BAROMÈTRE AMÉRICAIN

Négus {New- York).

(28 pouces 4 lignes correspondant à 720 millimètres).

28,8 pouces anglais.

28,2 environ. Tempête.

Jusque vers huit heures cependant la sérénité de l'atmosphère n'avait pas encore été troublée; mais à cette heure-là et comme subitement la

pluie commença à tomber avec une abondance peu commune même sous le ciel des tropiques ; les vents se levèrent avec une force extrême, le tonnerre gronda d'une façon terrible et l'ouragan s'était déclaré. Plusieurs localités du sud furent frappées à la fois. A Aquin, un nombre considérable de maisons furent abattues et la mer séjourna dans la ville à une hauteur de plus de 2 pieds. Saint-Louis fut renversé à une maison près et fut aussi submergé. Cavaillon ne présenta en peu d'heures que des ruines. La ville des Cayesne fut pas épargnée, et plus de 50 maisons payèrent tribut à l'élément dévastateur. Nous ne raconterons pas les sinistres survenus en mer, les navires jetés à la côte, les équipages perdus. Durant plus d'un mois dans la suite l'esprit restait suspendu et inquiet dans l'attente de malheurs inconnus.

A côté du ravage des villes celui des campagnes semblait encore plus sinistre. Des forêts entières avaient disparu ; où elles étaient auparavant se voyaient des arbres séculaires déracinés ; dans les régions plus épargnées où ces végétaux n'étaient point arrachés, ils restaient debout eh partie brisés ou dépouillés de leur feuillage comme les plantes des pays occidentaux durant l'hiver, et ces débris jetés pêlemêle dans nos sources et nos prises d'eau à ciel ou vert devaient amener une épidémie peut-être plus redoutable que la trombe qui avait éclaté au-dessus de nos têtes. En vain les anciens du pays qui avaient assisté à l'ouragan de 1832 et à l'épidémie meurtrière de dysentérie qui suivit, avaient de leur vieille

expérience mesuré toute l'étendue du danger et enjoint aux édiles de prendre des mesures sanitaires; ils n'étaient pas écoutés, et comme celle de Cassandre leur prophétie restait vaine.

Cependant, trois mois ne s'étaient pas écoulés qu'elle se réalisa dans toute sa rigueur et une épidémie de dysentérie grave sévit dans les villes comme dans les campagnes. Cette affection emprunta un degré d'importance plus grande au manque presque complet de nourriture, à la disette môme qui sévit sur certains points.

Entité morbide éclose sous la même influence que la fièvre pernicieuse, c'est-à-dire l'empoisonnement par la décomposition putride des corps végétaux, reconnaissant d'un côté pour véhicule l'air atmosphérique et de l'autre l'eau potable, elle fut chez plusieurs sujets compliquée de cette dernière affection qui dans plus d'un cas hâta la terminaison funeste. C'est surtout sur l'importance de cette complication de la dysentérie par la fièvre pernicieuse que nous voulons appeler l'attention dans nos deux observations suivantes :

Observation XXII.

M. X.,., homme de 48 ans, épuisé par différentes maladies antérieures (diathèse syphilitique), d'apparence robuste cependant, sur le point d'entreprendre un voyage à Kingston, ingurgite une grande quantité de tisanes et des purgatifs répétés, sous prétexte de se rafraîchir, d'après le préjuge créole, avant de se mettre en mer.

8 décembre 1878. Le sujet est pris de violentes coliques en même temps qu'il rend des selles glaireuses et sanglantes plus de 50 fois par jour. Lorsqu'il me fait appeler, ses extrémités sont algides et tout son corps est couvert d'une sueur profuse ; il a cqla pour la première fois, et de plus il a eu deux lipothymies en voulant aller à la garde-robe. Délire tranquille et qui n'a lieu que par intervalles (12 décembre). Sous-nitrate de bismuth, lavement au nitrate d'argent, sulfate de quinine.

Le lendemain 13. Sang dans les fèces ; l'algidité et les sueurs ont disparu sous l'influence du sulfate de quinine. Lavement astringent, compresses et cataplasmes sur le ventre.

Le 17. Nouvelle apparition de l'algidité et des sueurs, 3 grammes de sulfate de quinine. Les garde-robes dysentériques sont beaucoup moins fréquentes.

Le 21. La quantité de sang a beaucoup augmenté dans les selles ; les sueurs ont reparu en abondance ainsi que l'algidité qui est plus intense , et le malade succombe vers 9 heures du soir.

Observation XXIH.

Mme X... est souffrante depuis le 29 novembre; elle est atteinte de fièvre intermittente à forme tierce et d'un enrouement qu'elle attribue à un refroidissement. La malade, qui est debout malgré son état d'indisposition, voit vers la fin de décembre son affection se compliquer de céphalalgie "violente, de vomissements bilieux, d'anorexie ; les accès viennent avec plus de force. Cet état force la malade à prendre le lit et à se faire administrer de fortes doses de sirop d'ipéca deux jours de suite.

Dans la nuit du 2 au 3 janvier 1879, Mme X... est prise de violentes coliques en même temps qu'elle rend en très petite quantité une selle glaireuse et verdâtre. Les besoins sont continuels, accompagnés d'épreintes, et cela va jusqu 'à 25 et 30 garde-robes par jour.

Pas de sommeil du tout.

2 lavements astinngcnts. Sous-nitrate de bismuth. Tisane : oau albumineuse.

4 et 5 janvier. Les ordinaires sont venus et Ton ne peut pas affirmer que ce ne soit le sang des règles qui donne une teinte rouge aux fèces.

Le 10. Le même état continue mais plus alarmant : les règles ont disparu et cependant les déjections dysentériques sont encore fortement teintées de sang. De plus la malade a depuis vers 4 heures de l'après-midi une indisposition à caractère pernicieux. Une sueur froide lui couvre la face et toute la partie supérieure du corps, elle est assez abondante pour mouiller toute la literie ; les extrémités sont froides.

Sulfate de quinine 2 gr. à l'intérieur ; friction composée au sulfate de quinine à l'extérieur.

Les 11, 12, 13 et 14 janvier. Dysurie, quelquefois anurie ; la malade urine mal, peu, ou pas du tout. Hier 13, la même algidité est revenue avec grande sueur vers le soir. On a encore administré 3 gr. de quinine, et les accidents ont disparu .

Le 23. Œdème marqué des pommettes ; les malléoles présentent aussi une enflure légère qui augmente jusqu'au 27. Les garde-robes, sous l'influence des lavements argentiques, ont pris l'aspect de la lavure de chair; cependant elles ont diminué de nombre.

Le 29. Je prescris un changement d'air dans un endroit élevé sur le bord de la mer. La malade s'y transporte et après quelques promenades et quelques bains elle a de fortes Belles séreuses, d'abord verdâtres, puis jaunes. L'enflure dcg jambes se dissipe entièrement en même temps que le nombre des garde-robes se réduit à une par vingt-quatre heures. La dame X... a parfaitement guéri.

Notons en terminant, pour être complet, qu^on a

proposé comme traitement des fièvres pernicieuses les salicylates de soude, de quinine, qui ont échoué. (D" von Heyden, Germain Sée.)

PRÉCEPTES DE PROPHYLAXIE ET d' HYGIENE POUR LES CONTRÉES MAREMMATIQUES TROPICALES. RÉSUMÉ.

On appelle effluves maremmatiques les gaz qui se dégagent des végétaux morts en décomposition. Plusieurs conditions favorisent particulièrement leur production, ce sont :

1° La présence des débris de végétaux, surtout des végétaux annuels.

2° Le contact de Vair qui fournit le germe de la décomposition.

3° L'eau ou l'humidité, condition indispensable.

4° La chaleur et une température douce est très favorable, car la fermentation est déjà manifeste audessus de 8°.

5° Le mélange de Veau douce et de Veau salée (Bouchardat). Les marais mixtes sont en effet les plus terribles au point de vue de la production des fièvres pernicieuses, de la malaria, etc.

Que donne au point de vue spécial des pyrexies intermittentes l'analyse de l'air des marais? Cette analyse ne fournit aucun renseignement pratique, car sauf la présence de l'acide sulfhydrique, cette atmosphère présente la même organisation que l'air ordinaire. Cependant on a condensé la vapeur des

marais et on a pu produire la cachexie séreuse et inaremtnatique chez des moutons qu'on y a exposés.

Voici l'expérience restée célèbre de Salisbury : 11 avait constaté de petites algues cellulaires formant des végétations et qu'il soupçonnait être la cause des fièvres intermittentes. Ces algues étaient douées de mouvements, ce qui faisait douter de leur nature végétative, bien que le mouvement ne soit pas exclusif à l'animalité ; ces algues sont ce que l'on a appelé les palmelles. Salisbury plaça doncdelaterreàpalmelles dans des caisses et il fit porter ces dernières dans une localité où jamais il n'vait existé de fièvres intermittentes. Ces caisses furent montées au l*"" étage d'une maison où l'on suspendit des papiers mouillés de glycérine collante et dans la même pièce on fit coucher des vieillards. Dans l'étage au-dessous on fit habiter de jeunes sujets. Au premier étage les papiers présentaient manifestement des palmelles et les fièvres intermittentes se déclarèrent alors qu'à l'étage au-dessous les jeunes gens restaient indemnes.

L'eucalyptus est un végétal qui jouit de la propriété de détruire les palmelles et nous avons déjà parlé de la spécificité du sulfate de quinine.