‹ Manuel théoretique et pratique d'accouchementsChapitre 71 sur 256 · MALADIES INFECTIEUSES A ÉVOLUTION SUB-AIGUE · texte numérisé non relu

MALADIES INFECTIEUSES A ÉVOLUTION SUB-AIGUE

Pendant les six premiers mois la contamination du fœtus est fatale .

C. Hérédité bilatérale. — La contamination est à peu près certaine. Si nous intercalons une restriction — extrêmement minime — c’est qu’il y a toujours, même dans les conditions les plus défavorables, des exceptions.

Pronostic pour la mère. — Durant la grossesse ; — lorsque la malade est dans la période des accidents, primaires ou secondaires, la syphilis subit une recrudescence et prend une allure maligne.

Pendant i accouchement ; — on a prétendu que la syphilis était une cause de rigidité du col.

Les suites de couches ne présentent rien de bien parti- . culier, quoi qu’on ait dit que la syphilis prédisposait aux hémorragies.

Certains observateurs ont noté une disparition plus rapide des accidents syphilitiques, chez la mère, surtout dans la zone génitale, lorsqu’ils existaient au moment de l’accouchement.

Pronostic pour l’enfant. — L 'avortement est, la conséquence ordinaire de la contamination du produit de la conception; il se produit environ vers le septième mois. L 1 enfant syphilitique présente une tête généralement volumineuse mais souvent comme rétrécie au niveau de la région bi-pariétale; le front est saillant, la face parfois énorme. L’hydrocéphalie s’observe fréquemment. On trouve souvent du psoriasis plantaire et palmaire, des bulles de pemphigus à la face antérieure des jambes.

Le loie est altéré présente l’aspect du silex , taches brunes sur fond gris, et le poumon est aussi dur sclérosé; les os sont ramollis, boursouflés et fragiles.

Parfois, les enfants viennent au monde en apparence indemnes, dans d’autres cas, tout en ne présentant pas ces tares majeures ils sont petits, ratatinés, d’aspect vieillot : ils dépassent rarement alors six ou sept mois.

Du côté des annexes, on trouve souvent le placenta dur, scléreux, présentant des adhérences anormales.

Page 1