XLIX.e OBSERVATION

(Recueillie par l’Auteur.)

Douleurs ostéocopes , accompagnées d'engorgement aux

articulations.

M. O*** , âgé de 25 ans , réduit à un état cachectique par suite d’excès vénériens et d’un grand nombre d’affections syphilitiques imparfaitement traitées, fut atteint subitement vers la fin du mois de mai i8i5 , de violentes douleurs ostéocopes, accompagnées d’un gonflement considérable aux articulations des membres. M. O*** ne douta pas un instant qu’il ne dut attribuer ce nouvel accident au peu de soin qu’il avait mis dans l’exécution des traitemens qui lui avaient été prescrits, dans les nombreuses affections syphilitiques qu’il avait contractées ; il eut de nouveau recours à un médecin qui , sans hésiter , le soumit à un traitement anti-syphilitique pendant quatre mois dans un hôpital militaire. Ce traitement n’opéra aucune amélioration dans l’état du malade, qui dès-lors cessa toute espèce de médicament

de régime , et se serait résigné à attendre patiemment la mort dans cet état, si Jes douleurs inouïes qu’il souffrait lui avaient laissé quelques instans de repos, si même elles lui avaient permis de sortir de chez lui sans voiture.

Cependant, M. O*'* vint me consulter le 12 octobre i8i5. Sa maladie n’était pas douteuse, mais j’avoue quelle avait fait des progrès si effrayans, que je ne conçus qu’un bien faible espoir de guérison. Je le soumis de suite aux fumigations sulfureuses, et lui prescrivis en même temps le vin anti-scorbutique à forte dose , les jus d herbes , le petit lait et des potions calmantes. Le malade suivit ce traitement et Je régime approprié assez exactement pendant deux mois ; il fut alors en état de vaquer à ses affaires par lui-même, et le mieux qu’il éprouvait lui persuadant faussement qu’il était bien près dune guérison complète, l’encourageait à suspendre pendant des semaines entières tout traitement et tout régime; mais les douleurs reparaissant bientôt, lavertissaient de recourir encore aux fumigations et au régime qui lui avait été déjà si salutaire. Enfin, malgré son inexactitude dans 1 usage des remèdes prescrits , et une grande insouciance pour sa santé, après quinze mois de traitement pendant lesquels il avait pris cent-cinquante fumigations ou sulfureuses, ou aromatiques, ou aqueuses, consommé seize livres de sirop dépuratif dosé à six grains de muriate suroxigéné de mercure par livre de sirop , je le crus guéri. Il partit de Paris , le 17 mars 1817; sept à huit mois après, il m’a donné lui-même des nouvelles très-satisfaisantes de sa santé.

Je ne dois pas oublier de dire que dès les premières

fumigations, la transpiration fut très-abondante et répandait une odeur si repoussante, que le garçon chargé de mettre le malade dans l’appareil ne pouvait se décider à l'en sortir. Je m’assurai par moi-meme de ce phénomène , je sortis le malade de l’appai'eil ; et il est vrai de dire que jamais je n’avais respiré une odeur aussi désagréable. La maladie syphilitique dont était évidemment atteint le malade , pouvait seule donner à sa transpiration le caractère de fétidité extrême qu’elle perdit par degrés et insensiblement après plusieurs fumigations.

Le OBSERVATION,

(Recueillie par le docteur Marbeau.)

Douleurs ostèoeopes et ulcères syphilitiques.

M. B*** , ancien militaire , étant à son régiment , contracte la maladie vénérienne. Deux tumeurs paraissent aux aines, et il leur oppose deux emplâtres fondans qui remplissent très-bien ses vues en les dissipant. Trop content de se voir débarrassé de deux témoins incommodes et de pouvoir toujours vivre militairement, il ne tient plus aucun compte de sa maladie. Bientôt, il sent des ulcérations dans la bouche et des douleurs dansx les jambes , très-vives pendant la nuit. La maladie , en un mot, reparaît sous plusieurs formes. Aussi bon soldat que malade imprudent, il suit le régiment, qui est appelé aux affaires de i8i5.

La campagne finie, M. B***, rentré dans ses foyers, veut subir un traitement, et un mois est employé à la palliation de sa maladie. Un an se passe, et, après une

infinité clc circonstances pénibles, il se présente à moi dans le courant de mars 1817. J’obtiens un aveu détaillé et sincère de tout ce qui s’est passé. Les symptômes présens sont: douleurs violentes, pendant la nuit, dans les membres, ulcérations nombreuses avec Je caractère vénérien , frambosis d’une grosseur extrême , et rendant les déjections très-douloureuses. Le malade est pâle, l’état de la langue est altéré, les digestions excessivement pénibles.

Convaincu des heureux effets des bains de vapeurs, comme moyen préparatoire pour l’administration du mercure, je lui proposai ceux de vapeur de soufre dissous, et à un degré de chaleur assez élevé pour procurer des transpirations abondantes. Il se soumit aveuglément à tous mes avis.

Au huitième bain , quelques ulcérations se sont cicatrisées, et de nouvel les ont paru, mais en plus petit nombre et moins étendues. Le frambosis est réduit à un volume presque imperceptible, les déjections sont naturellement expulsées. Au vingtième, quelques douleurs nocturnes et une seule ulcération sont les uniques symptômes de la syphilis. La peau fait ses fonctions, le malade mange et digère également bien. Dès ce moment, j’ai fait prendre le muriate de mercure en dissolution pendant un mois ; j’y ai substitué quinze frictions d’onguent napolitain; ensuite l’usage d’une tisanne rafraîchissante, durant un mois environ. M. dont j’ai admiré la

patience dans ces divers traitemens , a trouvé, dans trois mois , un terme à la plus cruelle maladie, et jouit d une santé parfaite.