DES
j Du Docteur BOUYER
j De Sa,int-Pierre-de-Fursa.c (Creuse)
Par G. RICHELOT
Docteur en médecine de la Faculté de Paris, chevalier de la Légion d’honneur Médecin consultant au Mont-Dore
’ Votre honorable confrère, le docteur Bouyer, a choisi, pour les incorporer an lait, ;q des agents les plus énergiques et les plus employés de la matière médicale, \dc, 1 lodure de potassium, Varsenic, le mercure et le fer. Il a produit ainsi, non médicaments nouveaux, maissimplement des préparations pharmaceutiques noule.'', ayant pour base le tait iodique, le tait ioduré, le lait arséniaté, le lait Injdrar- ■ique et le lait ferrugineux. Son but , à lui praticien, était de rendre facile, péable et sans danger, l’administration de ces médicaments quelquefois si mal nportés par les malades, et surtout de les mettre à la portée du plus jeune âge. ir l’atteindre aussi pleinement que possible, il a eu l’idée d’imiter les procédés'de dature, qui, pour subvenir aux besoins de la vie, dans le premier âge, a soin de tibiner avec le lait, liqueur animale doublement mucilagineuse par la caséine et putyrum qu’elle contient, les sulfates, les phosphates, les chlorures qui entrentdans constitution, c est-à-dire des sels qui, isolés, se seraient montrés irritants pour organes du jeune être vivant. Sous l’impulsion de cette ingénieuse pensée, en ociant intimement l’iode, l’iodure de potassium, l’arsenic, Te mercure et le fer. Instances actives et par elles-mêmes irritantes pour les organes où elles sont déposées'
avec un liquide alimentaire comme le lait, qui leur sert, non-seulement de véhicule et d’enveloppe, mais encore, si l’on peut ainsi dire, d’introducteur dans l’économie, où ils peuvent, grâce à cette alliance, exercer leurs effets modificateurs et curatifs d’une manière plus prompte, plus intime, plus pénétrante et plus complète, notre laborieux confrère a résolu un des problèmes les plus intéressants de thérapeutique médicale.
Déjà, avec un succès relatif, des tentatives ont été faites pour combiner, par l’assimilation digestive, avec le lait soit de vache, soit de chèvre, diverses substances médicinales. Les laits médicamenteux qu’on a obtenus ainsi rendent tous les jours des services réels. Les médicaments, soumis au travail de la digestion dans le sein des animaux dont on recueille ensuite le lait, et faisant corps avec ce lait, se présentent inoffensifs à la délicatesse de nos organes, qui sont ainsi soustraits à une élaboration souvent pénible et dangereuse. En outre, en raison même de leur mélange intime avec un produit alimentaire, leur assimilation dans l’économie doit être plus parfaite.
Mais, au point de vue de l’utilité générale, il y a une énorme distance entre ces laits médicamenteux et ceux du docteur Bouyer.
Les premiers, que l’on obtient en faisant avaler aux animaux les médicaments qu’on veut retrouver dans le produit de la sécrétion de leurs glandes mammaires, ne peuvent ni se conserver, ni se transporter au loin. Il faut qu’ils soient consommés sur place. Les malades ne peuvent en profiter qu’autant qu’ils habitent près d’une vacherie consacrée à ce genre utile de spéculation.
Les derniers, sous les formes que le docteur Bouyer sait leur donner, se conservent indéfiniment, peuvent être transportés partout, et offrent, par conséquent, leurs bienfaits aux malades de tous les pays.
D’ailleurs, ainsi que M. Bouyer le fait remarquer, dans les laits rendus médicamenteux par l’assimilation digestive, il est impossible de compter sur un dosage uniforme. Les diverses sécrétions de l’économie s’emparent d’une manière inégale et qu’il est impossible de régulariser, des médicaments ingérés. Le lait du lendemain, sous ce rapport, ne ressemblera point à ceiui de la veille. Dans les laits de M. Bouyer, le dosage est précis et invariable; et cette condition est d’une grande importance, envi.'^agée au point de vue de l’âge, de l’idiosyncrasie, de l’état des forces des malades.
Les laits médicamenteux du docteur Bouyer sont depuis plusieurs années dans le domaine de la pratique médicale. Les journaux de médecine ont publié des observations qui ont permis d’apprécier les services qu’ils peuvent rendre à l’art de guérir. Un grand nombre de praticiens les ont prescrits et ont fait connaître, ainsi qu’on le verra dans la suite de ce travail, les résultats plus ou moins satisfaisants qu’ils en ont obtenus. En tête de ces honorables confrères, je placerai M. le docteur Desfosses- Lagravière, de Boussac, intelligence d’élite, homme de cœur, dont l’approbation est revendiquée comme un honneur par M. Bouyer. Je citerai MM. les docteurs Mandon, de Limoges; Rémy, de Boussac; Descottes, de Bénévent; Poissonnier, médecin de
l’hôpital de Guéret ; Velleaud, de Soiimans; Mars, de Vaud; Bonnet, de Grandbourg; Vincent, de ‘Guéret; Tripier, médecin-inspecteur des eaux minérales d’Évaux; Vergne, de La Châtre: Bontemps, médecin de la ferme-école de la Creuse; Mancel, médecin consultant à Vichy; Chalin, médecin de l’Hôtel-Dieu de Lyon; Frémy, médecin des hôpitaux de Paris; de Langenhagen, praticien distingué de la capitale, etc. Moi-même, si j’ose me citer après les noms considérés qui précèdent, j’ai prescrit un grand nombre de fois les préparations de M Bouyer. Enfin, M Bouyer ayant communiqué le résultat de ses recherches à la Société médicale d'émulation de la Creuse, cette Société a chargé une commission, composée de MM. les docteurs Desfosses-Lagravière, Gallerand et Bussière, d’examiner le mémoire de notre confrère et d’expérimenter ses produits. Conformément aux conclusions favorables du rapport de cette commission, conclusions qui s’appuyaient sur des observations nouvelles propres aux membres de la commission, il fut décidé que le mémoire de M. Bouyer serait imprimé aux frais de la Société. Cet hommage était rendu au travail consciencieux et intelligent le 24 mai 1862.
Le« laits médicamenteux du docteur Bouyer se présentent donc avec des antécédents et sous des auspices respectables, qni étaient bien faits pour appeler sur eux mon attemion. pour m’engager dans les études auxquelles je mo suis livré afin d’en apprécier la valeur, et qui justifient le soin que je prends en ce moment de mettre en lumière les avantages qu’avec tant d’honorables confrères j’ai cru leur reconnaître.
Ces laits médicamenteux, d’ailleurs, n’ont pas la prétention d’être autre chose qu’un moyen plus convenable que les autres moyens connus, d’administrer l’iode, l’iodnre de poia-sium, l’arsenic, le mercure et le fer. Par conséquent, il ne s’agit point ici de discuter leurs propriétés thérapeutiques, ni de leur en chercher de nouvelles. Leur emploi est naturellement indiqué dans les cas où serait indiqué celui des médicaments dont l’énumération précède, d’après les notions actuellement admises en thérapeutique.
Toutefois, il est une remarque qui se présente assez vivement à l’esprit, après la lecture des faits dont se compose le présent mémoire, c’est qu’il pourrait bien se faire que, grâce à l’association de ces substances avec le lait, le cercle de leur administration médicinale s’agrandît, et que non-seulement cette administration fût rendue plus facile et plus efficace pour les cas dans lesquels elles sont maintenant généralement prescrites, mais encore qu’elle se trouvât appropriée à un plus grand nombre de cas. En effet, les chimistes qui ont analysé les laits médicamenteux du docteur Bouyer, et qui ont fait connaître le résultat de leur analyse, signalent dans ces composés des agents chimiques qui n’ont jamais été employés en médecine, comme des iodates, des bi-iodures, des tri-iodures, des phosphores, etc., et qui pourraient bien avoir des propriétés particulières, auxquelles les composés participeraient plus ou moins.
Quoi qu’il en soit, le but de ce travail étant de faire connaître cliniquement les
avantages que les malades peuvent retirer de l’emploi des laits médicamenteux du docteur Bouyer, je vais exposer, en les abrégeant, un certain nombre de faits qui .me paraissent propres à éclairer l’opinion, et qui permettront, je l’espère, de juger si les préparations de notre confrère sont une bonne acquisition pour la pratique médicale.
PUEMIÈRE PARTIE.
fiait iodique.
Sirop de lait iodique. — Poudre de lait iodique. — Chocolat au lait iodique.
C’est avec l’iode que le docteur Bouyer a fait ses premiers essais. L’iode, si répandu dans la nature, si apte à se combiner avec les autres corps, modificateur si puissant de l’organisme, constitue un des agents les plus utiles de la matière médicale, et trouve son emploi dans le traitement de presque toutes les maladies chroniques. Comment s’étonner, dès lors, des nombreuses tentatives qui ont été faites, avec plus ou moins de succès, pour arriver à lui donner une forme pharmaceutique sous laquelle il puisse produire ses effets salutaires en perdant ses qualités locales irritantes? Notre laborieux confrère, entrant dans cette voie, qui devait être féronde sous ses pas, est parvenu à combiner intimement l’iode avec le lait, et à doter la matière médicale d’un composé nouveau aussi agréable et aussi inoffensif qu’utile. Si je ne me trompe, le lait iodique, dans un avenir prochain, remplacera l’huile de foie de morue dans un grand nombre de cas.
Les préparations de lait iodique, de même que celles des quatre autres laits médicamenteux, du docteur Bouyer, sont au nombre de trois, qui peuvent se suppléer au besoin et se donner l’une pour l’autre, suivant les susceptibilités gastriques ou le goût des malades. Ce sont : le sirop de lait iodique, — la poudre de lait iodique, — le chocolat au lait iodique. Elles ont été employées dans une longue série d’affections morbides, que, pour plus d’ordre et de clarté, je diviserai en cinq groupes principaux, dans autant de chapitres.