HALLUCINATIONS

L'intervention de l'élément physique dans la genèse de l'hallucination a été mise hors de doute par la constatation de lésions diverses dans les organes des sens affectés, dans leurs nerfs d'origine, dans les couches optiques et les corps striés, dans les centres sensoriels de l'écorce ; par l'altération, dans l'hallucination unilatérale, de la partie périphérique ou centrale de l'organe du sens du côté affecté; enfin, par les expériences toutes récentes sur les hallucinations provoquées chez les hystériques.

Hallucinations sans folie. — Gomme la conception délirante, l'hallucination n'est qu'un élément symptomatique de la folie qu'elle ne suffit pas, à elle seule, à constituer. Au reste, l'hallucination peut, dans certains cas, exister sans folie, et il est, dans le monde, des gens sensés qui sont sujets, surtout au moment du passage delà veille au sommeil [hallucinations hypnagogiques) à des hallucinations qu'ils apprécient très sainement. Toutefois, ces hallucinations ont été appelées, à iori: hallucinations physiologiques. L'hallucination est toujours un phénomène morbide ; c'est seulement l'interprétation qu'on en fait qui peut être physiologique ou pathologique.

L'hallucination existe dans un grand nombre de folies ; aussi, n'est-il pas possible de créer une catégorie d'aliénés à part sous le nom d'hallucinés. L'hallucination est surtout fréquente dans la mélancolie, le délire de persécution, les folies toxiques, etc.

Hallucinations de l'Ouïe. — L'hallucination de l'ouïe est la plus fréquente, dans la folie. Elle consti-

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82 SYMPTOMATOLOGIE DE L'ALIENATION MENTALE

tue un s3aTiptôme grave et pourrait également servir de critérium pour permettre de distinguer, d'une façon générale, les aliénés dangereux. Tout halluciné de l'ouïe est, pourrait-on dire, un malade essentiellement dangereux. Elle existe fréquemment dans la mélancolie, mais surtout dans le délire de persécution, dont elle est le symptôme caractéristique.

L'hallucination de l'ouïe consiste essentiellement dans la perception de sons fictifs. Ces sons peuvent être confus et inarticulés ; mais il est rare qu'ils se maintiennent longtemps à cet état ; pour peu qu'elle dure, l'hallucination s'organise, devient articulée, ou, pour employer l'expression habituelle des malades euxmêmes, devient voix.

Ces voix peuvent être inconnues aux malades , comme timbre et comme intonation ; mais il est fréquent de les entendre dire qu'ils les reconnaissent et qu'elles appartiennent à leurs parents, à leurs amis, à telle ou telle personne qu'ils désignent. Elles peuvent également appartenir à des personnages imaginaires, à des défunts, à Dieu, au Diable, à la Vierge, aux saints, etc.. Les animaux et les objets eux-mêmes parlent quelquefois aux aliénés.

Les voix peuvent faire entendre aux malades des choses agréables. Le plus souvent, Thallucination a un caractère pénible^ et consiste dans des injures , des reproches, des menaces, des accusations, etc. Beaucoup d'aliénés, les persécutés surtout, se plaignent qu'on répète tout haut leurs pensées, de préférence celles qu'ils désirent cacher, ainsi que les actes les plus