Même état

30. L'accès est revenu de sept heures à onze heures du matin. T. 38° 3; P. 100. Sulfate de quinine, 1 gr. 50. Pansement de Lister.

Jusqu'au 4 juin, état de bien-être. Le 4, accès complet ; froid et chaleur; T. 38°; 92 pulsations. La fièvre ne revient plus.

Les jours suivants, la plaie marche rapidement vers la guérison. On suspend la quinine le 6.

10 juillet. La plaie suppure plus que d'habitude, et l'on remarque à la face interne du moignon un point érysipélateux qu'on couvre de collodion.

Le 15, l'incident est terminé. La cicatrisation reprend sa marche; pansement tous les troisjours.

25. On panse à l'iodoforme la plaie, dont il reste encore l'étendue d'une pièce de 50 centimes à cicatriser.

30. Plaie entièrement fermée. A la suite d'un coup sur le moignon, il survient un érysipèle assez étendu.

Badigeonnage au collodion.

3 août. L'érysipèle a disparu et la'plaie est fermée. Ch. sort guéri le 13 août 1881.

Obs. XX. — Paludisme ancien, latent depuis deux ans. Écrasement de la main. Amputation de F avant-bras. Retour des accès intermittents. Phlegmon du moignon. Lymphangite. Mort.

Alfred B... trente et un ans, né à Birmandreïs, près d'Alger, a eu les fièvres intermittentes à type quotidien, à Rovigo et à Marengo, endroits marécageux. Les accès reparurent en 1871, avec intensité, et cessèrent au bout de quelques jours, grâce au traitement quinique. Ils se sont montrés une dernière fois il y a deux ans, à Birmandreïs.

B..., de constitution robuste et de tempérament sanguin, est marié et père de deux enfants. Son père et sa mère sont morts à un âge fort avancé .

Le 20 mai 1881, il eut la main gauche prise dans un engrenage qui broya tous les os du carpe et du métarcape, ainsi que l'extrémité inférieure des os de l'avant-bras.

Amputation le soir même par M. le Dr Vincent, chirurgienadjoint. Comme pansement, bandelettes de diachylon, charpie, tube à drainage dans la plaie.

Le lendemain 21, la fièvre revient avec son cortège ordinaire : froid, chaleur, sueur. — Quinquina au Malaga, 250 grammes; sulfate de quinine, 1 gramme; potion calmante pour la nuit.

L'accès revient le 23; T. 39°1 ; 140 pulsations.

24. Premier pansement. Suppuration très abondante; les bords de la plaie sont blanchâtres et macèrent dans le pus.

25. Pansement de Lister; 1 gr. 50 de sulfate de quinine. Pas de fièvre le 26 et le 27; la plaie prend un meilleur aspect.

Le 28, accès complet; T. 39°8; 120 pulsations. Le lendemain, la suppuration a diminué. Le malade s'affaiblit et tousse légèrement. Pansement de Lister; potion kermétisée opiacée.

30. Accès de deux heures et demie à six heures du soir; stades moins intenses et moins longs. Pouls petit, filiforme, 92 pulsations. T. 38°5. Rate douloureuse à la pression, ne dépassant pourtant pas le rebord des fausses côtes. Même traitement.

Le 31 mai. Mauvaise nuit, rêvasseries pénibles.

1er juin. La suppuration du moignon diminue. Langue saburrale; constipation. Lavement purgatif; sulfate de quinine, 1 gramme.