‹ Manuel pratique des maladies des nouveaux-nés et des enfants à la mamelleChapitre 37 sur 82 · DU CORYZA · texte numérisé non relu

DU CORYZA

die assez sérieuse pour nécessiter l’intervention des agents thérapeutiques proprement dits. De simples lotions émollientes sufiBsent pour le faire disparaître. Il faut , au contraire , attaquer vigoureusement le coryza couenneux et le coryza chronique.

Les moyens les plus convenables à employer sont les topiques sous forme d’injections nasales. Le nitrate d’argent, à la dose de 10 centigrammes pour 20 à 30 grammes d’eau distillée , me paraît être le meilleur de tous les topiques. On l’emploie avec une seringue de verre , et il faut faire deux injections par jour. Cette opération est quelquefois assez douloureuse ; mais la gravité de la maladie nécessite l’usage de ce moyen , qu’on ne peut remplacer qu’incomplétement par le sulfate d’alumine, le sulfate de zinc, etc. , qui sont moins efficaces et d’ailleurs d’un emploi à peu près aussi douloureux.

Coryza chez nn noumati-né : ulcération au périnée telle

qu’elle existe parfois chez les enfants nés de mères syphilitiques. Observation communiquée par M. Deville.

« La nommée C... '(Célestine-Victoire) est née à l’Ourcine le 10 février 18ii2 d’une mère qui a eu , il y a quatre ans, sur la vulve, des ulcérations pour lesquelles elle est entrée à l’hôpital des Cliniques, où elle est restée quinze jours seulement pour se guérir par l’emploi d’une pommade.

» Depuis quatre à cinq ans, la mère ne s’est plus aperçue de rien ; elle a eu une première grossesse qui s’est fort bien passée ; sa première enfant , bien portante , est morte de fièvre cérébrale à dix-sept mois: elle est devenue enceinte une seconde fois, ayant toujours des rapports seulement avec le même homme, qu’elle connaît depuis quatre ou cinq ans, et qu’elle n’a jamais su malade. Pendant sa grossesse , elle a éprouvé des douleurs dans les organes génitaux ; puis elle a été prise d’un ulcère siégeant au voisinage de l’anus , et

pour lequel elle est revenue de l’Ourcine dans le courant du mois d’octobre; elle est sortie del’hôpiial pour attendre l’époque de son accouchement, dans le mois de décembre, quoique non guérie, car son mal revenait toujours. Depuis sou accouchement, il s’est montré une nouvelle ulcération à la marge de l’ânus.

» Quant à l’enfant, bien portante dans les premiers temps, elle a été prise, vers le 25 ou 26 mars, d’un coryza caractérisé par une gêné extrême de la respiration par le nez , un écoulement nasal purulent et bientôt sanguinolent, par intervalles même un léger écoulement de sang pur. La mère s’est occupée assez peu de ce coryza jusqu’à ce qu’elle ait vu l’écoulement sanguin, et alors, dans les premiers jours d’avril , elle a vu survenir des taches rouges assez nombreuses dans le pli des fesses, puis une ulcération assez superficielle dans la partie médiane de la voûte palatine , près la voûte du palais. G’est dans'ce moment que la mère me montra seulement l’ulcération de la voûte palatine, ulcération que je cautérisai avec le crayon.

» 8 avril. Aujourd’hui , voici l’état de l’enfant: la respiration est à peu près impossible par le nez , qui est bien conformé , ce qui oblige la petite malade à respirer par la bouche. Il y a un écoulement nasal assez abondant, paraissant composé surtout par du pus , qui est quelquefois , au dire de la mère , accompagné d’un écoulement sanguinolent. Sur la partie médiane de la voûte palatine, près du voile du palais, existe une ulcération inégale, peu profonde, à [fond légèrement grisâtre , longue de 3 à 4 millimètres , large d’un millimètre environ. Au pourtour de l’anus, sur la face interne des fesses et un peu des cuisses, existent plusieurs plaques d’un rouge vif , sans saillie aucune , dont quelques unes sont ulcérées très superficiellement et rouges dans ces points ulcérés. On prescrit des soins de propreté, et des pansements avec le cérat sur les plaques rouges des fesses. On touchera de temps en temps l’ulcération

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