TERMINAISON. COMPLICATIONS

le délire aigu, ou dans quelques autres affections, comme la paralysie générale, — la conséquence de la maladie mentale elle-même. Le plus souvent, elle est le résultat d'une complication ou d'une maladie incidente.

Complications, maladies incidentes, crises. — D'une façon générale, la mortalité est plus fréquente chez les aliénés que dans le reste de la population. Mais l'équilibre se rétablit si l'on déduit du nombre des aliénés les paralytiques généraux, fatalement condamnés à mourir à brève échéance. Un fait plus curieux, c'est l'immunité quelquefois très grande dont jouissent les aliénés chroniques vis-à-vis des influences atmosphériques et des maladies accidentelles, endémiques où épidémiques, et cela, malgré les imprudences inconscientes qu'ils commettent si fréquemment. Une autre particularité également curieuse, c'est l'action salutaire qu'exercent parfois sur la marche de la folie les affections intercurrentes^ agissant ainsi par une sorte de dérivation. Cette action, qui constitue ce qu'on désigne sous le nom de crise^ a été mise en lumière par Esquirol, qui est allé jusqu'à déclarer qu'il n'y avait de guérison sérieuse de la folie que celle qui s'opérait par crise. Enfin, il est reconnu que très souvent, les affections intercurrentes et, en général les maladies organiques affectent chez l'aliéné une marche oscillatoire ou même une forme fruste, torpide, qui fait qu'elles peuvent passer inaperçues et n'être reconnues qu'à l'autopsie. Les maladies incidentes les plus fréquentes dans la folie, en dehors des affections céré-

braies, sont les maladies de l'appareil respiratoire, la fièvre tj^phoïde, la diarrhée, les troubles de la menstruation, les maladies du cœur, de l'utérus, etc.