‹ Manuel élémentaire de dermatologie topographique régionaleChapitre 43 sur 251 · VERRUE PLANE JUVÉNILE · texte numérisé non relu

VERRUE PLANE JUVÉNILE

Les verrues planes juvéniles peuvent siéger partout, même aux mains on sur le corps, mais ce sont surtout des lésions du visage, et spécialement du front. Elles peuvent exister chez l'enfant, mais elles se développent à l'âge sexuel, et paraissent s'atténuer et disparaître, au moins d'ordinaire, chez l'adulte.

Elles se présentent sous la forme d'un semis de très petites pa[)ules presques contiguës, ou disséminées en traînées, chacune plate, brillante, d'un jaune rose, larges de 1/2 à 2 millimètres, à bords très arrêtés, chacune fait sur la peau une saillie de 1/4 à 1/2 millimètre à pic. Très souvent on en voit des traînées régulières provenant de l'ensemencement qu'en a fait une érosion traumatique, une égratignure; on peut ainsi dessiner avec une aiguille un trait qui en sera promptement recouvert. Donc il semble que la lésion soit contagieuse, mais son parasite est inconnu.

Le traitement peut être chirurgical : pointes de feu galvaniques assez supertîcielles pour ne déterminer aucune cicatrice.

Le traitement médical par les frictions biquotidiennes avec de la teinture de thuya est peu efticace ; par les lotions salicylées au 1/50, donne des résultats plus favorables.

Un traitement meilleur et peu connu consiste en applications de sulfo-carbol (acide orthoxyphényl sulfureux (F. Vigier), applications

ménagées avec un pinceau dur; les répéter tous les jours d'abord, puis tous les deux ou trois jours en cas d'irritation du voisinage.

CORONA SEBORRHŒICA

Lorsque le cuir chevelu est couvert de pityriasis stéatoïde, de pellicules grasses feuilletées (p. 252), il n'est pas rare de voir ce pityriasis dépasser les frontières du cuir chevelu et dessiner au bord du front une série de circinatious plus ou moins nettes, quelquefois presque élégantes.

Ces lésions empiètent sur la peau glabre de 1 /^ à 1 centimètre, l'arement plus. C'est la Corona seborrhœica de Unna. C'est un pityriasis stéatoïde figuré. La lésion est constituée par une très légère surépaisseur et une très légère rougeur de la peau. A ce niveau la peau est finement écailleuse, les pellicules sont petites, jaunâtres et, lorsqu'on les écrase dans un papier-soie, le tachent comme de la graisse.

Dans des cas assez rares, non seulement la corona seborrhœica existe, mais sur le front, les tempes, en pleine région glabre, appa raissent des taches semblables, de même aux sourcils et à la glabelle Le pityriasis stéatoïde a une tendance à la diffusion, quelquefois même à la généralisation (Eczéma séborrhéique de Inna). On en observe presque toujours, en même temps, dans les deux régions médiosternale (p. 556) et naso-génienne (p. 106).

Le traitement est celui du pityriasis stéatoïde du cuir chevelu (p. 252). Les applications ichtyolées, résorcinées, cadiques, soufrées donnent des résultats excellents, mais doivent être bien faites et continuées longtemps pour que les résultats en soient stables.

Dans les cas très résistants, traiter comme un psoriasis, c'est-à-dire ajouter de l'acide pyrogallique ou de l'hydroquinone au 1/50. (Éviter le savon alors pour enlever ces pommades qui deviennent un peu tinctoriales.)

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