ET DU Ï\(:C.E DE LA FIÈVRE

mie plus ou moins générale pour la source, l'origine même du mal, serait aller, ce nous semble, contrôla logique des faits d'observation, et prendre L'effet pour la cause. Et c'est là ce (pie Broussais avait parfaitement exprimé par ces paroles pleines de vérité : « Une action vitale précède la lésion matérielle qui en est le produit. »

Dans toutes les fièvres, d'ailleurs, la lésion vitale, la perversion fonctionnelle est souvent la seule existante.

C'est tellement vrai, qu'après l'accès d'une fièvre intermittente, avant que l'habitude des congestions ait amené aucune lésion organique, le fébricitant semble pendant l'apyrexie être revenu à l'état normal.

C'est tellement vrai que, dans les lièvres rémittentes, où un appareil symptomatologique formidable fait craindre les plus grands désordres, quelquefois une ou deux doses de sulfate de quinine, administrées tout d'abord, suffisent pour conjurer l'orage, et le malade passe avec une surprenante rapidité de l'état le plus alarmant au retour de la santé.

C'est tellement vrai que certains accès pernicieux, enlevant le malade comme foudroyé, ayant porté, on pourrait dire exclusivement, sur le système nerveux, les vérifications nécropsiques les plus minutieuses ne permettent pas de découvrir la moindre trace de lésion organique.

Ajoutons que d'autre part certains épiphénoménes de la fièvre, tels que Vherpes labialis, le zona, le pemphigus, sont considérés (1) comme étant sous la dépendance immédiate de troubles nerveux. Ainsi, dans le mode d'action des influences fébrigènes, les perturbations physiologiques qui font naître les accès, l'apparition et la cessation plus ou moins brusque de ces accès, le temps d'arrêt qui les suit, leurs épiphénoménes, le retour rapide vers l'état normal, l'absence de lésions caractérisées dès les premiers temps de la maladie, voire même après certains accès qui ont entraîné la mort, l'efficacité de certains agents de médication qui, comme les ventouses et les frictions vertébrales, sont plutôt des agents électriques ou de calorification que de simples révulsifs, comme le sulfate de quinine qui est rangé dans la catégorie des médicaments qui élèvent, réta-

(i) Voyez Gaz. méd.% 1850; Deutsche h'linik et Annales de Rouler* (M. Bomberg , de Berlin).