BLENNORRHAGIE SYPHILITIQUE

PREMIÈRE OBSERVATION

De concert avec M. Lhuilier père, chirurgien des prisons, j’employai le pyrothonide, sur la nommée A.delaïde Bechu, fille publique , qui, après six semaines de traitement mercuriel, conservait encore une blennorrhagie considérable y laquelle , dans le principe , était compliquée de chancres.

L’écoulement était fétide, âcre, au rapport de de la malade. Elle disait éprouver de la chaleur dans l’intérieur du vagin , et des douleurs sourdes à la matrice.

Je lui fis commencer les injections et les fomentâtions, le i5 décembre 1826.

L’écoulement se montra moins fétide, moins âcre; il diminua progressivement; enfin, le 10 janvier 1827, cette fille sortit reconnue guérie de sa blennorrhagie, et se portant bien.

DEUXIEME OBSERVATION

Manette Lecointe, trouvée atteinte de chancres et de blennorrhagie, fut conduite, le 5 décembre 1826, à la Maison d’arrêt, pour y subir un traite-

ment. On cautérisa les chancres , on administra le sublimé : les chancres se guérirent, mais la blennorrhagie persista.

D’accord avec M. le docteur Lhuilier fils, qui remplaçait son père comme chirurgien de la Prison , Manette Lecointe fut soumise aux injections et aux fomentations du pyrothonide. Après douze jours de ce traitement, l’écoulement diminua beaucoup; il parut avoir cessé vers la fin de décembre. On la garda pour l’observer ; l’écoulement reparut. On lui fit faire de nouvelles injections et de nouvelles fomentations avec le pyrothonide; la blennorrhagie disparut rapidement à ce second traitement, et cette fille est sortie bien portante, sans écoulement, le io janvier 1827.

TROISIÈME OBSERVATION

M&d. *** contracta de son mari , dans l’automne de 1825 , une vérole épouvantable , pour laquelle on administra, pendant trois mois, tantôt du sublimé, tantôt des frictions mercurielles et du sirop de Cuisinier. Pendant ce traitement, il se développa sur la peau des milliers de pustules violacées, rendant chacune une sérosité très-âcre et très-fétide; il survint une salivation affreuse. La malade était dans cet état , lorsque je fus appelé.

Je combattis la salivation avec le sulfate de quinine en gargarisme, après avoir reconnu l inefncacité des autres moyens consacrés par l’usage. Le sulfate de quinine fut extrêmement avantageux ; j’invite les praticiens à y recourir dans ce cas. Je mis la malade au lait pour toute boisson et pour toute nourriture. Au bout de deux mois, les pustules séchèrent et tombèrent; au marasme succéda un commencement d’embonpoint ; il ne restait plus , de tous les désordres produits par la vérole, qu’une blennorrhagie extrêmement abondante, très-fétide et ulcérant les parties de la peau sur lesquelles l’écoulement s’arrêtait. J’essayai le pyrothonide en injections et en fomentations. L’écoulement devint moins âcre, moins fétide, moins abondant, après une douzaine de jours de l’emploi de ce nouveau moyen. On le continua deux mois. A la fin du premier mois, l’écoulement était réduit à plus de moitié ; à la fin du second, il ne restait plus qu’un léger suintement qui ne fatiguait point la malade. J’ai conseillé de persévérer dans l’usage du pyrothonide deux ou trois fois la semaine.

On a suivi ce conseil, etMad. ***, en décembre 1826, était assez bien portante. Il ne lui restait qu’un écoulement ichoreux derrière Foreille, provenant d’une dartre , de l’étendue d’une pièce de

six francs , maladie à laquelle elle était sujette depuis plusieurs années.

QUATRIÈME OBSERVATION

Le mari de la dame dont il vient d’être question , était atteint, au moment où je fus appelé pour le voir, en 1826, de chancres très-larges, creusés à pic , à la surface externe du prépuce , et de cond lomes nombreux à l’anus. Il avait en outre un phimosis , et tous les jours ses linges étaient salis par un mucus jaunâtre , puriforme , visqueux, très-abondant, qui semblait sortir de l’urètre et cle l’intérieur du prépuce; tous ces symptômes existaient , quoique depuis trois mois et demi le malade fut soumis à un traitement mercuriel très-énergique. Ayant reconnu l’inefficacité de ce traitement chez ce sujet, et persuadé que la quantité de mercure administré était plus que suffisante pour combattre le virus syphilitique , je fis mettre le malade à la diète lactée; je lui fis observer un régime sévère; je lui conseillai de faire des frictions sur les condylomes et les chancres avec la pommade composée de muriate de mercure doux. Les condylomes disparurent; les chancres acquirent de l’étendue; je fis supprimer les frictions , je me contentai de faire faire

des injections dans l’intérieur du prépuce et de l’urètre avec le pyrothonide ; je fis bassiner les chancres avec un solutum léger de nitrate d’argent. Les chancres se cicatrisèrent; le phimosis cessa; le gland put être découvert, et je reconnus que l’écoulement provenait , pour la plus grande partie , de l’intérieur du prépuce et de la base du gland. La surface du gland était couverte de cinq à six éminences verruqueuses inégales. On continua les injections, et je fis tenir entre le prépuce et le gland un linge fin imbibé continuellement de pyrothonide frais ; en dix jours, l’écoulement disparut; les verrues se flétrirent ensuite.

Cette blennorrhagie du prépuce a cédé avec ne prompttiude extraordinaire, du moment où le pyrothonide a pu être appliqué aux surfaces souffrantes; la flétrissure des verrues du gland n’est pas un phénomène moins intéressant.

CINQUIÈME OBSERVATION

Un militaire en retraite , après un coït impur, est atteint de chancres et de gonorrhée ; les chancres sont au nombre de deux, sur le dos de la verge ; l’écoulement est considérable ; les urines sortent avec douleur. [ bains tous les jours, cauté-

risation des chancres, tisane graine de lin, solution de sublimé, une cuillerée à café dans du lait]. Pendant huit jours, meme état; la cautérisation ne guérit pas les chancres , je les fais frictionner légèrement avec un peu d’onguent mercuriel ; ils se guérissent, mais la gonorrhée continue et augmente; les urines sont cependant moins irritantes au passage. Le sublimé fait mal ; il donne des tranchées : je le supprime. J’ai recours alors au pyrothonide : j’en fais faire des injections deux fois le jour; je fais tenir entre le prépuce et le gland une compresse imbibée de la liqueur, et je la fais renouveller souvent.

Le militaire a été guéri vingt-cinq jours après le commencement de ce nouveau traitement.

Il y a maintenant cinq mois qu’il l’a fini ; il se porte bien.

SIXIÈME OBSERVATION

Louise Bordelier, fille publique, est amenée à la prison , le 8 décembre 1826, pour y être traitée d’une blennorrhagie dont elle était atteinte depuis plus d’un an. Pendant un mois et demi elle prend la solution de sublimé , mais la bien-

norrhagie augmente au lieu de diminuer. De

concert avec M. le docteur Lhuilier , on suspend

le traitement mercuriel, et on a recours au pyrothonide en fomentations et en injections. Pendant quinze jours on ne remarque aucune amélioration; je concentre davantage la liqueur; je lui donne à peu près la teinte du marc de café. Dès le troisième jour, l’écoulement était beaucoup diminué; au huitième jour, il était réduit au quart; au douzième jour, il n’y avait plus qu’un léger suintement. La santé de cette fille s’améliorait au fur et à mesure que l’écoulement tarissait. Nous sommes en ce moment au 2 4 février, et Louise Bordelier est reconnue capable de sortir.

Chez cette fille; il a fallu employer le pyrothonide très-concentré. C’est une attention que j’aurai désormais, et que j’invite à prendre lorsque, dans la huitaine, on n’obtient pas de diminution de l’écoulement avec le pyrothonide dont on fait usage.

SEPTIÈME OBSERVATION

Le domestique de Mad. la Comtesse de *** est, depuis six mois, tourmenté d’un écoulement urétral , peu considérable à la vérité , mais qu’il 11’a pu faire cesser avec le baume de copahu , et un traitement mercuriel suivi avec beaucoup de soin. Le canal est insensible au passage des

urines. Je conseille l’usage du pyrothonide en injections dans le canal, et en fomentations continuelles autour du gland. En quinze jours ce domestique a été guéri.

HUITIÈME OBSERVATION

Je n’ai pas été aussi heureux sur un jeune homme atteint d’une gonorrhée commençante: chez ce sujet, le pyrothonide a été inefficace. Je présume, d’après le fait de la fille Bordelier, qu’iL n’était peut-être pas assez concentré.

Le temps seul peut nous apprendre le degré de confiance qu’on doit ajouter à ce nouveau moyen r dans les écoulemens syphilitiques.

ENGELURES (i).

PREMIÈRE OBSERVATION

Mlle. Claire Bernard, âgée de quinze ans, d’un tempérament sanguin nerveux, demeurant rue de l’Évêché, près la halle Saint-Louis, est atteinte, en décembre 1826, d’engelures aux deux talons, avec douleur et engorgement prononcé

(1) Le pyrothonide employé dans les engelures a été celui de coton.

des parties environnantes. Dans le même temps les doigts des mains se sont engorgés et sont devenus violets; la plus petite impression du froid sur les doigts cause des douleurs vives, Mlle. Claire se bassine les talons et les doigts des mains avec le pyrothonide, deux à trois fois le jour. Le premier jour, la douleur et la rougeur ont été plus considérables; le second, la douleur n’existait plus ni aux talons ni aux doigts; la rongeur était bien moindre; le quatrième, les talons étaient revenus à l’état naturel ; les doigts se sont dégorgés le second jour; le sixième, ils n’étaient plus rouges; le froid a rendu de nouveau les doigts rouges , mais il n’y a pas eu d’engorgement. Chez cette jeune personne les talons ont été promptement guéris , et le froid ne les a pas encore rendus malades ; les doigts sont redevenus rouges au premier froid. L’inefficacité du pyrothonide , à l’égard des doigts , est compensée par son heureuse influence sur les talons.

DEUXIÈME OBSERVATION

Mlle. Weber, âgée de douze ans, demeurant chez sa mère, turcie Saint-Laurent, se trouve atteinte de rougeur aux talons au moment où il se fit sentir un peu de froid en décembre 1826. À

cette rougeur succède de la cuisson et de l’engorgement. Il s’élève sur les cuisses plusieurs plaques rouges, semblables à celles des talons, avec meme sensation de prurit, de douleur et de cuisson. D’après les heureux résultats obtenus sur le sujet qui précède, je lui fis bassiner les talons et les cuisses avec le pyrothonide deux fois ^e jour. En six jours , il n’exista plus de signes de cette maladie, tel est du moins le rapport que m’en vient de faire Mad. Weber la mère.

Les plaques rouges des cuisses ont cessé aussi promptement que les rougeurs des talons.

TROISIÈME OBSERVATION

Mlle. Rose, âgée de vingt ans, amie de Mlle. Claire Bernard, sujet de la première observation, dès les premiers froids de cet hiver, éprouva toutà-coup de la douleur au nez. A la douleur succéda la rougeur et l’engorgement; le nez devient très-gros et se déjette sur la joue gauche; ce gonflement est douloureux, surtout quand la jeune personne s’expose à l’air ; du reste, la santé de Mlle. Rose est parfaite.

Mlle. Claire, son amie, qui venait d’ètre guérie de ses engelures aux talons, lui conseilla de faire usage delà même liqueur. Mlle. Rose s’en bassine

le nez plusieurs fois le jour. Dès le lendemain , la douleur a diminué ; le surlendemain , la rougeur n’est plus aussi foncée , l’engorgement est moindre; le quatrième jour, le nez est revenu à sa grosseur ordinaire; il n’est plus déjeté sur la joue.