URTICAIRE DE L'ADULTE

L'urticaire essentielle de l'adulte n'est caractérisée que par ses récidives. Une première poussée est toujours considérée comme ab ingeslis. Cependant certaines gens, des femmes surtout sont soumises

à des poussées périodiques d'urticaire en rappoi't soit avec la fonction menstruelle, soit avec des migraines, avec des excitations nerveuses diverses : colères, émotions, etc., ou bien en certaines saisons, sous Tinfluence du froid ou du chaud en cori'espondance avec l'asthme des foins, etc., etc., et il faut Itien dire que les causes données à beaucoup d'urticaires récidivantes de l'adulte, n'ont rien d'expérimentalement établi, et peuvent être de simples coïncidences ; chez l'adulte le prurigo d'une part et les urticaires de l'autre, sont des réactions cutanées distinctes qui coexistent plus rarement que chez l'enfant.

Les considérations touchant le régime alimentaire des enfants atteints d'urticaire poiu'raient être reproduites en ce qui concerne les nrticaires des adultes. Elles sont aussi vraies.

Les traitements locaux sont les mêmes.

Lorsqu'on croit à l'origine intestinale d'une urticaire, éviter, si l'on cherche à faire de l'antisepsie intestinale, d'administrer des médicaments tels que le salol, le benzo-naphtol et autres désinfectants capables de provoquer par eux-mêmes des éruptions cutanées.

Formes d'urticaire. — On mentionne dans les ouvrages didactiques des formes diverses d'urticaire :

1" L'urticaire mélangée de purpura : purpura ortie, purpura urticans, dont la gravité tantôt extrême, tantôt nulle, suivant les auteurs, parait très variable, et soumise à la cause même du purpura concomitant.

2° Vurticaire tubéreuse faisant non plus des élevures ortiées, mais des œdèmes locaux gros comme un œuf de poule ou de dinde : éruptions toujours récidivantes, signalées chez des déprimés, hypochondriaques, aliénés, etc.

5" V urticaire géante généralisée ou localisée à une région comme la lèvre, les paupières, etc., et ressemblant plus à un œdème accidentel qu'à une urticaire vraie, dont elle garde cependant la fugacité et la soudaineté d'apparition et les récidives.

4" Vurfîcaire gangreneuse dont on a signalé quelques cas, avec des points de nécrose au centre de chaque élevure ortiée; c'était presque toujours une urticaire localisée, quelquefois récidivante in situ, quelquefois, au contraire, un zona gangreneux de forme anormale.

^ô° L'urticaire pignientaire n'est pas une urticaire, mais une maladie papuleuse chronique débutant par des poussées ortiées successives (p. 028).