RÉSUMÉ

De l'ensemble de mes études sur ce point de de la science je crois pouvoir déduire les propositions suivantes : 1° L’anatomie pathologique en indiquant la véritable disposition des tumeurs fibreuses développées dans les parois de

l'utérus, m'a conduit à une opération qu’on n'avait pas osé entreprendre jusqu'alors.

2 Cette opération, que j'ai pratiquée deux fois avec succès, n’est pas aussi difficile ni aussi dangereuse qu’on l'avait pensé, bien qu’on soit obligé d'aller chercher une tumeur au milieu des tissus de l'utérus.

3 Les règles du procédé opératoire sont très simples et peuvent être tracées facilement. Par le mouvement de rotation imprimé à la tumeur au moyen de pinces de Museux, placées successivement les unes au dessus des autres, on abrège beaucoup l'opération; ce procédé trouvera son application dans les cas de polypes volumineux ou de tumeurs renfermées dans l'utérus ou descendues dans le vagin.

4° Si l’on veut tenter d’extirper les tumeurs plus grosses . que celles qui peuvent passer par la vulve, il faudra les diviser incomplètement en deux moitiés latérales, au lieu de les enlever par tranches transversales ou autrement.

5° Si la tumeurétait ou trop grosse ou trop dure pour sortir par la vulve, on pourrait peut-être tenter de l'extraire, avec quelques chances de succès, par une espèce d'opération césarienne.

6° Je crois avoir franchi la {limite opératoire qui avait été établie entre les tumeurs fibreuses pédiculées ou polypes et les tumeurs fibreuses non pédiculées ou interstitielles, c'est-à-dire renfermées dans les parois de l'utérus, et j'espère que l’extirpation des tumeurs de cette dernière espèce ne tardera pas à être généralement admise dans la science et la pratique chirurgicale. | )

7° Enfin pour se préparer convenablement à faire cette nouvelle opération, il faut observer avec soin des dessins, des pièces d'anatomie pathologique surtout, et étudier tout ce qui se rapporte à ce sujet important.