VERSION

Pendant le cours de la grossesse ou au début du travail, l'on voit, parfois, le fœtus changer de présentation, retourner par version spontanée. L'opération de la veraioû

est l'imiUtiOD arlilidelle de cette niuUtion naturelle.

La version est une opératiuo qui cousisto à ramener au ilétrail supérieur, â l'aide de manœuvres (nanuelles. uue [larlie fœtale qui ne s'y présente pas spoatoaéraenl, dans le but de substituer à la présentation actuelle une présentation plus favorable à la bonne terminaison de l'accou- L'hement.

Elle s'exécute de deux raaDÎères:

A l'extérieur : c'est la venion par manœuvres externe»;

A l'intérieur : c'est la veriîon par manœuvres internes.

L'on peut faire collaborer ces deux manœuvres et on ala version mixte.

- VERSION PAR «ANŒUVR

{Version cépkaliqite).

La yersioD par manœuvres externes est encore dite c^ Hque, parce qu'elle a pour but de ramener la tête au d« supérieur.

Elle se pratique pour toutes les présentations de l'éjâ et du siège reconnues avant le travail.

Condilinu't néueasKtrea pAOP ppoliquer cette lerslod 11 faut que le fœtus soit mobile — non encore très engan que l'utérus goit à l'état de repos; cependant, tout au d du travail, quand les contractions sont encore très e; on peut encore la tenter.

Quaud il n'y a plus ou qu'il y a très peu de liquida ■ niolique — quand il y a plusieurs fœtus — lorsque l'ulfl est mal conformé — la version par manœuvres esisi' est impossible.

Manuel opératoire. — La chloroformtsalioa est ioutilA I moins d'indocilité toute particulière de la malade.

La paroi abdominale est relâchée par Elexiou des cuisses; l'on fait respirer librement la malade la bouche ouverte, et l'opérateur se place à sa droite la regardant en face.

L'opération se compose de trois temps:

1° Prendre le fœ!"s et le mobiliser. — Il est des cas oft ce temps est très facile, quand la partie n'est pas engagée