‹ Mémoire sur l'emploi thérapeutique des laits médicamenteux du docteur BouyerChapitre 6 sur 14 · ÉTATS MORBIDES GÉNÉRAUX. — CACHEXIES. — CONVALESCENCES DIFFICILES · texte numérisé non relu

ÉTATS MORBIDES GÉNÉRAUX. — CACHEXIES. — CONVALESCENCES DIFFICILES

Voici une série de faits qui me paraissent offrir le plus grand intérêt. Nulle part on ne voit d’une manière plus manifeste et les immenses ressources que l’iode nous offre, envisagé comme agent thérapeutique, et les avantages pratiques des préparations de lait indique dont nous nous occupons.

Obs. LXV.— Affection paralytique. — Uinne purulente. — Affaiblissement général. — Emploi du sirop de lait iodique. — Amélioration remarquable ; par M. le docteur Vincent, de Guéret. — M. le D" Vincent a donné ses soins, de concert avec un médecin de la Corrèze, à M. C. D..,, qui était atteint d’une paralysie plus ou moins complète des parois de la poitrine, de l’œsopbage, du rectum et de la vessie, maladie complexe, qui lui semblait être sous la dépendance d’une lésion des centres nerveux. Depuis quelques jours, l’urine était devenue purulente, sans que notre confrère pût préciser la cause et l’origine du pus dans ce liquide. De plus, digestions difficiles, faiblesse générale et maigreur alarmantes. Le docteur Vincent prescrivit alors l’emploi du sirop de lait iodique, qui lui paraissait indiqué contre le mauvais état des digestions et l’affaiblissement général. Après quinze jours de cette médication, le malade se trouvait transformé. Ses forces étaient revenues ; il pouvait descendre de sa chambre au salon.

faire quelques promenades sur la route. Mais ce qui a surtout étonné notre confrère, c’est que la vessie, qui jusqu’alors avait été paralysée complètement, fonctionne assez bien pour que le cathétérisme soit devenu inutile, et que'' les urines contiennent beaucoup moins de pus. {Société médicale d.' émulation de la Creuse^ séance d’août 1862.)

Obs. LXVI. — Organisation débile et souffreteuse, — Amélioration remarquable par le sirop de lait iodiquc. — C. E. 28 ans, institutrice, malade depuis six mois, vient pour rétablir sa santé, respirer l’air natal (dans la Creuse), Les renseignements insuffisants qu’elle donne jettent peu de jour sur son état antérieur. Elle parle d’une maladie de langueur, avec un peu de fièvre les nuits. Elle a été traitée par l’homœopathie. A son arrivée, en août 1860, elle est dans un état misérable : teint hâve, physionomie inerte, amaigrissement poussé jusqu’à l’émaciation. Elle peut à peine se tenir debout, et elle vomit assez habituellement le peu de nourriture qu’elle prend. M. Bouyer ne trouve aucun signe de lésion dans les organes. Il prescrit quelques opiacés pour calmer festomac, et l’usage du sirop de lait iodique. Sous l’influence de cette médication, la malade se rétablit avec une rapidité remarquable. Depuis cette époque, elle est méconnaissable, tant elle a pris de fraîcheur et d’embonpoint.

Obs. LXVII. — Conslilution lymphatique. — État de langueur. — Modification heureuse produite par l’usage du sirop de lait iodiquc ; par le docteur Tripier, médecin inspecteur des Eaux minérales d’Évaux. — Mademoiselle C. F..., âgée de 10 ans, de tempérament lymphatique, était sans appétit, et avait, pendant la nuit, de violents et fréquents soubresauts, qui troublaient son sommeil. Elle était d’une maigreur et d’une pâleur extrêmes. Tel était, depuis longtemps, l’état de cette enfant, lorsque le docteur Tripier fut appelé cà lui donner des soins. Il la mit à l’usage du sirop de lait iodique, dont elle prit 15 flacons dans l’espace de six mois. Ce mode de traitement a parfaitement réussi, car fenfant se trouve aujourd’hui dans les meilleures conditions de santé. Les nuits ont cessé d’être troublées. Le sommeil et l’appétit sont complètement revenus. Le tempérament n’a point changé, mais il s’est fortement modifié. La maigreur a disparu, et il ne reste qu’un peu de pâleur, qui, on peut l’espérer, cessera avec le temps.

Obs. LXVIII. — Organisation débile, — Paresse des fonctions. — Modification avantageuse par Cemploi du sirop de lait iodique. —La femme C. G..., ÛO ans, est d’une très-mauvaise santé habituelle, sans avoir pourtant fait aucune maladie un peu grave. Elle est pâle, bouffie, peu propre aux travaux manuels auxquels elle est soumise par sa condition, mange et digère médiocrement. Les ferrugineux et les autres toniques ont été administrés à diverses reprises sans amener d’amélioration. Au printemps de 1860, M. Bouyer lui conseille l’usage du sirop de lait iodique. Celte médication change rapidement les conditions physiologiques de cette femme. Elle reprend de l’appétit et gagne des forces. Depuis cette époque, sa santé s’est assez bien maintenue, bien qu’elle n’ait voulu suivre le traitement iodique que pendant trois semaines.

Obs. LXrX. — Faiblesse de la constitution. ■ — Arrêt dx développement. — Amélioration notable due à l'usage du sirop de lait iodique. — Les enfants C. H..., âgés, l’un de 3 ans et l’autreMle 5 ans, sont peu développés pour leur âge. Us sont faibles, pâles, lymphatiques et flasques. Ils n’ont jamais marché. M. Bouyer les met, pendant un mois, à l’usage du sirop de

{ail iodiqiie. Au bout de ce temps, le changement opéré est surprenant. Ils ont pris de l’embon- ! point, des couleurs et de la force. Ils peuvent marcher une partie de la journée, au grand con- I lentement de leurs parents. En 1861, ramélioration se maintenait et ces enfants venaient i très-bien.

I Obs. LXX. — Organisation dhme débilité extrême. ~ Arrêt de développement. — Modifia j lation remarquable de la constitution par l'emploi des préparations au lait iodique. — I J..., petite fille de 2 ans, est le huitième enfant d’un père et d’une mère médiocrement I jonslilués, et pourtant d’une assez bonne santé. Les sept autres sont morts. Ces enfants meuj /ent vers l’âge de 2 à 3 ans, à la suite de l’aireclion la plus légère. Ils fondent, maigrissent,

I >6 momifient sans cause appréciable, le principe de la vie paraît épuisé en eux. En mars 1859, a petite G. J... n’est, point encore sevrée, quoiqu’elle soit âgée de 2 ans. Sa peau est couleur I le cire. Le corps et les membres sont grêles, les chairs molles, la physionomie terne, sans I iciat. L’enfant tourne déjà à la momification, et a l’air d’une petite vieille. Malgré l’examen le ; )lus attentif, le docteur Bouyer ne timive aucune trace de lésion dans ses organes. Ses parents,

, lui la voient dépérir tons les jours, sont désolés et s’attendent à sa mort procliaine. Le doceur Bouyer prescrit une cuillerée à café de sirop de lait iodique malin et soir. Au bout d’un I nois, il est surpris du changement survenu. La physionomie et les yeux ont repris de l’éclat !t de la vivacité. Les chairs sont devenues fermes et roses, et Penfant qui ne mai'chait plus I lepuis six mois, marche et saute maintenant. La médication, suspendue pendant un mois, est I ’eprise ensuite. M. Bouyer fait alterner le sirop de lait iodique et les dragées au lait iodique.

; îrâce au traitement iodique, cette petite fille paraît devoir être plus heureuse que ses frères ■;t sœurs. En effet, en mai 1859, elle a pu résistera une rougeole; et en 1861, sa santé i l’avait pas décliné. Elle promettait, dit M. Bouyer, de faire une femme.

; Obs. LXXL — Cachexie paludéenne. — A ffaiblissement vital. — Bélablissement des forces ^ mr l emploi du sirop de lait iodique. — G. K..., 25 ans, grand, maigre, pâle, fiévreux, toussant le temps en temps, est sujet, depuis deux ans, à des accès de fièvre intermittente, irréguliers,

I ue la quinine n’enraye que très-difficilement. Il y a urgence à relever les forces et à augmener la résistance vitale. Le sirop de lait iodique opère cette merveille, dit M. Bouyer, après ! ieiix mois de traitement. Aujourd’hui, ce jeune homme est un des hommes les plus vigoureux e sa commune.

j Obs. LXXII. — Engorgement du foie. — Altération grave de la santé. — Effets favorables \ 'u trailement par le sirop de lait iodique. — Femme G. L..., 32 ans ; mère morte d’un cancer tiu foie. Hépatite chronique avec hypertrophie énorme du foie, qui a résisté à une cure aux 1 aux de Vichy. Le palper y fait reconnaître des bosselures. Il y a de loin en loin des douleurs j Iroces, lancinantes. Gouleur jaunâtre de la peau, forces déprimées, digestions mauvaises, •epuis deux ans, cette maladie résistait à toute espèce de traitement et passait souvent à l’état , igu. Les effets salutaires de la médication par le sirop de lait iodique ont été très-remaruables. Gependant la guérison ne s’est pas maintenue d’abord, car, au bout de quelques ! ?mps, cette femme, sans cause appréciable, a contracté une nouvelle hépatite aiguë, qui lui I fait courir de grands dangers. Elle est guérie maintenant et prend du sirop de lait iodique our amener la résolution d’un reste d’engorgement du foie. — Au moment où ces lignes sont ; crites, celte femme jouit d’une santé excellente. (Docteur Bouyer.)

Obs. LXXIII. — Chlorose. — Inefficacité des moyens de traitement ordinaires. — Guérison par l'emploi du sirop de tait iodique ; par M. le docteur Mars, de Vaud. — Fille C. M. , atteinte de chlorose, avec tout le cortège de symptômes et d’accidents propres à cette terrible maladie. Le fer et ses différentes préparations, tous les autres médicaments usités en pareil cas avaient été épuisés inutilement. Sous l’influence du sirop de lait iodique, les règles se sont rétablies comme par enchantement , dit le docteur Mars, la santé s’est raffermie ; et cette jeûné fille, qui ne pouvait se livrer à aucun travail, est entrée comme femme de chambre à Paris.

Obs. LXXIV. — Commencement de paraplégie chez un jeune enfant. Altération grave d> ta santé générale. — Traitement par te sirop de tait iodique. — Amélioration notable. - G. N..., âgé de h ans, habite un village sur le bord de la mer, commune de la Bernerie (Loire- Inférieure). Ses parents, sans être robustes, paraissent sains. Son frère, plus âgé que lui, es bien portant. Sa maladie a commencé en mai dernier. Sans cause appréciable pour ses parents il s’est plaint de ressentir des douleurs dans les reins, et peu à peu il lui est devenu impossibb de se tenir debout. Quand je l’ai vu en septembre, son état était le suivant : profond degou pour les aliments, surtout pour la viande ; insomnie, cris continuels toutes les nuits ; amai grissement ; membres inférieurs grêles ; jambes toujours froides ; pour se porter d un endroi à un autre, il se traîne à quatre pattes ; pâleur du visage ; la région sacrée présente u certain degré d’empâtement, qui contraste avec la maigreur générale, et fait soupçonner u peu d’apaississement des os ou du périoste. Je conseillai comme base du traitement, 1 empk du sirop de lait iodique, et comme moyens auxiliaires, des frictions sur le sacrum avec 1 pommade à l’iodure de potassium du Codex et sur les jambes avec du vin chaud. Cette médi cation fut commencée le 15 septembre. Au bout d’un mois, l’enfant mangeait bien et il prena volontiers de la viande; il dormait bien; il se tenait sur ses jambes et marchait assez bien le visage était coloré, le corps moins maigre, et les pieds avaient recouvré leur chaleur nati relie. L’aspect de la région sacrée était à peu près le même. Ce traitement ayant été suspendi faute de sirop de lait iodique, après l’emploi de trois flacons, l’enfant cesse de manger, . ses insomnies recommencent. Je me hâtai, en conséquence, d’envoyer à ce petit malade médicament dont il avait besoin, et depuis qu’il a repris la médication, son père m’ecrit qi l’amélioration déjà obtenue se reproduit. On peut donc espérer une guérison par l’empl suffisamment prolongé du sirop de lait iodique. - Au moment où cette observation est soi presse, j’apprends que cet enfant marche bien et paraît presque complètement guéri.

Obs. LXXV. — Cachexie paludéenne. — Anasarque. — Emploi du sirop de lait iodique. •

Guérison. C. O..., âgé de 3 ans, présente depuis quatre mois, à la suite dune fièvie intc

mittente,’ une infiltration séreuse très-marquée des tissus extérieurs, surtout à l’abdomen, av une rate et un foie volumineux. Les chairs sont pâles, jaunes et flasques. M. Bouyer met ( enfant à l’usage de la quinine pendant cinq à six jours, pour détruire les restes d’une fiev qu’il supposait exister encore. Puis, immédiatement après, il soumet le petit malade a la me( cation par le sirop de lait iodique, pendant un mois, à la dose d’une cuillerée à café, matin soir. Au bout de ce temps, toute trace de suffusion séreuse avait disparu; les chairs etan devenues fermes et roses; le foie et la rate avaient repris, à peu de chose près, leur volui

normal.

OBS. LXXVI. - Fièvre typhoïde. - ProstrcUioiu - Emploi du sirop de lait iodique.

Convalescence. — La femme C.. P..., 1x5 ans, est prise, en septembre 1859, de fièvre typhoïde à forme adynamique grave. Pouls d’une faiblesse extrême, attitude générale affaissée et mauvaise, faciès décomposé. Malgré les préparations de quinquina, la limonade vineuse, le bouillon, l’état de la malade ne s’est point amendé au bout de quinze jours. Dans ces conditions, M. Bouyer conseille l’usage du sirop de lait iodique à la dose de trois cuillerées à café par jour. Dès le troisième jour, sous l’influence de ce traitement, il s’était opéré un changement notable dans l’état de la malade. Le pouls était plus plein, le faciès s’était vivifié, la prostration faisait place à un sentiment de vigueur générale, et la malade demandait des aliments. Au bout de huit jours, la convalescence était franchement établie et la malade pouvait se lever.

Obs. LXXVII. — Fièvre typhoïde. — Convalescence compromise par une bronchite grave. — Emploi du sirop de lait iodique. — Guérison. — G. R..., jeune fille de 15 ans, arrivée au cinquantième jour d’une fièvre typhoïde. Bronchite très-grave, fièvre intense. M. Bouyer prescrit le sirop de lait iodique à l’intérieur, et les frictions avec la teinture d’iode sur les parois de la poitrine. Cette médication a rendu la vie à la jeune malade, qui paraissait être dans un état désespéré. On sait, dit M. Bouyer, combien les vésicatoires sont quelquefois dangereux dans cette maladie. En conséquence, il recommande l’application de la teinture d’iode en remplacement des vésicatoires, en même temps qu’on fait prendre à l’intérieur le sirop de lait iodique.

Obs. LXXVIIL — Fièvre rémittente grave. — État cachectique. — Emploi du sirop de lait iodique. — Guérison; par M. le docteur Desfosses-Lagravière, de Boussac. — C. S..., âgé de 20 ans, domicilié à Muvranges, commune de Boussac, atteint en juillet 1863 de fièvre rémittente, continue avec redoublements. Diarrhée d’une odeur fétide, insomnie, délire, etc. État typhoïde très-prononcé. Sous l’influence du traitement qui est institué, il se manifeste, du vingtième au vingt-cinquième jour de la maladie, une amélioration qui persiste jusqu’au quarantième. A cette époque, commence une convalescence interminable. Le malade a de l’appétit sans pouvoir manger; après fintroduction de quelques aliments, le ventre se ballonne. Maigreur; marasme; engorgement avec induration des glandes du mésentère; fièvre hectique. Inefficacité des préparations de quinquina sous toutes les formes. Après quatre mois de traitement sans résultat, M. le docteur Desfosses-Lagravière fait cesser l’usage des toniques, et prescrit le sirop de lait iodique conjointement avec les bains et les cataplasmes émollients sur le ventre. Après quinze jours de ce traitement, le malade éprouve une amélioration des plus sensibles. Les digestions deviennent faciles. Les engorgements des glandes mésentériques disparaissent. Le mieux marche progressivement jusqu’au trentième jour. A cette époque, M. le docteur Desfosses-Lagravière fit suspendre l’usage du sirop de lait iodique, pour le remplacer par un flacon de sirop de quinquina ferrugineux, qui compléta la guérison.

Obs. LXXIX. — Fièvre typhoïde. — Convalescence entravée par une bronchite. — Cessation des accidents sous l'influence de la médication iodique. • — La femme G. T... est arrivée au quarante-cinquième jour d’une fièvre typhoïde, dont les principaux symptômes se sont notablement amendés. Mais une bronchite intercurrente épuise la malade par la toux et l’abondante expectoration qui la suit. La convalescence en est sérieusement empêchée. La malade perd la nuit, parla toux et la fièvre qui l’accompagne, le bénéfice des quelques aliments légers

qu’elle prend dans la journée. En un mol, elle s’épuise rapidement, sans que vésicatoires et antimoniaux puissent modifier en rien l’irritation bronchique. Alors en désespoir de cause, M. Bonyer fait prendre, chaque jour, une demi-cuillerée à bouche de sirop de lait iodique, malin et soir. Ce n’est pas sans étonnement qu’au bout de quatre à cinq jours, il s’aperçoit que la toux et l’expectoration ont diminué de plus des trois quarts. La malade peut reposer la nuit; elle n’a plus ces accès fébriles nocturnes qui l’épuisaient; l’appétit est franchement établi, et la convalescence marche rapidement.

Obs. LXXX. — Pneumonie. ■ — Convalescence entravée par une prostration considérable. — Sirop de lait iodique. — Guérison. — La femme C. V..., âgée de/i6 ans, de constitution faible, a été atteinte de pneumonie en février 1860. Les choses marchent assez bien jusqu’au huitième jour. A cette époque, la pneumonie est à peu près résolue. Mais le pouls est d’une faiblesse extrême; les forces générales sont abattues, le faciès affaissé, et la malade n’éprouve aucune appétence pour les aliments. Le traitement n’est pour rien dans cette disposition asthénique, car il a été peu actif : une application de huit sangsues seulement, un vésicatoire et quelques potions expectorantes. Devant un pareil état de choses, et la malade ayant eu déjà plusieurs faiblesses, M. Bonyer se décide cà prescrire trois cuillerées à café par jour de sirop de lait iodique. Le deuxième jour de ce traitement, les faiblesses avaient disparu; le pouls s’était relevé et les forces générales se rétablissaient. Au bout d'une huitaine de jours, cette femme mangeait et digérait bien et pouvait se lever.

Obs. LXXXI. ■ — Pneumonie aiguë succédant à une dysenterie grave. — Convalescence difficile. — Guérison par le sirop de lait iodique. — La femme C. X..., âgée de ZiO ans, contracte, en août 1860, une dysenterie grave, traitée avec succès par notre honorable confrère, M. le docteiu’ Montaudon, de la Souterraine. Dans la convalescence de cette maladie, elle est prise d’une pneumonie aiguë qui faillit la faire périr, et pour laquelle M. le docteur Bonyer fut appelé. Cependant, elle guérit et entra en convalescence. Mais, impossibilité de prendre autre chose que du bouillon clair et 'un peu de lait coupé : marasme; mort imminente par inanition. M. Bonyer insiste pour que la malade prenne des aliments, mais ils lui répugnent, et, si elle en prend, elle les vomit ou elle en éprouve des indigestions dangereuses. Le vin n’apporte aucun bien. Les indigestions se renouvellent tous les jours. Après avoir été témoin d’une de ces indigestions qui faillit emporter la malade, M. Bouyer se décide à recourir à l’administration du sirop de lait iodique, k la dose d’une demi-cuillerée à bouche, matin et soir. Dès le lendemain, les choses avaient changé d’aspect : la malade avait faim et digérait. Il lui fallut, il est vrai, plusieurs mois pour se refaire; mais à partir du début de la médication nouvelle, elle traversa sans, encombre toutes les phases d’une convalescence qui avait été si périlleuse au début. Il n’y eut plus d’indigestions. Au bout de huit jours de l’usage du sirop de lait iodique, la malade pouvait se lever quelques heures dans la journée.

Obs, LXXXII. ■ — Succession d’états morbides graves. ' — Convalescences incomplètes. — Affaiblissement générât. — Guérison par le sirop de lait iodique. — M. le docteur Bouyer çite le fait suivant comme un des plus intéressants de sa pratique.

âî"’" C. Z..., âgée de 25 ans, grande, bien en chairs, quoique un peu lymphatique, accouche au commencement du mois de janvier 1859. Quelques jours après raccouchement, métrile

grave, qui cède, seulement au bout d’une vingtaine de jours, à un traitement énergique. Fin janvier, pneumonie aiguë, qui mène celle jeune femme bien près du tombeau. A peu près guérie en mars, elle contracte une fièvre typhoïde, qui dure un mois. En mai, fièvre intermittente, contre laquelle la quinine n’a pas une action lhen décisive. A force de quinquina et de quinine sous toutes les formes, tout paraissait se régulariser, lorsque, fin juin, la fièvre périodique reparaît, mais, celte fois, sous la forme pernicieuse lipolliymique. La malade faillit succomber au deuxième accès. Gomme on peut le supposer, cette pauvre femme était tombée dans le marasme; elle pouvait cà peine se mouvoir dans son lit. En juillet, des accès de fièvre simple viennent encore l’assaillir. M. Bouyer, désespéré d’un pareil état de choses et peu rassuré sur l’action desdivers médicaments, antipôriodiques ou autres, qui avaient été administrés jusque-hà, se décide enfin à prescrire le sirop de lait iodique, dans le but de modifier une pareille constitution et de relever la force vitale de cette pauvre malade. Ses prévisions ne tardèrent pas à 'se réaliser. Après quinze jours de la médication nouvelle, M"’® G. Z... pouvait se lever; elle I avait un appétit insatiable; les forces revenaient à vue d’œil; plus de fièvre, plus de faiblesse,

I sommeil excellent, joie de se sentir vivre. Depuis ce moment, brillante santé, à part une ' légère fièvre paludéenne, contractée en octobre, mais qui a rapidement cédé à quelques doses de sulfate de quinine.

, ^ CHAPITÎIE CINQUIÈME.

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