III. Asphyxie des noiweau-nès

Cette maladie dépend ordinairement d’un accouchement laborieux , et dans le-

quel la mère a essuyé des pertes considérables, ou lient h la constitution délicale du fœtus ou à la compression du cordon ombilical pendant l’accouchement.

Il est bien essentiel de distinguer l’asphyxie de l’apoplexie des nouveau-nés , le traitement de l’une étant entièrement opposé à celui de l’autre : l’enfant asphyxié , dit Baudelocque , est pâle, décoloré ou d’un rouge foncé ; les membres sont souples et sans mouvement , les chairs flasques , les battemens du cœur et du cordon ombilical ne se font point sentir, la respiration est nulle et la mort apparente.

Traitement .

Placer l’enfant sur le côté, la tête haute et exposée à l’air, le reste du corps sera enveloppé ; ou mieux encore le plonger dans un bain d’eau tiède , à laquelle on ajoutera du vin ou de l’eau-de-vie ; introduire dans la bouche le doigt ou un pin-

ceau de charpie trempé dans de l’eau vinaigrée , afin de la débarrasser des mucosités ou des caillots de sang qu’elle pourrait contenir ; insuffler de l’air dans les poumons, au moyen de la canule, dont il sera fait mention à l’article de Vasphyxie par submersion , ou simplement avec la bouche ; frotter légèrement le corps avec des linges chauds imbibés de vin; lavemens avec de l’eau tiède vinaigrée ou salée.

Art. II. Asphyxie par les gaz délétères

OU PAR DÉFAUT d’AIR RESPIRABLE.

i . Asphyxie par le gaz aride hydro-sulfurique, (hydrogène sulfuré.)

On doit admettre dans cette espèce d’asphyxie plusieurs variétés : quelquefois des symptômes plus ou moins graves se manifestent, d’autres fois il y a un état de mort apparente qui subsiste plus ou moins longtemps , ou enfin la mort arrive subitement et instantanément.

Dans le premier cas, le malade éprouve du malaise , des envies de vomir, des mouvemens convulsifs de loules les parties du corps; la peau est froide, la respiration libre , mais irrégulière , le pouls embarrassé.

Dans le second , le malade est privé de connaissance , de sentiment et de mouvement; le corps est froid, la face violette , la bouche est remplie d’écume sanguinolente; les yeux sont fermés, la pupille dilatée et immobile ; on sent à la région du cœur une espèce de frémissement, d’ondulation ; le pouls est petit, à peine sensible, la respiration courte , convulsive ; les muscles se contractent violemment et par intervalles , le tronc se courbe en arrière ; le malade pousse des cris sourds.

Traitement.

Déshabiller le malade , l’exposer au grand air, faire sur le corps des aspersions

avec l’eau vinaigrée froide , des frictions avec une forte brosse de crin , et autres secours qui seront détaillés à l’article asphyxie par la vapeur du charbon. Si on peut se procurer du chlore (gaz muriatique oxygéné), on promènera sous le nez, pendant quelques instans , le flacon qui le contient. ( Dupuytreis.) Si le malade a avalé de l’eau de la fosse , on le fera vomir aussitôt , en lui donnant un verre d’huile ou deux grains d’émétique. On pratiquerait une saignée au bras, si les battemens du cœur étaient désordonnés ou tumultueux.

S’il y avait des spasmes , des convulsions, on donnerait quelques cuillerées d’une potion calmante, et on mettrait le malade dans un bain froid. Enfin , si , malgré l’emploi de ces moyens , l’individu était encore privé de connaissance , de sentiment et de mouvement, on appliquerait des sinapismes aux pieds et des vésicatoires aux jambes.

Apparences morbides.

Les altérations que l’on remarque après la mort ont été décrites avec un soin tout particulier par M. le professeur Chaussier: les bronches et les fosses nasales sont enduites d’une mucosité visqueuse et brunâtre; les poumons sont gonflés ; le cœur et les vaisseaux contiennent un sang noir, épais et abondant ; les muscles sont également noirâtres et entièrement dépouillés de leur propriété contractile. Toutes les parties molles privées de leur consistance naturelle se déchirent avec une extrême facilité et passent très-promptement à la putréfaction.

Non-seulement ce gaz, introduit dans les poumons, détermine l’asphyxie et la mort , mais encore il produit les mêmes phénomènes lorsqu’il est insufflé dans le tissu lamineux , dans l’estomac ou dans le gros intestin ; il agit même à travers la

peau , et il suffit qu’une partie considérable du corps y soit plongée un certain temps pour occasionner la mort: et, dans tous ces cas , les cadavres présentent à-peu-près les mêmes altérations.