PRONOSTIC

On doit porter un pronostic fibôhenx et se hâter d*agir, lorsque, dans la Méningiie eérébro^raMdknnei on voit apparaître le délire, le renversement de la téteen arrière^ la dilatation des pupilles, le refroidissement de la peau, le ralentissement et la Aiiblesse du pouU ; lorsque la dou*

leur, ordioairemeiil boroée à la tète et A la région cervicalOi 86 prolonge dans toat le trajet da rachis et lorsque too8 ces phénooièoes se repiëséateot d'uoe manière intermittente. Dans les cas contraires» la maladie n'a point de gravité et on en triomplie presque toujours, si on la traite dôs le début.

Ce que j'ai dit plus haut pour la Méningite cérébrorachidienne , peut s'appliquer à YEneéphalo^méningUe ; mais ce qui augmente ici la gravité du pronostiCf c'est la résolution des membres, le coma, le trismus, l'impossibilité delà déglutition, rembarras de la circulation et de la respiration, l'insensibilité de la peau, Tabolilion des sens, et, surtout, les selles involontaires que M. Faure a regardées comme constamment mortelles. Cependant les bases posées par H. Faure, par rapport au pronostic de VEncéphalo-méoiogite et celles qui sont indiquées par M. Gasté, lequel, dans son résumé clinique» dit que tous les cas graves sont mortels, ces bases, dis-je, devront être modifiées, puisque, par un traitement autre que celui qui a été employé par les deux honorables confrères que je viens de citer, on peut ramener A la santé des malades considérés, jusqu'ici, comme voués à une mort certaine. En effet, si, du i""' au 3* jour, au moyen du trair lement indiqué plus loin, on est parvenu A rétablir la sensibilité, A rendre la circulation et la respiration plus ftciles ; A faire cesser tous les phénomènes de compression ; si les fonctions intellectueHes sont rétablies, on n'a plus que des accidents inflammatoires à combattre,

qu'une rechute et des phénomènes intermittenls & prévenir y alors le pronostic doYient infinimeat moins ftdieoz, et Ton peut espérer des guéiisons; mais, Je ne saurais trop le répéter, c'est A la condition de se hAter et de rester sur la brèche, jusqu'à ce que Teniiemi ait complètement disparu.