CONTUSIONS

solidification étant opérée, on enlève la bande et on la remplace par un certain nombre de liens ou de lanières, de la largeur d'environ deux travers de doigt et suffisamment

Fig. 77. —Attelles modelées pour la cuisse.

ramollis dans l'eau chaude pour adhérer par leurs extrémités aux bords de la gouttière. Avant de placer les liens, il faut avoir soin de garantir les parties sous-jacentes avec de la ouate. Lorsqu'on veut examiner le membre, on coupe

les lanières, et l'on écarte les bords des valves. La guttapercha ne doit pas être ramollie au delà du degré nécessaire pour obtenir la flexibilité ; autrement, l'appareil mettrait trop de temps à se solidifier. Il serait préférable alors de rendre à la plaque une consistance convenable en la plongeant dans l'eau froide. Quand le moulage est fait, on • peut activer le durcissement au moyen de compresses imbibées d'eau fraîche. - ■ - 3

La fig. 77 reproduit l'aspect des attelles modelées pour la cuisse.

Le mode d'exécution des gouttières de gutta-percha ne diffère pas de celui que nous venons d'indiquer pour les attelles. On choisit une feuille de gutta-percba de 6 à 8 millimètres d'épaisseur, d'une largeur et d'une longueur en rapport avec le volume et l'étendue des parties qui doivent être recouvertes. On la moule sur le membre blessé, ou, s'il est trop douloureux, sur le membre sain, ou bien encore sur un homme de même taille. Quand la gouttière est moulée, on la retire pour arrondir les angles et régulariser la section des bords. Après l'avoir garnie à l'intérieur d'une légère couche de ouate, on l'applique définitivement en la fixant au moyen d'un bandage roulé ou de lacs en rubande fil.]

La figure 78 représente une gouttière de gutta-percha pour le traitement des fractures de l'humérus.

Si la suppuration s'établit par suite de négligence, d'inintelligence du garde-malade ou d'impureté du sang, il faut donner Ilepar. .

Si, comme cela arrive quelquefois, un érysipèle survient, ce qu'on reconnaît à la rougeur de la blessure, rougeur qui s'étend bientôt aux téguments environnants, à la chaleur brûlante des parties écrasées, à leur sensibilité au contact, on donne Ruta intérieurement, et on applique à l'extérieur une solution delateinture du même médicament.

Si l'on voit paraître les symptômes de la gangrène, c'est-