APPLICATION EN OCCIPITO-TRANSVERSALE DROITE

Cette cuillère, insinuée d’abord sur la main conductrice, la dépasse et est poussée jusqu’à ce qu’on ait la sensation de liberté du bec. Alors, tandis qu’un aide maintient avec précaution la branche placée en arrière, l’accoucheur, saisissant le manche à pleine main, le manœuvre comme s’il voulait le tordre de droite à gauche, en rasant avec la cuillère la convexité céphalique de façon à porter ce manche à gauqhe, de façon à croiser la branche gauche, suivant un plan parallèle à cette dernière, qu’elle frôle en arrière.

Articulation. — Pour articuler, il faut décroiser.

Vérification. — Les plats des manches sont dans un plan vertical; les manches sont dirigés vers la cuisse gauche.

Rotation. — On amène la tête sur le plancher pelvien, si elle n’y est pas, en tirant directement, et lorsque celui-ci bombe, saisissant les manches à pleines mains, en dessous, la main droite près des crochets, la main gauche près de l’articulation, on imprime au forceps un mouvement de retournement, de façon à porter en haut la tête du pivot du forceps. La position est alors transformée en occipitopubienne et on pratique l’extraction comme dans ce cas.

Application en occipito-transversale droite.

Règle générale. — Branche droite, tenue de la main droite, la concavité de s,on bord tournée à droite, la première et en arrière.

Branche gauche tenue de la main gauche, la concavité de son bord tournée à gauche, la deuxième et en avant. Décroisement et articulation. Rotation de façon à amener la tête du pivot du forceps en haut.

A propos du placement de la branche, il faut encore ici deux temps : la branche est introduite en arrière et à gauche sur la main, puis ramenée vers la droite, suivant un mécanisme analogue au cas précédent.

Vérification. — Comme précédemment.

Dans l’extraction la rotation se fait de droite à gauche.

ACCOUCHEMENT FORCÉ