X*. OBSERVATION

(Recueillie par le docteur La Roche.)

Dartre squammeuse humide , compliquée d’ictère.

, N***, {PLANCHE IV, fig. i), âgé de vingt-trois ans, d’un tempérament sanguin, né à Versailles, de parens sains , fut atteint , à l’âge de vingt-un ans , de dartres croûteuses qui se manifestèrent d’abord aux jambes , ensuite aux bras , et successivementsur toute l ’ h abitude du corps. Divers moyens qui avaient été conseillés à ce malade par plusieurs médecins , furent sans succès. Ayant entendu parler des fumigations sulfureuses , il se décida à entrer à l’hôpital Saint-Louis , le 24 octobre 1814 , pour se soumettre à leur emploi.

A cette époque , les dartres avaient pris le caractère Squammeux humide ; elles couvraient toute la sur-

face du corps ? Excepté la plante des pieds, la paume des mains et la face. On employa de suite les fumiga tions sulfureuses ; le malade en prenait tous les jours une , quelquefois deux. Après la seizième, il survint un ictère occasionné par un violent mouvement de colère. On suspendit les fumigations sulfureuses, et Ton combattit l'ictère par les moyens ordinaires.

Après la disparition de cette affection secondaire , on remit le malade à lusage des fumigations , que l’on porta jusqu’à soixante-quinze. Quoiqu’il y eût alors une grande amélioration dans l’état de N*** , 1 impatience de ne point encore être entièrement guéri le fit recourir aux bains d’eau sulfureuse , qu il employa pendant un mois sans aucun avantage. II revint encore aux lunn gâtions sulfureuses ; leur nombre, pour tout le traitement, en fut porté à cent-trois , et le malade est sorti de 1 hôpital dans le mois de mars, parfaitement guéri. Depuis cette époque jusqu’à présent N*** jouit d’une trèsbonne santé ; il n’a pas reparu un seul bouton sur son

corps.

XIe. OBSERVATION ,

(Recueillie par l'auteur).

Dartre squammeuse sèche.

M. L*** (Jean-Louis) , ( PLANCHE V, fig. i) âgé de quarante-cinq ans, d’un tempérament bilieux, d’une forte constitution, ex-sous-lieutenant au ier régiment d’infanterie légère, portait depuis dix ans une dartre qui lut une des causes de sa réforme du service militaire. Cette affection herpétique était caractérisée par des plaques de

couleur d’un rouge vif répandues sur tout le corps, recouvertes d’une pellicule mince , facile à enlever dans cei tains endroits ,trés-adherente dans d’autres : aucun suintement n existait sur ces surfaces darlreuses ; une démangeaison intolérable avait lieu exactement tous les sons , au moment où le malade se mettait au lit. Les fonctions intérieures n’étaient point lésées , l’appétit était bon , les digestions faciles ; le sommeil survenait une heure après le coucher, et se continuait toute la nuit sans interruption.

Ce malade fut soumis , le q août i8i4- , aux fumigations sulfureuseuses ; les huit premières furent sans résultat avantageux : apres la dixième , les squammes commencèrent à se détacher avec facilité ; les démangeaisons s appaisèrent. Cet état d’amélioration resta stationnaire jusqu a la quatre-vingt-dixième fumigation : alors la desquammation se renouvela abondamment , les démangeaisons cessèrent totalement ; tout faisait présager une guérison prochaine ; mais celte espérance fut suspendue par le retour des démangeaisons et la formation de nouvelles squammes. On continua les fumigations ; à la cent-quatorzième , les plaques dartreuses commencèrent à pâiir et les pellicules à tomber ; les démangeaisons disparurent. On continua les fumigations jusqu’à la cent soixantième , qui a été le terme de la guérison. Ce malade a été examiné plusieurs fois par MM. Leroux et Halle , qui ont constaté le bon état de sa santé.

XIIe. OBSERVATION ,

(Recueillie par ie meme).

Dartre squammeuse sèche , compliquée d ictère.

Berger (Jacques) ( PLANCHE VI, fig. i), âgé de vingtcinq ans , d’un tempérament sanguin, d’une bonne constitution, fut atteint, étant dans les prisons d’Angleterre, d’une dartre croûteuse sur les bras , les cuisses et les jambes, qui , par suite de mauvais régime et d’une ha bitation malsaine , devint squammeuse sèche ; elle était répandue sur toute la surface diijvorps, par plaques plus ou moins larges , un peu élevées au biveau de la peau. Ces plaques étaient de couleur d’un rouge vif et couvertes d’une pellicule mince très -adhérente, semblable à une pelure d’oignon ; aucun suintement n’avait lieu à leur surface , quoique le malade ressentît tous les soirs des démangeaisons. A celte affection herpétique se joignait un ictère dépendant d’une obstruction du foie, que l’on sentait assez volumineux et dépassant les fausses côtes. Les fonctions de l’estomac étaient lésées.

Berger fut soumis aux fumigations sulfureuses le 6 juillet 1814 ; on joignit à ce traitement des boissons apérilives. A la dix-huitième fumigation , la couleur des dartres était moins vive , les démangeaisons moins intenses , le foie moins empâté , l’appétit revenu ; la peau avait perdu en partie sa couleur jaune ; â la trente-neuvième fumigation, de larges et abondantes squammes se détachaient facilement des plaques dartreuses ; les démangeaisons n’avaient plus lieu , les symptômes de l’ictère avaient disparu , le foie était revenu à son état

naturel.De cette époque du traitement jusqu’à la soixantedixième fumigation, les progrès de la dartre vers la guérison furent lents ; on suspendit l’usage des fumigations pendant huit jours; on les reprit ensuite. Alors la maladie marcha rapidement vers une terminaison heureuse: elle fut guérie après quatre-vingt-dix fumigations.

Ce malade esi retourné à Amboise, pays qu’il habile, et d’où il a écrit une lettre , sous la date du 1 i décembre i8i4, par laquelle il confirme le bon état de sa santé.

XIIIe. OBSERVATION *

(Recueillie paç le docteur La Roche).

Dartres squammeuses centrifuges.

F*** (Louis-François-Marie), ( PLANCHE /,) âgé de vingt-sept ans , d’un tempérament sanguin, d’une forte constitution, fut atteint, dans son enfance, d’une ophtalmie qui devint chronique; il se manifesta en meme temps aux paupières une affection herpétique. On employa les lotions d’eau végéto-minérale; elles guérirent l’ophtalmie et répercutèrent les dartres : celte répercussion fut immédiatement suivie de l’éruption d’autres dartres qui parurent avec le caractère de squammeuses centrifuges, et qui occupèrent d’abord le creux des mains , et se répandirent ensuite sur les bras , le tronc et les extrémités inférieures. Ce malade resta plusieurs années dans cet état , sans employer aucun moyen curatif. Des bains tièdes simples et des frictions faites avec le soufre lui furent enhn conseillés : l’éruption disparut; un an après^ elle revint avec le même degré d’intensité.

F*** entra à l'hôpital Saint-Louis dans le courant de septembre i8i4* Les dartres étaient répandues sur toute la surface du corps , mais elles étaient plus rares sur l’abdomen et les fesses ; elles présentaient des cercles concentriques plus ou moins réguliers , formés d’écailies d’un jaune clair qui se desséchaient , tombaient et se renouvelaient bientôt. Ces cercles allaient en croissant du centre à la circonférence , la peau qu’ils avaient occupée était lisse , rouge et parsemée de quelques légères écailles ; le prurit était vif, cependant point assez continu pour suspendre le sommeil du malade.

On le soumit aux fumigations sulfureuses : la maladie fut pendant plusieurs jours rebelle à ce traitement ; à la trente-troisième fumigation seulement , on vit un changement favorable ; après la soixante-quatozième , le malade est sorti parfaitement guéri.