DE LA GONORRHÉE
Le 11 , la gonorrhée cessa tout-à-fait de couler, et tous les autres accidents s’aggravèrent : en effet, l’ophthalmie, le gonflement et la douleur du genou augmentèrent considérablement. On recourut de nouveau à la saignée du bras, à l’application des sangsues autour des paupières et du genou ; des bains , des cataplasmes émollients , des boissons et des collyres adoucissants furent employés sans succès jusqu’au 18. Comme l’expérience m’avait déjà prouvé que presque toujours les douleurs et les accidents produits par la suppression de la gonorrhée sont apaisés et guéris par l’emploi du baume de Copahu, j’en proposai l’usage ; on y consentit : le malade en prit un gros le matin et un autre le soir, mais chaque fois il le rejeta peu de temps après l’avoir pris : on cessa de lui en donner. Croyant que l’essence de térébenthine pourrait remplacer le baume de Copahu , nous nous déterminâmes à lui en faire prendre vingt gouttes le matin, autant à midi et autant le soir; il ne put pas non plus en continuer l’emploi. Alors M. Robillard proposa, d’après l’opinion de M. Yvan, d’inoculer la gonorrhée à ce malade. Nous essayâmes donc ce moyen, et la première tentative fut faite le 22 du même mois. Le 26, nous aperçûmes une espèce de petit suintement qui sortait par le canal de l’urètre; cependant nous restâmes convaincus que nous n’avions pas complètement réussi , tant ce suintement était peu de chose. M. Yvan, qui était alors à Saint-Cloud, fut prié de venir voir le malade, qui réellement souffrait beaucoup ; il conseilla de recommencer l’inoculation, fondé sur ce que, dans deux cas analogues, il avait réussi à rappeler l’écoulement : en conséquence, l’opération fut faite de
nouveau.
DE L’INOCULATION
Dans le même temps, nous avions â l’infirmerie un autre invalide atteint de gonorrhée récente, et qui avait aussi des chancres à la couronne du gland ; son prépuce allongé, épaissi et gonflé, formait un phimosis qui empêchait de découvrir et de voir l’orifice du canal de l’urètre. Les chancres et la gonorrhée fournissaient un écoulement très-abondant , et il était presque impossible de prendre un de ces fluides, sans qu’il fût plus ou moins mêlé avec l’autre. Le 27 au matin, je portai à tâtons une bougie dans l’urètre de cet invalide, je la fis pénétrer dans l’étendue d’environ sept pouces ; je la retirai bien imprégnée de pus, et sur-le-champ je l’introduisis tout entière dans le canal de l’urètre de notre malade. Quoique la présence de la bougie lui causât beaucoup de douleur, il ne la retira qu’au bout d’un quart d’heure. MM. F. Boyer et Salmade jeune m’aidèrent à faire cette petite opération; mais, malgré tous les soins que nous avions pris pour ne puiser que du fluide de la gonorrhée, il est probable que du pus chancreux s’y trouva mêlé.
Le 29, nous vîmes un écoulement très-considérable de pus sortant par l’urètre, et, depuis ce jour, la gonorrhée ne discontinua pas de couler. Le 31, les accidents persistaient, mais les souffrances étaient moins grandes. Le 1er février, l’œil gauche était moins enflammé ; le droit était dans le même état que les jours précédents. Le genou était moins gonflé, mais la partie interne de la cuisse était très-douloureuse. Depuis le 2 jusqu’au 6, la gonorrhée coula abondamment, et tous les symptômes produits par la suppression de l’écoulement diminuèrent beaucoup. Mais le 7,1e malade s’aperçut d’un petit bouton à la partie inférieure du gland, à côté du frein. Le 8, nous
DE LA GONORRHEE.
l’examinâmes, et nous reconnûmes un petit chancre bien caractérisé. Le 9 et le 10, le malade continuait de bien aller, excepté le chancre , qui non-seulement persistait, mais encore faisait des progrès en profondeur et en étendue. On proposa de lui administrer le mercure en frictions; le malade s’y refusa. Le 12, deux autres petits chancres se manifestèrent, accompagnés de douleurs aux aines. Le 15, le malade se détermina à subir le traitement mercuriel. Le 16, il fit une première friction avec deux gros d’onguent napolitain. Le 18 au soir, une violente colique l’empêcha de faire la seconde. Depuis ce jour-là, le malade continua les frictions tous les deux jours sans interruption; il alla jusqu’à la dose de trente-six gros d’onguent mercuriel , sans éprouver la moindre apparence de salivation. À la quatorzième friction , l’ophthalmie, le gonflement du genou et les chancres avaient disparu ; mais la gonorrhée continua de couler pendant cinq mois après le traitement , et elle finit par s’arrêter naturellement.
Ce malade , qui ne s’était laissé inoculer la gonorrhée qu’avec beaucoup de peine, fut très-en colère, lorsqu’il vil paraître les chancres, et aujourd’hui qu’il jouit d’une bonne santé , à l’âge de plus de soixante ans, il n’en conserve pas moins encore un peu de ressentiment contre
nous.
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