OBSERVATION V

{Inédite. — Due à M. Jeanbrau)

NP 108 1h:

MALADIE ACTUELLE : Conlaminé pour la première fois à 21 ans.

Urélrite blennorragique soignée par des capsules de copahu. Guérison au moins apparente. Echauffement deux ans après. IT y a deux ans, blennorragie aiguë des le début par des lavages de lurètre antérieur au permanganale à 1 pour 2000. Absence d'hygiene,

au (Dre

reprise précoce du coîïl, épididymite gauche. Depuis, goutte militaire. Prostatorrée après la défécation.

Erar acruez: Le malade se plaint d'une goutte militaire et voudrait s'en débarrasser avant de se marier.

À L'EXAMEN : M. Jeanbrau constate :

1° Au méal qui mesure 52 béniqués : un suintement opalin.

2 Urines troubles avec de nombreux filaments ; quelques goultes d'acide acétique au liers clarifient complètement l'urine. Elles ne contiennent pas de pus.

3° Urètre antérieur: Un peu sclérosé. Une boule n° 20 perçoit plusieurs ressauts. Un béniqué n° 40 permet de sentir sur lurètre distendu plusieurs nodosités glandulaires. \

4 Urèlre postérieur : Très douloureux.

La boule ressort éouverte de pus.

5° Prostale : Douloureuse, dé consistance inégale ; le lobe gauche est un peu plus volumineux que le droit.

L'examen de la goutte décèle des gonocoques el des microbes d'infection secondaire.

Dracnosric: Urélro-prostalile, avec adénites urétrales.

TRAITEMENT: Le méat est débridé au bistouri à 62 béniqué. Une quinzaine de séauces de dilalation, de massage de la prostate, de massage du canal sous la douche. Finalement béniqués 61, 62, 63 et dilatation au Kollmann jusqu'à 78.

RésuLrAT après 15 séances, dont six massages de l'urètre sous la douche : urètre souple dans loule son étendue; à la palpation sur un gros béniqué,-on ne perçoit plus de nodosilés ni d'induralions. L'urètre postérieur est à peine sensible.

Le malade a été REvU six mois après la fin du traitement, sans goulle, sans suintement. L'épreuve de la bière et du nitrate avaient Eté négatives. Le malade s'est marié eLsa femme n'a présenté aucun symptôme du côté de l'appareil génilo-urinaire.