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JJroaïré te réunion pat* agrafe.

Dans un mémoire que j ’ai eu l’honneur de lire à l’Institut (1 ) sur la réunion du bec de lièvre palatin, j’ai signalé aussi un mode de réunion par agrafe pour le bec de lièvre labial, mais je n’ai fait qu’indiquer ce procédé opératoire qui était accessoire au principal sujet de mon travail. Dans un autre mémoire lu à lA’cadémie de Médecine(2 ),

(1) Mémoire sur la Réunion du bec de lièvre palatin , lu le 15 août 1836.

(2) Mémoire lu le 23 août 1836, à l’Académie de Médecine.

1 t\ BEC DE LIÈVRE

sur un extrait amer, fébrifuge , que j’ai obtenu du Cynara scolimus et sur un instrument destiné à réunir la déchirure de la cloison recto-vaginale, j’ai aussi signalé une modification de ce mode d’union par agrafe pour utiliser l’opération de la staphyloraphie de M. le professeur Roux chez les enfants nouveaux-nés ; mais je n’ai fait aussi que l’esquisser.

Ce moyen d’union par agrafe peut être appliqué à différents cas qui exigent une puissance facile à diriger, réunissant la simplicité et la force. Ainsi on l’utilisera en le modifiant pour les fistules urétro- vaginales , comme pour celles désignées sous le nom de recto-vaginales; mais pour aucune espèce de réunion il ne présente une application plus facile et plus avantageuse que pour le bec de lièvre labial, soit congéniai , soit secondaire.

Pour opérer le bec de lièvre congéniai il y a deux indications àf remplir : 1 0 l’excision des bords labiaux ; 2° leur réunion par suture , car on doit rejeter tous les modes de contention par agglutination et par bandage.

Dans le bec de lièvre secondaire , après avoir enlevé la partie malade , il faut aussi réunir par suture. Le procédé qui a été généralement préféré dans l’uri et l’autre cas est la suture entortillée au moyen des aiguilles ou des épingles d’or , d’argent , de laiton ou de fer. Ce procédé , en effet , mérite la préférence sur tous les autres ; il offre plus de solidité et plus de sécurité pour l’avenir. Cependant il est long , douloureux , et laisse des traces profondes de son action. Celui que je