III*. OBSERVATION
(Recueillie par le meme).
Dartre furfuracée volante,
M***, âge de vingt-trois ans, d’un tempérament sanguin, commis-voyageur dans la librairie, fut atteint, à l’âge de huit ans , d’une éruption d’artreuse , qui se manilesta sur le côté droit du front , se répandit ensuite sur la face du même côté. Après plusieurs traitemens vainement et long-temps employés , la maladie changea de place et se fixa sur le bras droit.
Le 26 juin i8i3 , M*** commença l’usage des fumigations sulfureuses ; il en prit pendant quatre mois , tantôt une, tantôt deux par jour. L’éruption disparut; mais elle revint bientôt après , et força le malade à se soumettre de nouveau aux fumigations ; il en reprit quarante , qui terminèrent heureusement sa maladie • Depuis cette époque , aucun symptôme ne s’est manifesté , quoique ce malade n’ait pas toujours été prudent dans sa conduite.
IVe. OBSERVATION ,
(Recueillie par le docteur La Roclie).
Dartre furfuracée circinnée.
D*** (François -Victor'), âgé de vingt-trois ans, d’un tempérament sanguin , d’une bonne constitution , meunier de profession , jouit d’une santé florissante jusqu’à l’âge de treize ans , époque à laquelle il fut atteint d’une dartre furfuracée circinnée sur toutes les parties du
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corps , particulièrement aux bras et au dos. Le malade prit des tisanes amères et des bains simples sans avantage notable poursa guérison. Deux ans après ce traitement , D*** contracta la gale en couchant avec son frère , qui en était affecté : on fit disparaître cette maladie par l’emploi de l’onguent citrin et des bains d'eau douce ; mais l’affection herpétique conserva son intensité et son caractère primitifs.
D*** entra à l’hôpital Saint-Louis le 7 septembre i8i4? et fut mis de suite à l’usage des fumigations sulfureuses. A la vingtième fumigation , le lieu où avaient existé les plaques dartreuses n’était plus que rouge ; après la tren^ tième fumigation , D*** est sorti guéri.
Ve. OBSERVATION ,
(Recueillie par l’auteur).
Dartre furfuracce et crouleusc.
Le nommé Lefranc (Claude) , âgé de vingt-six ans , exerçant la profession de maréchal-ferrant , est entré à l’hôpital Saint-Louis le 25 mai 18 13, pour y être traité d’une dartre farineuse et croûteuse dont il était attaqué depuis huit mois.
Cette dartre a commencé par de petites pustules sans pks , qui , au moindre frottement , tombaient et repullulaient toujours en s’agrandissant et ne formant que de larges surfaces.
Le malade est sorti guéri de 'l’hôpital, après avoir pris quatre-vingt-dix-sept fumigations.
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VIe OBSERVATION ,
(Recueillie par le même).
Dartres furfuracées au périnée et au scrotum.
Le nommé***, domestique de M. Parmentier, inspecteur du service de santé des armées , âgé de trentecinq ans , a été guéri de dartres furfuracées au scrotum et au périnée , dont il était atteint depuis environ sept ans, au moyen de quarante-huit fumigations sulfureuses.
Depuis un an et demi que cette guérison est opérée, il n’est survenu aucune récidive ni symptômes herpétiques.
VIIe. OBSERVATION,
(Recueillie par le docteur La Roche).
Dartre squammeuse humide .
M***, (Jean-Charles) , âgé de cinquante-un ans , né ?i ÎVlisery , département de la Somme , bonnetier de profession , d’un tempérament sanguin et d’une constitution affaiblie, a été sujet , dès sa plus tendre enfance, à des éruptions anomales de petits boutons blanchâtres fournissant un pus de même couleur.
A quarante-quatre ans , M*** fut atteint à la jambe gauche d’une dartre squammeuse iichénoide : au troisième jour de son apparition , elle se répandit sur tout le corps par plaques dures , coriaces et blanchâtres : ces plaques se réunirent entre elles ; l’éruption prit alors le caractère de dartre squammeuse humide ; l’humeur qui s’en échappait pouvait se comparer à une rosée abondante. Le malade , en se grattant , détachait une espèce
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cV épiderme semblable à des pelures d’oignon. Six mois apès l’invasion de la maladie , M*** fut mis à 1 usage des tisanes dépuratives , de l’extrait de douce-amère , des sucs d’herbes ; enfin , on lui administra le muriate de mercure doux , uni au soufre sublimé , et l’on joiguità ce traitement l’emploi des bains chauds ordinaires.
Ces moyens firent disparaître la dartre; mais elle fut de suite remplacée par des douleurs générales et surtout très-vives aux articulations dés membres thoraciques et abdominaux. Six mois après, les douleurs cessèrent et l’éruption herpétique reparut. On employa encore le traitement mercuriel , qui ne fut suivie que d’une guérison momentanée , car l’affection se renouvela au quatrième mois ; elle fit alors des progrès rapides : un grand nombre de plaques d’un rouge vif se développèrent sur toute la surface du corps ; elles restaient isolées sur les bras , le dos et la poitrine , tandis que sur les membres inférieurs , elles se confondirent entre elles , et donnèrent à la peau de ces extrémités l’apparence d’un pantalon : ces plaques étaient parsemées de petits boutons d’où suintait une espèce de sérosité ichoreuse qui s’étendait , se desséchait rapidement , et donnait lieu à une pellicule mince , luisante , qui se gerçait bientôt. Un prurit excessif, une chaleur brûlante , ne laissaient aucun repos au malade ; c’était surtout pendant la nuit que ses souffrances devenaient intolérables • l’altération des fonctions digestives et la faiblesse furent promptement la suite d’un pareil état.
C’est dans cet état que M*** entra à Saint-Louis , le 10 septembre i8i4* On le fit d’abord frotter avec le
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cérat soufré ; il prit quelques bains simples : le premier moyen détermina une irritation très-violente à la peau , surtout aux extrémités abdominales ; les jambes se tuméfièrent , le prurit et la douleur devinrent plus intenses , la fièvre s’alluma.
Le i5 septembre, on soumit le malade aux fumigations sulfureuses : à'ia deuxième, l’intensité de l’irritation cutané e , la tuméfaction des jambes et l’état fébrile diminuèrent ; après la troisième , il y eut un peu de sommeil ; à la cinquième, les jambes étaient entièrement
désenflées. Depuis cette époque, M*** alla toujours de mieux en mieux, jusqu’à la vingt-cinquième fumigation, où il se manifesta de petits boutons phlegmoneux à la poitrine et au dos , qui ne tardèrent pas à disparaître ; à la quarante-troisième , le lieu où les dartres avaient existé n’était plus que rugueux et couvert de petites squammes très-minces qui se détachaient facilement ; enfin , le malade est sorti parfaitement guéri , après la cinquante-huitième fumigation.
VIIIe. OBSERVATION ,
(Recueillie par l’auteur).
Dartres squammeuses humides.
M. D***, avocat , âge de vingt-sept ans , portait depuis l’âge de puberté des plaques de couleur d’un rouge sale , légèrement saillantes , très-inégales , et dont les bords étaient irrégulièrement découpés : quelques-unes offraient un suintement ichoreux ; leur siège était principalement au cou , au dos et à la partie postérieure des aisselles. La figure était parsemée de petits boutons qui se succédaient instantanément ; leur dessication laissait des traces de petits points noirs : l’aspect général du visage était de couleur plombée ; la chemise du malade étaittoujours imprégnée del’icbor qui suintait des dartres.
M. D*** fut soumis, dans le mois d’avril i8i3 , aux fumigations sulfureuses : il en prit d’abord vingt-quatre, qui dissipèrent la plupart des plaques dartreuses ; mais, obligé de faire un voyage dans son pays , le malade suspendit les fumigations , qu’il ne reprit que vers le mois de juillet i8i4 *• on en porta le nombre jusqu’à cinquante. La guérison était fort avancée ; mais M. D*** fut encore forcé de voyager.
Il est à remarquer que les parties malades qui avaient été guéries par les premières fumigations sont toujours restées dans un état d’intégrité parfaite. Ce malade revint se soumettre aux fumi gâtions le 16 mars 181a, pour des pustules larges, situées au dos. Leur dessication laissait des plaques blanchâtres ; mais l’usage assidu des fumi-
gâtions sulfureuses fit disparaître peu-à-peu les traces de la maladie ; alors la peau revint à son état naturel. Le malade a été complètement guéri par l’usage seul des fumigations sulfureuses.
IXe. OBSERVATION,
(Recueillie par le meme).
Dartre héréditaire squammeuse humide.
j\lme *** , ( PLANCHE IX, Fig. i ) demeurant ai 1 Ménil-Amelot , près Dammartin , âgée de trente-un ans, d’un tempérament lymphaiico - nerveux , d’une constitution habituellement très-faible, est née d’une mère aflectée de dartres, et a perdu une sœur par suite d’une cachexie constitutionnelle. Depuis sa plus tendre enfance , Mme *** était tourmentée par des dartres.
Celte maladie , après avoir parcouru successivement et à diverses époques plusieurs parties du corps, s’était fixée derrière les oreilles et la te le , se dirigeant de là sur toute la colonne vertébrale , les fesses , les parties extérieures de la génération , le ventre et la face sternale de la poitrine. Sur toutes celte étendue, excepté aux oreilles où elle était crouteuse , suppurante , la dartre présentait de larges plaques d’une couleur rouge de sang, irrégulièrement découpées à leurs bords; il s’en sécrétait une humeur visqueuse abondante- Les poils des parties sexuelles étaient détruits ; les démangeaisons étaient intolérables , mais elles se faisaient sentir plus vivement encore à la vulve et dans ses en-
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virons; la malade, en se grattant, y avait occasionne des ulcérations profondes : ces parties étaient cnspees , confondues entre elles , et leur altération laissait a peine apercevoir les traces de leur forme première. La malade éprouvait des angoisses et des souffrances continuelles; elle avait perdu depuis long-temps l’appétit et le sommeil. Un peu de café à la crème , quelle prenait le ma-3 tin, était sa nourriture de tout le jour ; une maigreur extrême était devenue par degrés ne îesultat d une altc-j ration si grave ; une tristesse .continuelle , entielenue par l’horreur de cette maladie et par la crainte de ne pouvoir jamais en guérir , accablai: K ***. CeLe ma-
lade a eu sept grossesses , a la suite desquelles sa santé restait long-temps chancelante ; les enfans qui en furent le fruit , présentent tous d’une manière bien marquée 1 empreinte du vice dartreux quelle leui a transmis, comme elle-même 1 avait reçu de sa inere.
L’usage long-temps continué des fumigations sulfureuses a triomphé de cette maladie , qui avait résisté jusqu’alors à toutes les autres ressources de la médecine , et qui , d’après son siège aux organes sexuels , toujours humectés par les urines , par un flux leucorrhoïque considérable et par la transpiration locale , devait laisser d’autant moins l’espoir de la guérison, qu’il existait une diathèse herpétique , transmise par hérédité et jointe à une détérioration profonde de l’économie.
Le traitement par les fumigations sulfureuses fut com mencé le io mai i8i3 , et terminé le ier aou . L amélioration de la maladie fut tardive ; mais une fois qu elle eut commencé , elie fit des progrès rapides. Avec elfe
reparurent successivement l’embonpoint, la fraîcheur et la gaieté ; les organes apparens de la génération , qui avaient été si fortement affectés , reprirent leur état naturel , les poils qui les recouvraient repoussèrent , les fleurs blanches dont 1 écoulement avait été considérable disparurent.
Depuis Je août i8i3 , M*** a toujours joui d’une santé parfaite ; nulle récidive n’en a altéré le bon état, qui a été constaté plusieurs fois et dernièrement encore par MM. Leroux , doyen de la Faculté , et Hallé , professeur. Cette dame a aussi , depuis son rétablissement , accouché d’un enfant qui se porte bien et qui n’offre aucun signe de l’affection dartreuse.