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en aura i-ccoiiiui la |)ivsence, (lu’il fasse sortir ce pus à l’aide de manœuvres sjiéciales d’expression bien conihinées ; la forinalion d’abcès dans l'cpaisseur de la glande mainniaire j)ar accnniulalion du pus et deslrucLion des parois dos canaux glandulaires est ainsi cvitce et la guérison survient rapidement.

L’épiderme, qui recouvre le mamelon, est très mince, très fragile; si l’on ne prend ]>as de précautions suffisantes, si l’enfant, surtout au début, est laissé trop longtemps au sein, dont il mâchonne le bout, cet épiderme imbibé de salive tombe, il se produit des tissures, des genpires, des crevasses qui peuvent être très douloureuses. De plus, à la surface de ces petites plaies du pus se produit, et ce pus pénètre dans les vaisseaux lymphatiques. Il en j'ésulte une inllammation de ces vaisseaux et une élévation considérable parfois de la température. A la surface de la glande on voit, suivant les cas, soit une rougeur diffuse, soit des traînées rouges traces de la lymijhangile superficielle : parfois le sein est très douloureux et augmente de volume, il y a lymphangite profonde. En même temps, comme les vaisseaux lymphatiques se rendent, ainsi qu’on le voit sur la ligure o, dans les ganglions de l’aisselle, ces derniers sont irrités et un peu tuméliés ; ils sont sensibles à la pression et roulent sous les doigts. Aux lymphangites peuvent succéder tardivement des abcès.

Il est donc très important de prendre de grandes précautions afin de maintenir l’intégrité de l’épiderme du mamelon.