PROCÈS-VERBAUX

Des expériences médicales qui ont eu lieu au Fort-Royal , sur la personne de M. Guyon , chirurgien-major au \^^ bataillon d'infanterie de ligne de la Martinique , et auxquelles cet officier de santé s'est soumis dans le dessein de constater la nature de la fièvre jaune , sous le rapport de sa propriété contagieuse ou non contagieuse.

Le vingt-huit juin mil huit cent vingt-deux , M. Guyon a pris , dans la grande salle de l'hôpital du Fort-Royal , en présence des médecins, chirurgiens et pharmaciens soussignés , et de plusieurs autres employés de l'hôpital , la chemise d'un homme atteint de la fièvre jaune ( le nommé Yvon , soldat à la 4* compagnie du i^^ bataillon d'infanterie de ligne de la Martinique ) , tout imbibée de la sueur du malade, s'en est revêtu sur-le-champ, et a été ensuite inoculé aux deux bras , par M. Cuppé , chirurgien entretenu de première classe de la marine , avec la matière jaunâtre des vésicatoires en suppuration. L'appareil et la chemise ont été gardés pendant

vingt-quatre heures , et levés en présence de* témoins.

Lefort, médecin du Roi; Cippk, chirurgien entretenu de i '^'^ classe ; Achar d , pharmacien en chef; Audemar , chirurgien entretenu de aidasse, prévôt de Ihopital ; Bernard, chirurgien entretenu de 3*" classe ; Bedeau , idem ; Sei i on , pharmacien entretenu de 3^ classe; Peyraud, idem ; Cabanel, idem.

Le trente juin au matin , et en présence de la plupart des témoins ci-dessus et soussignés , M. Guyon a bu lui petit verre d'environ deux onces de la matière noire vomie par le sieur Framery d'Ambrucq, commis de marine; et après s'être frictionné les deux bras avec cette même matière , il en a été inoculé par IVI. Cuppé.

Lefort ; Cuppé ; Achard ; Audemar ; Bernard \ Bedeau ; Sellon ; Peyraud ; Cabanel ; J'' Michel, commis de marine dans l'administration des vivres; Sainte-Rose Barthouilh^, habitant du Fort-Roval.

Le sieur Framery étant mort le premier juillet, au cinquième jour de maladie, à neui

heures du matin , M. Guyon a , en présence des témoins soussignés , revêtu sa chemise tout imprégnée de matière noire, encore chaude, et s'est aussitôt couché dans le ht du défunt , également maculé de matière noire et autres excrémens. Il est resté dans le lit six heures et demie, y a sué et dormi en présence de la plupart des témoins.

Lefort ; CuppÉ; Achard ; Aldemar ; Bernard ; Bedeau ; Selloa^ ; Peyraud ; Cabanel ; J" Michel ; Sainte-Rose Barthouilh ; Fleurot, imprimeur du gouvernement ; Villemain , lieutenant au i^'" bataillon de la Martinique ; T. Desmazes, commis de marine, au contrôle colonial.

Et enfin , le malade de l'hôpital , qui avait servi à la première expérience, ayant succombé le deux juillet , l'ouverture de son corps a été faite par M. Guyon, en présence des témoins soussignés. L'estomac contenait une assez grande quantité de matière noire sanguinolente, et sa membrane interne était rouge et enflammée. M. Guyon a , de nouveau , été inoculé aux deux bras , par M. Cuppé, avec cette matière , et les piqûres ont été recouvertes par la surface altérée de morceaux pris dans les parois de l'estomac. L'appareil

a été levé, vingt-quatre lieures npres lapplication, en présence des témoins. Les parties inoculées étaient enflammées, douloureuses, et les glandes axillaires un peu tuméfiées.

Lefort; Cuppé; Achard; Audemar; Bedeau; Bernard ; Sellon ; Peyraud ; Cabanel ; Grivel, officier de voltigeurs au i^'" bataillon de la Martinique.

Nota. M. le docteur Sérand , chirurgien entretenu de j'^ classe, à bord de la frégate V Hennù-ne , n'a pu signer ces procès-verbaux , à cause du départ pour France de ladite frégate.

On a également omis de faire signer plusieurs autres témoins oculaires , comme, par exemple , les sœurs de l'hôpital , Madame Thuret , femme du contrôleur colonial , aux soins de laquelle le jeune Framei'y était recommandé , etc.

Vu pour légalisation des signatures des dénommés ci-contre et de l'autre part , témoins aux expériences faites par le sieur Guyon , sur luimême , pour constater la nature tle la fièvre jaune , sous le rapport de la contagion ; lesquelles expériences sont parvenues successivement à notre connaissance , avec tous leurs détails , tels qu'ils sont relatés ici.

Nous certifions , en outre, que le sieur Guyon , que nous avons vu quelques jours après la dernière de ces expériences , nous a paru jouir de toute la plénitude de sa santé , et qu'il n'a pas cessé , depuis cette époque , de s'acquitter du serv ice très-actif dont il est chargé , en qualité de chirurgien-major du i*'' bataillon de la Martinique.

Fort-Royal, le 28 août 1822.

Le lieutenant -général, gouverneur et administrateur pour le Roi^

DOKZELOT.

RAPPORT !^ur le Mémoire de M. le docteur Lefort.

Dans ses deux dernières séances , la Société a entendu la lecture d'un mémoire de M. Lefort , médecin du P»oi , au Fort-Royal , sur la non contagion de la fièvre jaune.

Le titre seul de cet ouvrage annonce le but que l'auteur s'est proposé en l'écrivant ; et nous allons voir, par la courte analyse que nous en avons faite , qu'il serait difficile de pousser plus loin Févidence de la vérité.

M. Lefort commence par un aperçu des causes tant générales que locales qui peuvent produire la maladie, et la rendre soit épidémique , soit endémi(|ue ou purement sporadique, selon que ces causes agissent de concert ou séparément ( ce qui doit écarter toute idée de contagion ).' Il expose ensuite des faits bien décisifs , qu'il a eu occasion d'observer dans le cours de l'année 1821.

Le premier concerne le brick VEurjale , à:bord duquel la fièvre jaime se déclara dans lemois de mars , pendant une croisière. Lors dé

( i32 ) sa relâche au Fort-Royal , il avait déjà perdu son chirurgien et cinq hommes de son équipage; plusieurs hommes de la frégate la Gloire y furent envoyés en corvée ; quelques - uns y contractèrent la maladie et en moururent. ( Nouvel argument en faveur des contagionistes. ) Mais les malades de VEuryale, transportés à l'hôpital et envoyés ensuite en convalescence au fort Bourbon , avec leurs hardes non soumises à une désinfection préalable y ne communiquèrent point la fièvre jaune. ( Preuve évidente de la non contagion. ) Elle ne s'étendit pas au-delà des foyers d'infection. Nous verrons plus bas la définition infiniment exacte que notre collègue fait des deux mots contagion et infection.

Le second fait cité par M. Lefort se rapporte à la cdrvette VEgérie, qui, pendant le séjour qu'elle fit clans la rade des Ïrois-Ilets avec la Diligente et le brick le Silène , perdit plusieurs hommes de la fièvre jaune, sans que personne des équipages des derniers bâtimens en fût atteint , malgré les fiéquentes communications qu'ils eurent entr'eux : V Égèrie prit la mer à la fin d'octobre.

La maladie se déclara aussi à bord de la Diligente, à son retour au mouillage du Fort-Royal ; elle mit en mer de conserve avec le Silène , qui en fut constamment exempt dans le trajet de la

( '33) Martinique à Porto-Cabello et en Europe. Les hommes de l'équipage de la Diligente , à son arrivée au Fort-Ko\ al, furent, comme ceux de l'Égérie ^ envoyés au fort Bourbon avec leurs effets. Quelques-uns de ces hommes , atteints déjà de l'infection maladive, moururent; mais aucun des soldats ni des gendarmes qui étaient casernes au fort, ne fut atteint, malgré leur libre communication journalière av(!C les matelots. Ce dernier fait , dit INI. Lefort, est notoire ; et nous sommes entièrement de son avis. En effet, il n'y a point eu ici transmission de la maladie d'individu à individu (propriété essentielle à la contagion ); et c'est ici le cas de rendre hautement justice à^ notre auteur, sur la distinction qu'il fait de la contagion d'avec l'infection ; distinction qui , selon nous, n'avait pas encore été établie d'une manière aussi claire. Nous renvoyons au mémoire pour ces définitions ; M. Lefort en fait sentir toute l'importance , et dit , avec raison , qu'elle doit servir de base à toutes mesures sanitaires.

Après avoir indiqué sommairement les expériences faites depuis vingt ans par divers médecins, tant américains <:\\\e français et. anglais j pour s'inoculer la fièvre jaune , ]\I. Lefort passe en revue celles faites par notre infatigable et héroïque collègue M. Guyon, qui, dans le court espace de cinq jours , a épuisé tous l<»s modes

( .34 ) de contact et d'inoculation , avec tout aussi peu de succès que ses prédécesseurs. (Quoi de plus concluant en faveur de la non contagion ! ) M. Lefort joint à toutes ces preuves celles qui se présentent journellement dans les hôpitaux du Fort-Royal et de Saint-Pierre, où des malades arrivant, sont, par inadvertance, couchés dans des lits encore chauds, où des hommes venaient d'expirer de la fièvre jaune, où une quantité d'ouvertures de cadavres ont été faites , particulièrement au Fort-Royal : aucun exemple de communication n'a été observé.

Nous ne suivrons pas notre collègue dans sa lutte avec M. le docteur Pariset ; nous nous contenterons de dire, qu'après avoir prouvé à ce dernier qu'il est souvent en contradiction avec hii-même , notamment quand il dit , que la fièvre jaune peut tantôt être contagieuse et tantôt ne l'être pas ( assertion purement gratuite et nullement conforme aux règles de raisonnement) , il reste sur tous les points maître du champ de bataille; il prouve à notre contagioniste, qu'une maladie non contagieuse dans un endroit, ne peut nullement produire une maladie contagieuse dans un autre pays, et que toute maladie qui a un caractère vraiment contagieux , se rencontre dans tous lés pays et attaque indistinctement tous les individus (exemple, la petite vérole, la rougeole, etc.).

Notre collègue jette ensuite un coup d'œil sur le rapport de la commission de Barcelonne, et prouve , avec toute l'évidence possible , que l'opinion de ses membres sur la contagion de la maladie qu'ils allaient observer , était arrêtée d'avance. Il oppose à ce même rapport le mémoire de treize autres médecins qui nient formellement la propriété contagieuse de la maladie qui a désolé cette ville, et qui disent positivement que toutes mesures sanitaires prises par le gouvernement ont été précaires, tout à fait inutiles et même nuisibles, si l'on en excepte l'émigration : la majeure partie des médecins de Barcelonne ne croit point à la contagion.

M. Lefort donne un aperçu de la marche et des progrès de l'esprit dans l'investigation des causes et du caractère de la fièvre jaune aux états de l'Union; il fait voir positivement que, depuis l'année 1800, toute idée d'importation et par conséquent de contagion de la maladie qui nous occupe^ a été généralement abandonnée. La note toute récente de M. Hyde de Neuville , sur un mémoire de M le docteur Devèze , présenté au ministre de l'intérieur , en est une nouvelle preuve. Pendant notre séjour en Amérique , dans les années 1 8o3 et 1 8o4 , nous avons, eu occasion de nous convaincre que la classe des cuntagionistes avait déjà

( 136 ) perdu à cette époque un grand nombre de ses partisans.

L'examen que fait notre collègue des réflexions de M. le docteur Peysson , insérées dans le Journal universel des Sciences médicales , année i^ii , prouve évidemment la faiblesse des armes an médecin de Cambray, et, de plus, qu'il n'a pas su différencier ce que nous entendons par infection , et ce que l'on doit entendre par contagion.

La dernière partie du mémoire de M. Lefort est consacrée à repousser avec force les diverses imputations di^ prévention , ô^ aveuglement , ô^ orgueil et ^intérêt que certains écrivains ont bien voulu , dans ces derniers temps , appliquer aux médecins qui nient la contagion de la fièvre jaune, et, sur ce point comme dans les précédens , notre collègue reste pleinement victorieux.

Si notre opinion pouvait être de quelque poids dans la balance , nous répéterions ici ce que nous avons dit , il y a seize ans , dans un mémoire intitulé : Essai sur la fièvre jaune des Antilles ^ et ce que nous avons écrit en 1820 en réponse à la demande faite par notre gouverneur, à tous les médecins de cette colonie, que nous ne croyons nullement au caractère contagieux de cette maladie : Quod vidimus testamur.

Nous terminerons ici ce que nous avons à

( -37 ) dire sur le mémoire de notre collègue, et nous

pensons que sa doctrine , qui doit être celle de

tous les médecins qui exercent leur art à l'abri

de toute prévention , doit avant peu renverser

la doctrine contraire.

Saint-Pierre y Zi janvier 1823.

Garnier, d. m. p.

Pour copie conforme :

Le secrétaire de la Société médicale ,

BiLLOUIW.