PHÉNOMÈNES PATHOLOGIQUES

Les signes que Tauscultation peut fournir au diagnostic des maladies de poitrine sont importants, nombreux et variés. Tantôt ils consistent en une simple modification du murmure respiratoire naturel, qui peut être plus ou moins altéré dans son intensité, dans ses caractères ou dans sa durée ; tantôt ce sont des bruits nouveaux, tout à fait étrangers à la respiration normale, qui s'ajoutent aux bruits physiologiques, les modifient, les altèrent plus ou moins ou même les remplacent complètement.

Pour en faciliter l'étude, les auteurs qui se sont occupés d'auscultation ont classé ces phénomènes en un certain nombre de catégories plus ou moins naturelles, qui ont varié suivant les idées de ceux qui ont proposé ces classifications. Dans un ouvrage élémentaire comme celui-ci, il serait trop long et peu utile de faire connaître avec détail les diverses classifications qui ont été proposées et d'en discuter la valeur ; nous nous bornerons à indiquer ici les bases de celle que nous nous proposons de suivre, et que nous résumerons dans le tableau synoptique ci-après.

Les signes que l'auscultation de la poitrine

des animaux malades permet de recueillir peuvent consister : 1® en une modification patholo^ gique du murmure respiratoire^ qui peut être altéré, soit dans son intensité, soit dans ses caractères intrinsèques ; — 2° en des bruits anormaux auxquels, depuis Laennec, on donne le nom de râles; — 3** en des sons d'une autre nature, que beaucoup d'auteurs considèrent comme de simples modifications du murmure respiratoire, mais qui en diffèrent assez pour que nous ayons cru devoir les en séparer tout à fait et en faire une catégorie spéciale sous le nom commun de souffles ; — 4** en d'autres bruits pathologiques, qu'il est impossible de faire rentrer dans l'une ou l'autre des catégories précédentes, et qui diffèrent trop entre eux pour qu'il soit possible de désigner cette quatrième catégorie par un nom générique.

Le tableau suivant résume la classification que nous avons adoptée et dont nous venons d'indiquer les bases.