OBSERVATION XII
Hôpital de la Charité. Service de M le professeur Trélat.
Le nommé Levasseur, âgé de 9 ans, entre le 23 janvier 1879 à l'hôpital pour une division congénitale de la voûte et du voile.
” Amtécédents. — Personne dans sa famille ne présente de malformation de la bouche, il a sept frères qui sont tous parfaitement con- Stitués. On ne s’aperçut de son infir mité qu’à l’âge de 5 ans: après lui avoir coupé plusieurs fois « Le filet » (me dit sa mère) pour remédier à sa mauvaise prononciation.
* En 1877, il fut opéré par M. Marc Sée, mais cette opération, dont on voit encore les traces des incisinns libératrices, échoua complètement; cette première opération fut pratiquée, le malade étant assis sur une chaise, un aide lui tenant la tête.
État actuel. — La division occupe le voile et le tiers environ de la voûte, les deux tubercules de la luette divisée, se touchent facilement pendant les mouvements de déglutition; la bouche peu profonde a une forme très régulière et le petit diamètre de la fente permettra de prendre deux lambeaux très larges.
Opération le 20 février 1879. — Le malade placé dans la position
habituelle est chloroformé et on lui applique le baillon de MM. Trélat et Collin.
L’avivement se fait aisément et donne très peu de sang; les incisions libératrices, pratiquées presque sur le bord alvéolaire, fournissent des lambeaux larges qui sont décollés sans difficulté.
Cinq points de suture sont passés avec l'aiguille d'Aubry, et, à peine une heure après le début de l'opération le malade est replacé dans son lit.
Dans la même journée, il vomit à plusieurs reprises le sang avalé pendant l'opération.
Le soir, sa température est de 37°5, son pouls de 113.
21 février. Le petit malade paraît assez bien, il a de l’angine. Sa température est de 394 e soir et son pouls de 150.
Le 24. On enlève trois points de suture et le soir il a une petite hémorrhogie par une des incisions libératrices.
Le 25. On enlève un qualrième fil.
Le 26. Le dernier fil est enlevé.
Le 28. On lui permet dese nourrir, et, le 7 mars, 1l quitte l'hôpital en parfaite santé, avec une voûte et un voile absolument reconstilués.
