‹ Mémoire sur une nouvelle espèce de grossesse extra-utérineChapitre 15 sur 15 · PREMIER MÉMOIRE · texte numérisé non relu

PREMIER MÉMOIRE

Planche i. Les parties sont représentées dans leur grandeur naturelle.

Fig. i. aaa. Corps de l’utérus.

b. Cavité de l’utérus qui contenait la membrane caduque. (Voyez les fig. 4 et 5-)

c. Cavité creusée dans Pépaisseur des parois de l’utérus, et contenant le fétus.

cldd. Fétus avec ses enveloppes et les pinceaux vasculaires représentant les cotylédons du placenta.

e. Portion vasculaire du placenta adhérant encore à l’utérus , et pénétrant dans un des orifices des sinus qui étaient en grand nombre sur toute l’étendue des parois de la cavité accidentelle. — C’est dans cette cavité que le fétus était renfermé.

ff. Trompes utérines et extrémités frangées ou pavillons de ces trompes.

g. Ovaires.

/(. Portion du péritoine formant les grandes ailes de la matrice.

ii. Col de l’utérus ouvert sur sa partie antérieure.

kk. Vagin fendu dans toute sa longueur.

Fig. 2. OEuf ouvert. — On voit le fétus; il est du sexe féminin. On distingue également les membranes chorion et amnios, ainsi que le tomentum vasculaire du placenta.

Fig. 5. Portion de la membrane caduque ( membrana decidua Hunteri) , vue du côté de sa face utérine.

Fig. 4. La même membrane vue par sa face interne.

Fig. 5. Portion du placenta examinée à la loupe , et laissant voir les orifices des deux ordres de vaisseaux dont le placenta est formé.

Fig. 6. Elle représente le cas observé par Hédrich. Voyez observation iv.

Planche ii. Les figures 1 , 2 , 3,4? représentent les pièces qui appartiennent à l’observation vi.

Fig. i. Utérus et ses annexes, vus par leur face antérieure.

a. Tumeur s’élevant de la partie droite postérieure et supérieure de l’utérus, et formant la poche dans laquelle le fétus était renfermé.

b. Cavité de l’utérus qui était vide, car elle ne contenait que la membrane caduque.

c. Les vestiges de cette membrane çaduque de Hunter.

ddxl. Parois de l’utérus, dont l’épaisseur s’est accrue d’une manière remarquable.

e. Cavité du col de l’utérus; on y voit encore les rides ou les plis que cette partie de l’utérus présente ordinairement. Cette cavité contenait une espèce de gelée ou mucosité gélatiniforme.

ff. Les vestiges de l’orifice vaginal de l’utérus et les deux lèvres de cet orifice formant ce qu’on appelle le museau, de tanche, g. Une partie de la cavité du vagin.

hh. La section du vagin.

ii. La trompe utérine droite.

k. La portion de cette trompe qui est adossée à la tumeur, sans cependant offrir d’ouverlure de communication avec la cavité de cette tumeur, laquelle contenait le fétus.

/. L’orifice utérin de la trompe. — On voit une soie de sanglier sortir par cet orifice.

m. Le pavillon de la trompe droite et l’orifice de cette trompe, dans laquelle est engagée la soie qui sort d’autre part dans la cavité de l’utérus.

nn. La trompe utérine gauche.

o. L’orifice extérieur, ou pavillon de cette trompe utérine.

pp. Les ligamens larges, ou replis du péritoine de l’un et de l’autre côté.

qq. Les ovaires.

rr. Le péritoine recouvrant le corps de l’utérus et se réfléchissant et sur la tumeur et sur les annexes de l’utérus.

Fig. 2. Une portion de l’utérus précédemment décrit et vu par sa face postérieure pour reconnaître la disposition de la tumeur A, qui est ouverte dans une grande étendue, de manière à laisser voir tout l’intérieur de la cavité de cette tumeur.

BB. Cavité de cette tumeur, dans laquelle on aperçoit les vestiges de la membrane caduque de Hunter.

C. Cloison formée par le tissu propre de l’utérus, et séparant la cavité accidentelle BB de la cavité utérine naturelle , représentée b, fig. i .

D. Ouverture produite par le scalpel et établissant une communication entre la cavité accidentelle contenant le fétus et le canal de la trompe utérine.

eeee. Trompe utérine vue en partie hors de l’ùtérus, et en partie lorsqu’elle est accolée à la paroi de la tumeur. Les points indiquent le trajet parcouru par une soie de sanglier. Cette trompe est ouverte en D, et par cette ouverture on aperçoit la soie par laquelle le canal de la trompe est parcouru.

ff. Portion frangée ou pavillon de la trompe utérine.

g. Orifice extérieur de cette trompe.

kkkkk. Feuillet péritonéal recouvrant le corps de l’utérus et la paroi extérieure de la tumeur, où il est bien distinct du tissu propre de la matrice. On voit aussi ce feuillet péritonéal se porter de l’utérus sur la trompe de Fallope, et de celle-ci sur l’ovaire.

Fig. 3 et 4. Ces figures représentent le fétus et le cordon ombilical par lequel il tient encore à ses enveloppes ou membranes de l’œuf.

aaa. Le tomentum extérieur de l’œuf.

bbb. La membrane caduque.

ccc. La membrane chorion.

clM. La membrane amnios.

Fig. 5. Elle représente le cas dont M. Schmidt a donné l’histoire. C’est à M. le. professeur Carus que je dois le dessin de cette figure lithographiée.

a. Cavité dans laquelle l’embryon ainsi que ses membranes en partie détruites étaient contenues.

b. Cavité de l’utérus, offrant encore des vestiges de la membrane caduque de Hunter.

cccc. Le corps de l’utérus fendu dans toute sa longueur sur la partie moyenne de la face antérieure.

d. Oblitération de la trompe, avec l’ovaire correspondant, dans lequel de la sérosité était contenue.

e. Orifice vaginal du col de l’utérus.

f. Trompe utérine droite.

Fig. 6. Embryon de six semaines , qui était renfermé dans la cavité a de la figure précédente.

Planche iii. Elle représente la pièce provenant du cabinet d’Albers, et dont le professeur Mayer m’a donné la description.

a. Museau de tanche, orifice de l’utérus dans le vagin et les deux lèvres de cet orifice.

b. Tumeur dont la cavité contenait l’embryon. — On voit sur cette tumeur une déchirure de quelques lignes d’étendue, et par cette ouverture sortent des villosités du chorion.

c. Trompe utérine gauche.

d. Ovaire gauche.

e. Trompe utérine droite.

f. Ligament rond gauche.

g. Ligament rond droit.

hhh. Adhérences membraneuses à la face antérieure de l’utérus.

il. Section circulaire du vagin.

N. U Jacob dj/

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