‹ Médecine et hygiène des arabes études sur l'exercice de la médecine et de la chirurgie chez les musulmans de l'Algérie, leurs connaissances en anatomie etc. leurs maladies, leurs traitements les plus usités par le Docteur E.L. BertherandChapitre 17 sur 22 · CONCLUSION · texte numérisé non relu

CONCLUSION

U La politique d'un général en chef chargé de »> soumettre une grande tuasse d'homuies, doit » tirer parti de toutes choses, dans l'intérét de N la conquête. » (Napoléon à M. de Las*Casca^ à propos de l'Égypie.)

La France n’a pas seulement en Algérie une conquête à accomplir par les armes, un sol plus ou moins étendu à dominer, à parcourir victorieusement, de nombreuses tribus à ' forcer au silence, à soiimetire à la tranquillité. Elle a également une conquête morale à entreprendre, des préjugés à modifier, des erreurs à redresser, l’ignorance à dissiper, la misère et l’apathie à détruire, des coutumes à métamorphoser, des conditions intellectuelles cl morales à conserver ou à réprimer, des idées nouvelles à faire germer, des besoins nouveaux à créer, des bienfaits à répandre, des cœurs à gagner. « Nous devons, répétait souvent le maréchal Bugoaud, fendre par tous les moyens possibles à nous assimiler les Arabes, à modifier graduellement leurs mœurs... nous ne pouvons ni ne voulons les exterminer, ni les refouler, il faut donc les administrer, c’est-à-dire veiller à leurs intérêts, les rapprocher de nous par de bons procédés. » Il s’agit, en effet, non pas d’une pression mécanique, matérielle à continuer d’une manière exclusive, mais bien d’attractions, de sympathies à faire naître simultanément. C’est à une trame sensible qu’il faut s’adresser; c’est une greffe morale qu’il faut tenter par tous les moyens les plus susceptibles d’être bien accueillis et appréciés par le peuple à régénérer.

Nous en soramesinlimemenlconvaincu, la Médecine française

peut jouer un rôle des plus puissants et des plus complets dans ce grand œuvre de la civilisation d'un peuple, dont le présent ouvrage a clierclié à esquisser les tristes conditions physiques et morales.

Quand on voit les Indigènes algériens accepter avec facilité certaines modifications que notre contact, encore peu prolongé, a imprimées à leurs mœurs, à leurs idées, pourvu que leurs intérêts physiques y trouvent une large part, il est permis de se demander pourquoi la Médecine n’interviendrait pas elBcaceraent dans le même but civilisateur, pour apporter aussi son contingent de bien-être. Est-ce que l’Arabe ne reconnaît pas aujourd’hui l’équité supérieure de nos lois? Est-ce qu’il ne préfère pas cultiver son champ sous la protection immédiate » de notre autorité ? Est-ce que beaucoup d’indigènes n’ont pas abandonné la chambre de poils pour occuper une maison à la française, plus commode, plus sûre, plus salubre? Est-ce que les Spahis, les Arabes qui vivent plusieurs années dans les rangs de l’armée, les chefs indigènes qui ont de fréquentes relations avec nos autorités, ne finissent point par accueillir quelques-unes de nos coutumes et les faire passer dans le mouvement ordinaire de leur existence quotidienne ?

Partout, d’ailleurs, l’on trouve l’Arabe disposé à bien recevoir, à bien traiter ceux qui viennent au nom de la France soulager ses souffrances et sauvegarder les intérêts sanitaires publics. Tout ce que l’on sait (1) dosa haute vénération et de sa reconnaissance pour les Médecins, nous dispense d’entrer ici dans d’autres détailsà ce sujet. C’est que, comme l’aforlbien dit le ly Guyon (2), « de toutes les brandies de nos connaissances, la Médecine est celle qui travaille le plus directement au bonheur de l’homme, à son bonheur le plus positif, puis-

(i) Voyez plus haut page 74*

(») Pîscoun pronouvé h l’BtvU de Médaciuc Militaire d’Alger, le $ Wrrier i834-

qu’après avoir reçu l’existence, notre plus grand bien sur la terre est de ne pas souffrir. » Or, en observant de près le fond du caractère de l’Arabe, on le trouve très sensible à tout ce qui peut impressionner avantageusement, llaller des instincts matériels, satisfaire son bien-être physique. « Utiliser, c’est civiliser, » devient donc ici une maxime politique très opportune à appliquer.

Dans une des séances les plus solennelles du Congrès médical de 4845, que disait le Ministre de l’instruction publique ? « LeGouvernementduRoi compte beaucoup sur le dévouement professionnel, sur l’î'n/fMewce morale des médecins de l’Algérie, pour la civilisation des Arabes, pour raffermissement de la domination française en Afrique. » Et, l’année suivante {•4 juillet 4 846), en visitant l’hôpital du Dey, à Alger, le même Ministre disait aux MéiliQins militaires :

M Vous rendez de grands services dans ce pays ; mais votre dévouement, les fatigues allés privations que vous supportez, les soins que vous prodiguez aux soldats malades ou blessés, ne sont pas les seuls mérites que vous ayez aux yeux du gouvernement. Vous avez encore une autre mission aussi importante à remplir, c’est de concourir pour une grande part à faire pénétrer notre civitisation au milieu des tribus arabes et kabyles. Votre prosélytisme est le seul, peut-être, gui paisse réussir d'ici à de longues années. Ceux d'entre vous qui seront appelés, é cause de vos ressources médicales, à soulager les Indigènes souffrants, arriveront sans nul doute à faire pénétrer et fructifier chez eux quelques-unes des idées de notre civilisation européenne. Nous espérons que le gouvernement vous donnera bientôt dans ce but des moyens plus étendus et plus efficaces. De notre côté, nous ferons nos efforts pour vous mettre en mesure de propager parmi les Indigènes l'instruction médicale qui sera utile à la fois é l'humanité et à l’établissement de notre puissance dans ce pays. »

L’utilité de l’inlervcntion de notre Médecine comme puissant moyen d’action sur le caractère arabe, est un fait irrécusable

aux yeux île tous. iS’ous nous coiUenterons de citer encore, à cesiijet, l’opinion d’un des hommes les plus considérables de l’époque (1) :

« L’armée possède une classe d’hommes qui, avec un peu d’aide, s'attachera beaucoup d'indigènes : ce sont les médecins. Les Arabes et les Kabyles ont en leur talent une confiance illimitée, et reconnaissent les soins qu’ils reçoivent d’eux, par les devoirs de l’hospitalité les plus sacrés parmi ces peuples Un médecin connu pour tel, parcourt les tribus ennemiesavec la certitude d’être partout recherché et protégé.... faire du bien aux hommes, c’est les prépares- à reconnaître une supériorité et à recevoir une direction... Les Musulmans n’ont jamais répugné à accepter le bien que leur apportaient des mains chrétiennes, et l’obstacle qui nous sépare est bien plus dans les mœurs que dans les cultes. »

Sans exagérer en aucune façon les résultats certains qu’il est permis d’obtenir avec i’influeno^^e la Médecine comme moyen civilisateur, je crois pouvoir les résumer comme il suit, au triple point de vue de la Politique, de l’Humanité et de la Science.,

point de rue politique. — Preuve palpable de la haute sollicitude du gouvernement français pour un peuple vaincu dont il cherche à améliorer le sort physique et moral. — Moyen de convaincre les tribus insoumises, de nos bonnes intentions à leur égard, en mettant à leur disposition un médecin chargé, avant comme après la victoire, de panser leurs blessés, soigner leurs malades. — Po.«sihilité de conserver à l’autorité française l’appui et l’influence des chefs Arabes, auxquels la liberté d’action et de surveillance, si sérieusement liées à la tranquillité du pays, sera d’autant plus promptement rendue qu’ils auront été traités par des médecins bien au courant des mœurs, habitudes, coutumes du pays. — Les actes philantropiques qui marquent si profondément les secours de

fl) l^c bArm» Bcaud* i* .4lgni*, t. II.

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la Médecine, impressionneront certainement l’âme instinctivement égoïste de l’Arabe; l’art de guérir contribuera donc au rapproclieinent des deux peuples. — Le Médecin parlera vivement aux imaginations, se montrera avec tout le prestige fjue donne l'autorité d’une instruction variée ; il attirera l’attention publique .sur les merveilles d’une science utile et humanitaire avant tout, et constituera évidemment le missionnaire le plus sensible de la civilisation. — Les Arabes, en effet, voient dans tout savant un illuminé, un grand personnage en rapport constant avec Dieu et les Génies. Or, n’est-il pas d’une bonne politique d’opposer à la prétendue omni-sciencc des maraAouts et des tolbas, l’influence, non pas religieuse, mais positive, pratique, d’hommes capables et forts de leurs connaissances? L’Indigène est bien moins esclave du mahométisme que de ses guides fanatiques auxquels il reste attaché par habitude, ignorance, paresse et surtout par défiance à notre égard. Levez donc celte barrière entre son intelligence et nos bienveillantes intentions ; permettez aux yeux et à la portée de son esprit de voir, de comprendre de quel côté sont réellement le bien-être et la vérité. Laissez au Médecin, apôtre de charité et d’assistance, la délicate tâche de pénétrer, de remuer le cœur indigène, d’y faire éclore les élans secrets d’une sympathie spontanée. — Chaque page üu Kuran respire les exhortations les plus pressantes à de charitables procédés envers ceux qui souffrent ou végètent dans la misère. Que le médecin, bien instruit de tant de ressources écrites d’influence (1), profite habilement de ces dispositions olliciellcs de philantropie pour les transporter de la pratique individuelle dans la pratique sociale. C’est ainsi que, par une conduite adroite, la Médecine française amoindrira, sapera insensiblement l’influence sacerdotale qui, contrairement même à la lettre du Livre de

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(i) Voyez ci'desstis, page 84-

l' Avertissement, retient dans l’oppression et l’ignorance, de vives intelligences, de fécondesimaginations. A laforce physique doit s’allier la domination par les idées. — L’Arabe vit dans une indicible incurie des choses les plus nécessaires à la vie matérielle ; le Médecin fera naître et imposera par ses conseils, ses e.\horlations, ses discours éclairés et toujours bien intentionnés, des idées pratiques qui modifieront insensiblement les errements traditionnels. — Il est certain que le contact des deux peuples peut seit/ entraîner des modifications durables dans les coutumes du vaincu ; mais qui mieux que le Médecin peut pénétrer facilement dans l’existence mystérieuse de l’Arabe, s’asseoir à son foyer, y répandre des idées nouvelles, faire naître des sentiments sympathiques? Qui peut, mieux (pue lui, entraîner la population Indigène à nous connaître de visu sous un jour tout autre que celui sous lequel nous représentent constamment les fanatiques et les marabouts? — L’administrateur des affaires .Arabes d’un cercle, quelles que soient la douceur, l’aménité, la bienveillance qu’il apporte dans ses relations avec les Indigènes, est toujours à leurs yeux un chef, un délégué du pouvoir, chargé d’assurer l’ordre, la tranquillité, la justice, de contrôler les actes de chaque autorité inférieure : aussi le vaincu ne néglige ni paroles ni actes pour capter sa satisfaction, éviter un reproche, conserver à tout prix une position si ambitieusement convoitée par des familles puissantes. C’est une situation fort délicate qui force l’Arabe à .mentir souvent à sa conscience, à ses habitudes, à sa religion. — Le Médecin, au contraire, c’est tout simplement un ami que le riche comme le pauvre accueille sans arrière-pensée au sein de la famille; il a \o privilège de voir et d’entendre bien des choses, car il ne vient pas avec un pouvoir autoritaire qui froissera des sentiments enracinés par la tradition et le caractère national ; non, il n’apporte que des consolations et des secours, il vient rendre la santé et les forces à ceux que la

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misère et la maladie élreignenl de leurs cruelles douleurs. Il laisse au moins, au départ, le souvenir d’un bienfait; il donne l’exemple des sentiments de fraternité, de solidarité humaine, des plus beaux sentiments religieux; il porte silencieusement le coup le plus rude aux croyances superstitieuses, absurdes ; il développe dans l’esprit indigène cette indépendante fermeté qui oblige à apprécier les faits et à juger leurs corrélations. — Apprenant alors à donner satisfaction à leurs plusjmpérieux besoins de bien-être, les Arabes subiront, à leur insu, une ébauche d’éducation qui les poussera insensiblement dans la voie du progrès. — Un autre avantage de l’influence médicale est celle qui a été résumée ainsi par un officier des Bureaux : « Bien des renseignements, que ne peuvent avoir les chefs des Bureaux Arabes, seraient recueillis par les docteurs, bien des nouvelles apprises par eux. » Celte question, trop délicate pour être discutée ici, mérite toutefois l’attention de l’autorité gouvernementale. — En résumé, l’intervention de la Médecine aura pour effet immédiat et certain, d’amortir la haineuse impatience de notre Joug, et d’être une preuve éclatante de notre supériorité intellccluelle et morale.

2® Au point de vue humanitaire. — Détruire peu à peu un certain nombre de pratiques barbares, notamment dans les accouchemens; — surveiller les graves questions d’bygiène publique auxquelles se rattachent si intimement les moindres conditions du bien-être individuel; — prêter à l’autorité soit française, soit indigène, le concours prompt et intelligent de la médecine légale, pour tout ce qui com^rne (dans ce climat particulier) les délits et les crimes (infanticides, avortemens, blessures, etc.); — diminuer la panacée ridicule, mensongère et surtout dangereuse desamulcltes, dont le moindre inconvénient est d’endormir dans une funeste sécurité uniquement profitable à la marche de la maladie; — porter, en cas d’épidémie surtout, des secours énergiques qui frapperont les incré-

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dulcs et les empiriques par l'évidence des résultats rapidement obtenus: — propager des avis et des conseils rationnels, dont l’ignorance et la pénurie laissent se perpétuer et se transmettre, par héritage, d’horribles affections soit de la peau, des yeux, soit des intestins, etc.; — s’assurer de l’exactitude et du degré de salubrité apportées dans les inhumations (1); surveiller remplacement convenable des cimetières, des lieux choisis pour l’assiette des campements et des installations; — discréditer insensiblement les prétendus guérisseurs du pays, qui exploitent avec la plus audacieuse effronterie la crédulité et les ressources pécuniaires des malheureux réduits à les consulter; — la prescription et la surveillance d’exécution des mesures hygiéniques les plus urgentes diminueront les causes des maladies épidémiques, contagieuses, etc.

3° Aupoint de vue scientifique. — Chaque médecin étudiant, dans son cercle respectif, l’influence de la polygamie et des prescriptions du Koran sur la durée de la vie et principalementau point de vue de la pathologie du sexe féminin, l’action réelle du climat sur la phthisie, les sources minérales dont le pays abonde et le parti que les Indigènes en tirent, les maladies plus ou moins fréquentes, spéciales aux populations musulmanes, la valeur des Iraitemens empiriquesqueles naturels du pays leur opposent, etc., chaque médecin, disons-nous, étudiant ces diverses questions et tant d’autres non moins importantes, fourniradesdocumens précieux dont ledépouillementetl’agencement méthodique (2) enrichiront la science, en même temps qu’ils tourneront au profit du traitement rationnel des affections propres à cette zone et contre lesquelles lutte également l’implantation Européenne. — L’apprécialion raisonnée des

(i) P«o<1ant la dernière épidémie de choléra, n*a*t*il pas fallu, sur plusieurs points, l'in* tfrvanlion des officiers des Bureaux Arabes pour obliger les Indigènes à inhumer les aadavrei, abandonnés le plus souvent dans les tentes oii agonisaient d'autres tndiridas frappés par le fléau ?

(s) Vfirez ci'dessuspaga 4ts.

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habitudes, düKS mœurs, basées sur les nécessités du climat, peut certainement nous servir de guide dans les modifications qu’il convient d’apporter aux coutumes <|ue chaque immigrant amène de sa contrée et conserve trop opiniâtrement au détriment de sa santé (1).

Voilà, d’une manière sommaire, ce que promet l’intervention de la Médecine française. Il nous reste à savoir comment elle a été jusqu’à ce jour, et comment elle devrait être, introduite au sein des populations Arabes.

Toutes les fois que nos troupes ont été en contact avec les Indigènes, dès les premiers moments qui suivirent l’occupation d’Alger, les Arabes ont toujours reçu les soins empressés des Médecins français. En juillet 183i, le D' Giscard, chirurgien-major des Zouaves, prodiguait les secours de son art à des Indigènes venus au marché de Bou-Farik. Quelques mois après (janvier 1835), le médecin du Gouverneur, le D''Pouzin, établissait une tente sur le même emplacement, et, avec le concours d’un interprète, distribuait aux Arabes des consultations et des remèdes gratuits. Au mois d’avril de la même

(i) Au double point de vue de raccliiuatement de» Européeus et de la civilualinn dra lodfgènes, la fusion des deux races constitue une des plus puissantes conditions de succès. Qo'il noua sufdse de rappeler à ce sujet que les unions de Turcs et de Mauresques en Algérie (e. ci^deisui, p. 174)# de Créoles et de Nègres aux Antilles, les accouplemens de fcmuies Ind.'« gènes arec des Européens à Talti, dans la Nouvelle-Zélande, dans la Nouvclle flollande, etc., ont partont donné des produits retaarquabies parleur fécondité et leur» meilleures conditions physiques et inlellectuelles. La transniii>slün des caractères saillants des races par lu puisante voie ric l'hérédité est une des plus belles lois de l'Économie naturelle. Le Vital (Has. méd. d* Paris , novembre l85a) a déjà remarqué, k Constantine, que 1rs enfants provtnant de mère Indigène et de père Européen, de luéroe que les Mulâtres provenant de femme Nègre et de père Arabe, vivent très bien v Üaus le cercle de mes observation.*, ajoate*t«il, ces deux genres d'union donnent en mortalité r sur i3 et t sur iS. ~ La fusion des races» beaucoup plus facile à obtenir en Algérie qn'onne parait généralement dispose à le croire, est une nécessité de la loi de perfectibilité kainainc : elle engendre une amélioration physique et morale dans les produits du croiaeraent, favorise l'aptitude à racclimatcment, et tourne, en déGoitive, au bénéGce de la nouvelle Société en doimaut plus de force aux liens internationauji. Elle portera un coup décisif aux daiix grandes plaies de la sdeiété musuhriAnef la polygamie et la prostitution.

année, le Roi fit remettre au Gouverneur une somme de mille francs pour l’ambulance de la Mitidjà; la Reine s’associait à cette bonne œuvre par un don de cinq cents francs. Un mois après, près de la fontaine du petit marabout, une ambulance était effectivement établie, commode, spacieuse, entourée de palissades, et précédée d’un jardin et de deux pavillons destinés au médecin et à ses aides. Quinze .4rabes s’y trouvaient en traitement. Malheureusement, cette installation, prématurée peut-être à cette époque, ne subsista pas longtemps. En février 1838, les docteurs Méardi, Trolliet et Bodichon, médecins d’Alger, établirent à l’hôpital Caratine des consultations gratuites pour les Indigènes; les médicaments y étaient également fournis. La création (février 1844) des Bureaux Arabes attacha un officier de santé aux trois directions divisionnaires seulement. En 1847, après l’intention manifestée par les Chambres d’instituer un service de santé qu’assureraient des médecins civils, il futdécidé (29 juin) par le Ministre de la guerre que les Indigènes seraient gratuitement traités « par l’officier de santé militaire de l’hopilal, de l’ambulâncc, du corps le plus voisin de chaque Bureau, ou, à défaut, requis par le commandant supérieur, sans toutefois que cet officier soit attaché d'une manière permanente au Bureau. » En même temps, les hôpitaux français étaient ouverts aux Arabes.

De toutes parts, des plaintes très fondées ont démontré les inconvénients d’une telle organisation. Ainsi, à cause de la mutation fréquente des médecins des hôpitaux ou des corps, à cause du service quotidien auxquels ils étaient astreints dans ces diverses positions, jamais les Bureaux .\rabes n’ont pu constituer une organisation médicale régulière. .4u lieu d’attendre les malades à des heures fixées, le médecin aurait dû aller à eux, se montrer souvent aux populations, s’en faire connaître et désirer, glaner des prosélytes, étudier les mœurs et la langue du pays. Mais comment l’aurait-il pu ? Pas même

line ration de fourrages (1)1 Pas de moyens do transport I Pas de liberté de ses mouvements, deson temps, puisque le service de santé indigène se trouve cumulé avec celui de l’hôpital ou d’un régiment I C’est donc, surtout dans les occasions d’urgence, dans ces cas où l’Arabe attacherait un prix incalculable aux soins et aux succès d’un traitement, que le médecin français lui fait forcément le plus défaut ! Où donc est la portée humanitaire et politique d’un tel système ?

Ensuite, dansles hôpitaux militaires, les Indigènes ont généralement refusé de séjourner. Ceux qui y entrent le plus volontiers sont surtout des étrangers sans asile, des musulmans citadins, ou des Arabes entièrement abandonnés par leurs empiriques et n’ayant plus guère d’espoir de guérison. Les habitants des tribus, ceux évidemment qui sont le plus dépourvus de tout secours médical, ont toujours montré une antipathie, profonde et un dégoût invincible à l’endroit de nos salles hospitalières; les différences de coutumes, de pratiques religieuses, de langage, de mœurs, la privation de la liberté, l’imposition d’une discipline, une alimentation toujours suspecte parce que des mains chrétiennes l’ont préparée, le contact européen, une existence cloîtrée bien différente de la vie nomade et au grand air, etc., tout Afin répugne à des individus élevés et nourris dans la prévention et l’hostilité contre les Roumis.

Les Indigènes qui demandent çà et là des remèdes dans les Bureaux, n’y viennent que par occasion : le médecin ne peut donc suivre, surveiller le traitement; de là des abus, des dépenses regrettables, des distributions de médicamens souvent

(t) M, îc général Yusnf écrivait dcrm'èrcmeiit em*orc, dans son remarquable oiirrage sur /a Guerre en .Afrique : « Les chirurgiens militaires détachés dans K-s Bureaux Arabes n‘onl pas même droit à une ration de cheval, et pourtant ils rendent des services incessants* répandent partout leurs bienfaits, et vont souvent soigner des Arabes dam le» tribus éloignées et jiisqn’en Kabylte *»

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actifs et dont les propriétés seront certainement ignorées. D’ailleurs, les malades qu'il aurait le plus importé de soulager et de guérir, sont justement ceux que la soulTrancc et la faiblesse retiennent dans les douairs; aussi est-on venu souvent demander des remèdes pour des parents, des amis absents. Si on les refusait, on se mettait en contradiction avec les avis publiés par le journal ofliciel .4rabe; si on les accordait, on le faisait au hasard, en aveugle, et quels résultats pouvait-on en obtenir, ou plutôt ne devait-on pas craindrel — Ensuite, les médicamens, mis à la disposition des Bureaux .Arabes, ont toujours été restreints à la nomenclature du formulaire des hôpitaux militaires, et ne peuvent dès lors comprendre ceux que les maladies des femmes et des enfants réclament si souvent ; d’autre part, la somme affectée à cette dépense est toutà-fait hors de proportion avec les exigences des besoins de populations très nombreuses.

Evidemment, le résultat de tous ces traitements incomplets, irréguliers, trop souvent insignifiants, n’a pu donner à beaucoup d’Arabes qu’une triste idée de notre Médecine, et singulièrement diminuer la confiance générale. Une si chétive organisation, souslaquclle cependant lesciiimrgions militaires ont rendu, avec un zèlfet un dévouement trop restés sans encouragement et sans récompense, tous les services dont ils étaient capables, ne saurait jamais conduire à faire de la Médecine de propagande, celle que l’on doit avoir surtout en vue, en Algérie.

C’est ainsi que l’un des officiers les plus distingués des Affaires Arabes (1) écrivait récemment avec raison : « La création du service de santé auprès des Bureaux Arabes est d’une importance immense ; le Ministre qui en a eu l’idée l’avait bien compris ; des details, des lésineries de fonds ont

(i) L* LAFAtsir, Àp^rtu tw p. g.

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empêché dans son entier développement la réalisation (l’une pensée (jui, /?o«r nous a/iac/ic?’ les Indigènes, a une bien grande portée. »

Les inconvénients et les résultats négatifs, signalés dans l’organisation de ce service, m’avaient fait penser, en 1848, que le meilleur moyen d’appliquer utilement, convc^nablement et rationnellement rinfluencc médicale aux populations Indigènes, serait la création d’hôpitaux exclusivement consacrés aux Arabes. J’ai démontré (1) tous les avantages de ces établissements dont l’installation au sein des tribus devait être d’une extrême simplicité. Les frais du service et les dépenses premières auraient été couverts par un impôt annuel de dix à quinze centimes par zoMirfyà ou djehda, proportionnellement à l’rtc/ioMr. Des essais, tentés dans plusieurs cercles, ont confirmé pleinement le point de départ d’un tel système. Partout, en effet, où les Indigènes ont pu être traités dans des locaux (tentes, infirmeries, asiles) particuliers, et dans lesquels ils n’étaient réunis qu’à des corréligionnaires, ils ont cessé de manifester des craintes, de la méfiance, de la répulsion contre un séjour plus ou moins prolongé, et le nombre des maladesa augmenté rapidement. Des nattes et des couvertures ont suffi à leur couchage ; pour nourriture, des galettes arabes, de l’huile, du piment, des dattes, du café, du laitage, du kou.skouss, parfois de la viande. Dans l’hospice musulman d’Alger (2) dont j’ai créé le service médical en 1850, le calcul

(i) De U cre'atien des Hôpitaux Arabes, djns le jo'jrnal V Akhbar du octoUre i64S- (i) Daus un rcmarquabie article sur Y Assistance pubiiifue ca Algérie, la Rerue Oneniafe d'oi-tubre iSSs s'exprime dans les ti-rn)e& suivants, que je rappelle principalement nu titre de la Médecine mililaire, qui a donné sur la terre d'Afrique t,snt dVxeinples de dévouement •t d’.nLncgalioo absolus « I^ans l'asile d'Alger, le service mériical a été organise par un chirurgien aide-major, M. Bertherand; depuis peu, M. Rooello, docteur de la Faculté de Malte, lui a succédé. I.'intelügcuce de ces deux pr.iticicns, leur dcvoceuieiilàune cruvre dont ils ont, dés l’origine, compris la double imporlaiicc bienfaisante et politique, ont rendu A notre cause, k l'iiumanité, de» services qu’on oc saurait trop bautement signaler- ISous voudrions pouvoir citer aussi le nom du médecin delà maison de ConstAnlinv, c«ux des

des dépenses de l’alimentation et de l’ameublement n’alleignait pas vingt centimes par homme et par jour. On connaît, d’autre part, la simplicité, la solidité, la duree, le prix peu élevé d’un vêtement arabe. L’asile de Cons’anline n’a pas coûté plus de 3,500 francs d’installation. Or, n’a-l-on pas trouvé chez les .\rabes de ijuoi leur faire bâtir plus de 2,000 maisons en quelques années? Kl, d’ailleurs, leurs marabouts, leurs empiriques ignoranU, ne se font-ils pas paver assez cher, sans guérir davantage pour cela? L’Arabe comprendra donc facilcmenlqu’il y va de .son intérêt, sanitaire et pécuniaire, de coopérer à la création d’établissements où il trouvera un soulagement confortable à ses soulTrances elles conseils éclairés d’un toubibe français.

Les Hôpitaux Arabes permettront seuls de bien propager la vaccine, parce que les enfants inoculés pourront an moins y séjourner le temps convenable pour a.ssurer le développement du virus préservateur ; ils constitueront ensuite de véritables dispensaires où celte aiïreuse syphilis, qui ronge le peuple indigène sous toutes les formes, pourra être combattue dès le début des symptômes avec plus d’efficacité et de succès. De ces établissements, places à proximité et sous la responsabilité d’un chef indigène, le médecin rayonnera sur tout le Cercle, y fera de nombreuses tournées selon les besoins, se portera fréquemment sur les marchés, soumettra aux autorités locales, et fera exécuter par leur exemple et leur appui, toutes les mesures d’hygièue publique convenables, encouragera la construction et l’entretien des puits, routes, caravansérails, bains maures, plantations, conduites d’eau, etc., recevra des Caïdsel Cheikhs de chaque fraction la déclaration des naissances, décès, mariages, etc.; formera, en un mot, le novan de

ditrurgicrU'Djajors qni, plafcs auprès de rbaque Durfau .Ar?^be, r^p.'mdmt les iMCiifaits Oe la KiCDce au milirxi d’nne population dont cinq dtxièiiiea sont atteiDls l’éUt chronique d« c«9 maax affliirranisqni corroinjvaiit le principe de la vie dan? 5a souitc. »

radminislraliun de l’État-Civil, qu’il importe tant d’établir dans les mœurs musulmanes. C’est seulement alors (pi’habitant, séjournant au milieu des Arabes, vivant de leur vie intime, s’initiant à tous les mystères de leur existence (I), le médecin saura capter leur confiance, convaincre les incrédules et confondre les imposteurs. On oublie trop que l’existence toute particulière de la tente et les occupations de la femme dans la tribu, ne permettent pas aux Indigcnesde courir après le toubibe, au chef-lieu du Bureau.

Un excellent moyen d’entraîner l’esprit arabe, c’est de faire servir grand nombre de leurs propres croyances au bénéfice de notre, cau.se. C’est par une adroite propagande de bons livres contenant des préceptes sur l’hygiène (2), l’agriculture, les arts les plus usuels, c’est par une habile interprétation de leurs dispo,silions législatives et de leurs proverbes, qu’il faut secouer et agiter la pensée engourdie et stationnaire du Musulman. La lecture des faits historiques les plus capables d'émouvoir son imagination, d’opuscules traitant de passages intéressants d’histoire naturelle accompagnés de gravures repré.sentant les êtres, les substances les plus usités, éveillera le goût de l’étude, et dissipera bien des préjuges. La traduction française des Médecins Arabes les plus célèbres (3) nous fera,

(r) Il y parTtfîudra aucmi*nt <lùs ijuc la langue du pays lui sera dcTonoc familière. Le prix élevé de Tituprea-sion aratic m*(t empêché» jusqu ’è ce jour, de pablicr un dictionnaire de 3»7oo mots enriron» comprenant tous 1rs termes de tuédecine» chirurgie» pharmacie, histoire iiaiarelle» botanique, zoologie, etc., usités chez tes Arabes des provinces de Cous* tantinc et d’Alger.

(s) f ci-dessus. p. 87.

(3^ Les principaux Médecins et Naturalistes Arabes. sont:i. {^bau-Bekh Mohammed

ben ZukwiaJi ai Jiazjr), médecin en chef de l’hôpital de Bagdad, loorl en « auteur de pandectes de la tnédrdne, d’un traité de la pctite-vérolc et de la rougeole, d'uac histoiro de toutes les connaissances médicale? de son temps, etc. t on lui doit le séton et la prnxnèrc desiription du larynx. — z. Avaasuoss (Abou-al- Ouahd Mohammed ben llotckd) de Cordoue, mort en 1198 : a fuit nu grand ouvrage de médecine {KeUjet), ). AvicsKua {Âbou^AHat-Houcain ben Abdallah ben Cthiia)» né eti 980 à Boukhara» noort en io56» WUir du sultan Mscual : il écrivit une métaphysique et des lois de la médecine qui furent pendant six siècles Tunique code médical de l'Burope, de l’Asie, de TAfriqur. — 4. Alsvcasis {Aboul-et

en même temps, retrouver des idées scientifiques toutes appropriées aux errcmens nationaux, et des doctrines qui, pour n’être plus de notre époque, pourront cependant modifier les opinions actuelles sur les phénomènes climatériipies, physiologiques et pathologiques, auxquels elles ont été jadis adoptées avec quelque raison. L’intelligente étude de la jurisprudence musulmane conduira évidemment à adopter une législation particulière plus en harmonie avec le climat africain et le tempérament indigène, et, par suite, la médecine légale s’y constituera avec des exigences plus rationnelles.

Il est cependant juste de convenir que, malgré toutes scs imperfections, malgré tous les obstacles apportés à sa facile exécution par une vicieuse et incomplète ébauche d’organisation, le service médical, créé en 1847 en faveur des Indigènes, a produit des résultats irrécusables et d’une certaine importance. Ainsi, dès (|ue le pa.ssage ou la venue d’un médecin français sont connus des Arabes, grand nombre de ceux-ci, fatigués des décevantes illusions des amulettes, accourent

Xacâm Khalaf btn né près de Cordoue, mort en tiu6 : a publié une iiiélbode de l’art

de guérir, décrit un as.«c2 grand nombre d’iu&trauieiis, parlé le premier de lalithutritie, etc. — > &• Aviivroii ^^bou Meroumn btn abd al ^leltk ben ZoAr), médecin du Khalife du Maroc i bé près de Séville, mort cuiadt ; fondateur de la pharmacie; a laissé un ouvrage estimé, la IVectiGcation de la Médecine.— 6. Ai Kasni, qui vivait à la cour d’Ai Mamoc»; mort en 860 : ou lui doit un traité sur la cmn|>05liion des médicamens, une théorie des arts magiques, etc. — 7. Al Kakabi, UC <‘U Asie, mort en 960 ; était peusionné parle prince de Syrie t a publié une encyclopédie, un traité sur les sciences, etc. — 8. Asmr Ossaisai (^^boui jdbbat Mouaftek ed dine ^hmed), mort en tsGp: a fait une histoire de la médecine depuis son origine jusqirau XIII* siècle.— 9. Mt»cB «é près de Ninive.inort en 855 ; protégé d Hasup»

AL Rascuio et d'AtMAMOuv ; ou lui doit une pharmacopée, des traités sur raiiatomie, les fièvre.s, les bains, les alimens, etc. — 10. .As»?* Bsituas '.ébdaUah ben Hamtd et Beitkar), né près de Mal.-tga, mon on is48 ; célèbre bolanistequi a laissé un traité des Simples. — ii. At Kazu ivi ^Zakaritth ben Mohammed ben M^moud)^ mort à Ka/wini en ts83 s célèbre naturaliste; a laissé un traité des trois règnes de la nature.— ta. Usa (ben ,4U al Sadiia), au XIA ® siècle, à Grenade t Histoire natn.TÜc des animaux. — i3. Al Moosk (7atif Àbou Zakariah ben MoKammedet Moudf^, X* siècle : a publié un traité de botanique, un ouvrage de physiologie pathologique; — i4- MoiLéuAn (ben Âhtned Ahoul Kaeem et Maeonf et Ma^hitti), mort en 1007 : traité de Clumie.— 15- Gsaas (Habou Mouea Dtthafar al Soh),t\a flarran; Xlll* sièclecélèbre chimiste. — 16. As» Allativ, médecin arabe, no en 1 ibf , à B.tgdad ; bîstoriro protégé par le sultan $ALAutir ; elç. — (élever, ci-d«s$us pag* 80 et 81 J.

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réclamer des soins et des remèdes; très lareinent les chirurgiens français n’ont pas obtenu de pénétrer dans leurs mystérieuses existences, de voir, de traiter leurs femmes, leurs filles, etc. Pendant les années 1847, 1848, 1849 et 1850, près de 45,000 Arabes ont été traités par les médecins des Bureaux Arabes, savoir: 10,775 dans la province d'Oran; 16,061 dans celle de Constanline; et 17,38i dans celle d’Alger. — Les Arabes sont convaincus aujourd’hui de l’elficacité du sulfate de quinine dans les fièvres intermittentes (1 ), de l’opium dans les dysenteries et diarrhées, de nos traitements anti-syphilitiques, de l’ammoniaque contre les piqûres d’animaux vénimeux ; la gale a complètement disparu de plusieurs tribusentières; grand nombre d opbtiialmies ont étéguéries, et beaucoup d’indigènes, encouragés par les succès de quelquesuns de nos collyres énergiques, ne manquent jamais de venir en demander dès les premières atteintes du mal. Enfin, je ne parle pas de l’influence toute morale qu’ont suscitée les relations des Médecins français avec les Indigènes ; les malades sensibles aux bons soins (ju’ils ont reçus, manifestent partout une profonde reconnaissance et une sympathique confiance. Que n’aurail-on donc pas obtenu avec une organisation rationnelle du Service de santé (2)i Tous ceux que la captivité a retenus chez les Arabes, ont relaté des impressions qui ne permettent pas d’en douter. L’un d’eux (3) a dit : « Les Arabes apprécient le bien-être matériel que nous leur apportons. »

(i) (lias haut, page 397.

(1) Les obserratioDS recueillies par les Médecins des Bureaux n'ayant pas encore été ccn> tralisées, U est iinp(M>.sU>le de signaler cc que les prat.ques du touhibf Indigène ont pu leur offrir d'aTsnlageux et de proGtable à la science. Si j'en juge d’après ce que j’ai va et expérimenté, remploi iuélbodiquc da kohtul, du htana, du bain maure, du feu, du massage, etc-, rendra de grands services à la médecine et à la chirurgie frau^aises.

(3) M. Dt rsAKca, enseigne de vaisseao, xSJt x Les ptisomùtrs d’Abd'tl-Kadtrt cinq mois df aiftifiic ckti Its Arohti.

Les Icntatives de rénovation sociale faites en Egypte, en Turquie, dans ces derniers temps, et surtout les beaux résultats obtenus [>ar rinterventinn de l'art médical, <loivent d’autant plus nous encourager, que nous n’avons pas en Algérie une constitution politique consolidée par l’unité d’un pouvoir musulman et d’une assemblée de Savants Mahométans, dont il faudrait vaincre rinflueiicc éminente et gagner l’adhésion à des errements nouveaux ; la dissémination des tribus et la multiplicité des chefs Indigènes, les placent tous dans une existence isolée, moins indépendante, ce qui rend notre action plus forte et notre tâche de civilisation plus facile. C’est à une persévérance réfléchie, à l’intelligent emploi des instruments sociaux qui agissent le mieux dans l’intérêt général, que la France doit, sans aucun doute, confier le soin d’apporter dans les mœurs et les conditions physiques des Arabes les améliorations et les rectifications dont elles ont tant besoin. On n’improvise pas, on n’importe pas d’un .seul coup, on n’impo.se jamais la civilisation : on y prépare progressivement en parlant aux sens, à l’intelligence et à la raison des masses, et surtout en augmentant le bien-être individuel.

FI?j.

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