M KM OUÏE

pour les recherches, parce que ses lobules, entourés d’une forte capsule, présentent plus de consistance.

Si l’on veut prendre connaissance des rapports des quatre ordres de tubes entre eux, il faudra injecter ceux-ci sur un même foie. Mais si l’on veut ensuite étudier la composition plus intime des lobules, il convient de ne faire que des injections partielles, c’est-à-dire de ne remplir que les vaisseaux dont on désire étudier la distribution. C’est ainsi que j’ai injecté complètement, sur un foie gras de phthisique, la veine porte seulement; l’injection a pénétré en partie dans les veines hépatiques. Sur un foie de porc, j’ai rempli les conduits biliaires et l’artère hépatique. La matière jaune, poussée par le canal hépatique, a passé dans les veines hépatiques, et la matière rouge, injectée dans l’artère, a pénétré en partie dans la veine porte.

Sur un autre foie de porc, j’ai injecté successivement, avec les quatre couleurs indiquées ci-dessus, les conduits biliaires, l’artère hépatique, la veine porte et les veines hépatiques, ces dernières en blanc.

Enfin, j’ai injecté de la même manière, mais partiellement, des foies de poissons, de reptiles et d’oiseaux.

Avant de faire connaître le résultat de mes recherches, je vais passer en revue quelques unes des principales opinions qui ont été émises sur la structure intime du foie, en me bornant aux auteurs modernes.

Une des plus singulières est celle de Huschke (1) qui regarde chaque cellule biliaire comme un organe sécréteur muni d’un canal excréteur particulier filiforme, parce que cet auteur dit avoir vu des cellules terminées par un prolongement filamenteux. L’erreur de Huschke est palpable pour quiconque a examiné avec attention les cellules biliaires; ce prétendu fil terminal n’existe pas.

(1) Traité de splanchnologie, trad. par Jourdan, Paris, 1855, p. 125.

SIR LA S'I RU Ci U UE INTIME DU FOIE.

Huschke a tort aussi de croire que les canalicules biliaires se divisent sous des angles aigus et deviennent beaucoup plus grêles que les cellules elles-mêmes.

Une autre opinion, qui n’est pas plus admissible que la précédente, est celle de M. Weber dont il a déjà été question, et suivant laquelle les séries de cellules seraient elles-mêmes des canaux susceptibles d’être injectés (ouv. cité, p. 309 et 310). D’un autre coté, cependant, Weber dit avec raison que les canalicules biliaires forment un réseau dont les mailles s’adaptent parfaitement aux mailles des vaisseaux sanguins. Il a vu, après une injection delà veine porte en blanc, les canalicules biliaires teints en jaune occuper les intervalles, c’est-à-dire les mailles du réseau (p. 309). L’erreur, dans laquelle est tombé l'habile et infatigable anatomiste de Leipzig, s’explique facilement par la disparition des cellules biliaires, lors de l’injection simultanée de la veine porte et des canalicules biliaires; car ceux-ci, distendus par la matière injectée, occupent la place des séries de cellules. Nous venons plus loin que cette illusion provient de ce que les cellules biliaires ont été fortement comprimées entre les parois du canalicule et celles de la veine porte, et que cette compression les a fait disparaître.

Plusieurs auteurs ont avancé que les canalicules biliaires se terminaient en culs-de-sac ou en ampoules. Tel est d’abord le célèbre physiologiste J. Muller. D’après ses observations, le foie, dans l’embryon, est composé de tubes ramifiés en quantité innombrable (1). Chez l’adulte, il est composé de tubes ou de cylindres terminés en cæcums. Plus tard, M. Muller paraît se rallier à l’opinion de ceux qui admettent un réseau de canalicules biliaires (2).

(1) Le glandularum seccrnentium structura penitiuri ; t;>b. XI, fig. 5, 6, 8, 9 et 11. — Manuel de physiologie. Pari', 1851, t. T, j\ SSO-SÇ'i.

(2) Ueber den Eau der Lel/er, noie put liée 5 la suite des Mémoires de Weber el de Krnkenberg (Muller s Arehir., 1843, p. 3i3).

MÉMO! nK

Krause (1), s’aidant de l’insufflation, a cru voir que les conduits biliaires se terminaient par des vésicules de 1/4 0 à 1/46 de ligne de diamètre, semblables aux vésicules terminales des glandes en grappe.

L’apparence de cylindres ou de tubes tient probablement à la disposition des cellules qui semblent au premier abord être rangées dans une seule direction parallèlement les unes aux autres. Quant aux vésicules terminales de Krause, elles sont artificielles, comme celles que l’on obtient à l’aide des injections au mercure. L’existence du réseau vasculaire des lobules et les mesures micrométriques sont incompatibles avec la disposition vésiculeuse admise par cet auteur, puisque le diamètre des vésicules de Krause est de 0mm,055 ou de 0m,1,,030, tandis que les interstices des vaisseaux dans lesquels ces sortes d 'acini devraient être logés, ne mesurent que 0mm,020, d’après M. Weber et d’après nous. D’ailleurs l’inspection d’un lobule fiais, comme nous l’avons fait connaître plus haut, ne montre jamais ces prétendus amas de six à huit cellules que Krause admet gratuitement.

L’opinion, à laquelle se rallient, aujourd’hui tous les micrographes, est celle qui admet, dans toute l’épaisseur du lobule, l’existence d’un réseau biliaire analogue aux réseaux vasculaires dont nous avons décrit la disposition. Seulement on est encore loin de s’entendre sur la composition de ce réseau et sur les rapports qui existent entre lui et les cellules biliaires.

Kiernan est le premier qui ait décrit et figuré ce réseau ou ce plexus ( ouv . cité , p. 741 et lab. XXIII, fig. III) . Il le croit formé par les cellules et composé de canaux. Mais il ne s’explique pas clairement sur l’arrangement de ces parties, et il avoue que ses injections se sont arrêtées à la périphérie du lo-

ti) Ueber dan feinern Ban der Lehar ( Müll . Archiv, 1845, p. 524, pl. X'\ fig. 5-9).

sur*, LA STRUCTURE INTIME DU FOIE.

bule, et que la figure qu’il donne de son réseau est hypothétique.

MM. Dujardin et Verger nient l’existence du réseau de Kiernan qu’ils appellent plexus idéal ( ouv . cité, p. 267). Suivant ces auteurs, les conduits biliaires s’épanouissent en houppes, comme les artères, à la surface du lobule (p. 266). Ce qu’il y a de positif, c’est que les houppes biliaires de ces auteurs n’existent pas, et que les tubes dont nous parlons n’occupent pas seulement la surface, mais bien toute l’épaisseur des lobules. C’est donc aussi par erreur qu’ils refusent au parenchyme du lobule toute espèce de vaisseaux et de plexus intérieurs (p. 279).

llcnle (ouv. cité, t. II, p. 482) examine plusieurs hypothèses pour expliquer la structure intime des lobules. Une première hypothèse qu’il rejette et que Millier semble au contraire disposé à admettre (Physiologie , p. 362) consiste à supposer que les cellules disposées en séries produisent des tubes par leur fusion. C’est à peu près la manière devoir de Weber; nous avons déjà dit pourquoi on ne saurait s’y arrêter.

D’après une seconde hypothèse, chaque cellule s’ouvrirait à part dans les conduits excréteurs, ce qui est tout à fait contraire à l’observation.

L’hypothèse admise par Henle représente les séries de cellules comme se louchant par leurs bords, de manière à ne laisser entre elles que des conduits intercellulaires dans lesquels se rassemble le produit sécrété. Plus loin, lorsque plusieurs de ces conduits intercellulaires se réunissent, il se produit, pour leur servir de paroi, une membrane propre, au coté interne de laquelleles cellules s’appliquent comrneunesorle d’épithélium, etc.

La première partie de cette hypothèse est conforme aux faits, tels que je les ai observés, puisque, en réalité, les cordons des cellules se touchent et ne laissent entre eux que des intervalles linéaires. Mais, que ces cellules pénètrent ensuite dans l’intérieur des tubes à parois propres pour les tapisser comme

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un épithélium , c’est ce que l’observation n’a pas confirmé.

Le professeur Valentin, de Berne, dans son article Gewebe (Tissus) du dictionnaire de Wagner, ne donne qu’une très courte indication de la structure du lobule, et ne se prononce pour aucune opinion. 11 mentionne l’aspect radié que présentent les chaînons de cellules et dit qu’il a cru apercevoir une membrane transparente en dehors de ces séries de cellules (p. 741). Au nombre de ces anatomistes qui se sont le plus rapprochés de la vérité, je citerai Krukenberg ( Archives de Muller, 1843, p. 332 et suiv.).

Il signale la disposition réticulée des canal icules dont les mailles s’adaptent aux cordons du réseau sanguin et réciproquement. Il croit que ces canalicules sont formés par les cellules biliaires elles-mêmes et qu’ils possèdent une paroi propre, mais dont on ne peut démontrer l’existence, à cause de son extrême finesse, à cause de son union intime avec les parois des vaisseaux sanguins, et parce que les tubes sont disposés en réseau.

Il est à regretter que Krukenberg n’ait pas donné de mesures micrométriques, surtout pour expliquer sa figure schématique (tab. XVI, fig. V), et pour en confirmer l'exactitude. Il aurait probablement évité les reproches que lui adresse Theile (article Leber du dictionnaire de Wagner, p. 359) qui, par un simple calcul lui démontre l’impossibilité de son hypothèse. M. Theile, comme les auteurs qui précèdent, admet l’existence d’un réseau biliaire intralobulaire [ouv. cité, p. 329 et 330) et la parfaite concordance qui existe entre les cordons de ce réseau et les mailles des vaisseaux sanguins, de manière que les deux réseaux se pénètrent réciproquement. Mais il admet, sans en donner de preuves, que les canaux biliaires interlobulaires se continuent sans interruption à la périphérie des lobules a\ec la membrane propre des canalicules biliaires. Les cellules, dit-il, remplissent les tubes et empêchent, par leur présence, la matière à

injection de pénétrer dans le réseau (p. 360), d’où l’on peut conclure que Theile n’a pas injecté le réseau biliaire proprement dit. Du reste, M. Theile dit lui-même que sa manière de voir est hypothétique et que, s’il admet une membrane propre aux tubes biliaires, c’est qu’il regarde son existence comme une nécessité anatomique.

M. Alandl (1) admet aussi celte membrane d’une manière hypothétique ; mais cet auteur suppose un arrangement qu’il est assez difficile de comprendre; chaque lobule serait composé d’ilots pressés les uns contre les autres, pourvus d’une membrane propre comme les culs-de-sac des glandes et entourés de vaisseaux capillaires.

M. N. Guillol décrit le réseau biliaire comme formé de canaux sans parois propres ( ouv . cité, p. 164); il dit très bien que les cellules seules, au milieu des îlots, séparent les canaux excréteurs des conduits destinés à la circulation du sang.

M. Gerluch a étudié avec soin cette question (ouv. cité, p.28i et suiv.). 11 décrit le réseau biliaire et regarde comme canalicules les intervalles linéaires des deux rangées parallèles de cellules, qu’il compare à des méats intercellulaires. Il nie l’xistence d’une membrane autour des séries de cellules. C’est de ces espaces inlercellulaires que naissent, vers la périphérie du lobule, les conduits biliaires proprement dits.

M. Relzius insiste sur la présence d’une membrane propre qu’il dit avoir démontrée (ouv. cité, p. 169). Comme le célèbre anatomiste ne donne pas de mesures, il est difficile de contrôler son opinion, parce qu’on ne comprend pas de quelle membrane propre il veut parler. En effet, s’il entend par membrane propre celle qui doit entourer les cellules, comment a-t-il pu voir ces dernières, puisque ses tubes étaient, dit-il, complètement injec-

(1) Aaat. microscop. ; Foie et Glandes vasculaires