FAITS

Depuis 1812 jusqu'à ce jour (mars 1 83 1 ) nous avons eu à traiter plus de quatre-vingts personnes atteintes de choléra- morbus.

Dans ce nombre, soixante n'ont présenté à leur début que des symptômes peu graves et qui ont promptement disparu : sur vingt, par des sangsues en petit nombre appliquées sur le ventre près de l'ombilic , par des topiques mucilagineux, chauds, tenus sur tout l'abdomen , des boissons mucilagineuses acidulées , des demibains, des lavemens émoi lie us et une diète sévère.

Sur quinze , par des bains entiers , des topiques m ucilagineux , chauds, sur le ventre , arrosés de laudanum, des lavemens avec l'infusion de tilleul, des boissons d'eau d'orge ou chiendent , aromatisées avec un peu d'eau de (leur d'oranger (point de sangsues) ;

Sur les viugt-cinq autres, nous n'avons eu recours ni aux sangsues, ni aux topiques mucilagineux arrosés de laudanum; nous noua sommes contentés de tenir sur la totalité du ventre notre épithème , mais non saupoudré y nous l'avons laissé trois ou quatre jours, nous n'avons donné pour boisson que de l'eau d'orge édulcorée,

quelquefois coupée avec du lait : chez quelques-uns de ces malades, qui présentaient des symptômes un peu plus intenses, nous mettions en usage notre liniment sédatif à l'intérieur des cuisses, sur le rat lus et aux jambes, et la guérisoo a été plus prompte qu'avec les topiques arrosés de laudanum.

La première médication nous était indiquée par la sensibilité du ventre au toucher, par la chaleur de ses parois, par un peu de sécheresse à la langue, et par la presque continuité des souffrances;

La seconde , par l'absence de ces symptômes que nous venons d'énoncer, et par un intervalle assez long entre les souffrances;

La troisième nous fut inspirée par les résultats heureux que nous avions obtenus, dans les coliques nerveuses, de l'emploi de notre épithème non saupoudré. L'analogie que nous trouvâmes entre nos choléra-morbus peu graves .et ces coliques, nous détermina à en tenter l'essai dans les cas névralgiques peu intenses. Cet essai a été si constamment satisfaisant, que maintenant nous préferons avoir recours d'abord à ce topique, audébut de nos choléra morbus , ainsi que dans les gastralgies , les enléralgie8 , et autres affections nerveuses des viscères , accompagnées ou non de pyrexie, et nous ne venons à l'usage de notre épithème saupoudré que dans les cas graves dès leur principe , ou dans ceux ou nous n'aurions pas obtenu de l'épilhème non saupoudré une prompte amélioration des symptômes.

Nous ne croyons pas qu'il soit utile de donner des observations détaillées concernant ces affections peu graves.

Nous pensons qu'il suffit de faire connaître que nous avons combattu heureusement celles qui présentaient un

raraclèrc pîilegmasique par les sangsues et le régime antiphlogistique sévère; * • Cellesqui offraient un caractère névralgique, d'abord par des bains , des topiquessur le ventre arrosés de laudanum , • des boissons légèrement aromatisées , puis par notre épithème non saupoudré et des boissons orgées édulcorées.

A l'égard des vingt autres choléra qui , dès leur début, nous ont offert des symptômes extrêmement graves, et chez la plupart desquels nous avions constaté l'inefficacité des médications dont nous venons de parler, nous avons recueilli jour par jour les phénomènes qu'ils ont présentés, le traitement qui leur a été appliqué, et le résultat qui en a été la suite.

Ce sont ces observations que nous donnons aujourd'hui avec des détails suffisans pour fournir des preuves irréfragables de l'efficacité de la nouvelle méthode que nous proposons pour les choléra-morbus graves.

Puissent-elles ébranler et modifier l'opinion des praticiens qui restent convaincus, chacun d'après son expérience, que la guérison des choléra-morbus les plus graves s'obtient ou peut s'obtenir exclusivement, soit par les sangsues en grand nombre , soit par le calomet et les stimulans les plus énergiques à l'intérieur , soit par l'opium à haute dose, et les irritans les plus actifs appliqués sur la peau , et que toute nouvelle médication , autre que l'une de celles que nous venons de citer, est tout-à-fait superflue.

Pour mettre de l'ordre dans l'exposé de ces observations , et faciliter à nos juges le travail que réclament les faits que nous allons leur soumettre, nous avons cru utile de grouper ensemble les faits les plus ana-

logues , et de baser chaque groupe sur le rapport des phénomènes^ le résultat -du traitement. #

Parmi ces phénomènes, les uns sont pour nous l'indice du caractère névralgique , sans complication de phlcgraasie ou d'adynamie profonde. Nous réunirons tous les cas que présentent ces phénomènes , et nous en formerons le groupe névralgique.

Ceux qui présenteront le caractère non équivoque d'une profonde prostration de forces réunie à uue né-

vralgie interne, formeront le groupe névro - adynamique. *

Ceux qui auront le caractère rémittent , intermittent avec adynamie , constitueront le groupe rémittent, intermittent , pernicieux.

Ceux qui nous paraîtront devoir être considérés comme le résultat actuel d'une phlegmasie , formeront le groupe inflammatoire ou ncvrophlegmasique.