‹ Mémoires et observations d'anatomie, de physiologie, de pathologie et de chirurgieChapitre 5 sur 67 · ALTE RATION DES OS · texte numérisé non relu

ALTE RATION DES OS

exemple , lorsque je les pressais l’un vers l’autre et vers Taxe longitudinal , l’os cédait toujours à la pression , et laissait également exprimer quelques gouttes de sang.

L’expérience nous apprend que les os croissent par des couches qui s’appliquent à leur extérieur ; mais ils se dissolvent par leur intérieur, c’est-à-dire, les os longs par la cavité médullaire, les os courts et les os plats par Je tissu spongieux et diploïque. J’ai donné une idée de ce qui se passe dans la cavité médullaire, touchant la destruction ou dissolution des os longs (n° I). Voici ce que j’ai observé sur les os plats :

Le centre de l’os des des, le milieu de l’omoplate et les os du crâne s’amincissent considérablement chez certains sujets , et particulièrement chez les femmes. On voit, par les progrès de l’âge, le tissu spongieux se dissoudre, les deux lames compactes se rapprocher, rester séparées un temps plus ou moins long, et enfin se réunir pour ne former qu’une seule lame mince qui ployé sous le doigt, mais qui quelquefois se dissout elle-même, se perfore dans ce point, et laisse une petite ouverture qui permettrait aux muscles iliaque et fessiers de se toucher, s’il n’y avait une sorte de ligament qui bouche cette ouverture, et remplace la portion dissoute de l’os. Il en est de même à l’omoplate, pour les muscles sous-scapulaire et sous-épineux. Des phénomènes remarquables et particuliers s’observent aussi, dans certains cas, aux os du crâne : en effet, la substance diploïque se dissout et disparaît complètement, de manière que celte boîte osseuse semble formée d’une seule lame mince, compacte, qui se dissout et se perfore même quelquefois dans certains endroits, et y

laisse des ouvertures. Cet amincissement existe constamment chez les moutons, dans le cas de la maladie nommée vertige ou tourni , produite par des hydatides qui se développent dans le cerveau de ces animaux. M. Girard, directeur de l’École d’Alfort, ouvrit en présence de M. Chaussier et de moi , il y a une quinzaine d’années , plusieurs têtes de ces animaux affectés du tourni : les os du crâne étaient devenus minces et comme membraniformes.

J’ai vu une fois, dans le cas d’une hydrocéphale chronique dont se trouvait affecté depuis long-temps un sujet jeune, mais chez lequel toute trace de fontanelle avait disparu et les sutures étaient bien formées ; j’ai vu, dis-je, que les os du crâne s’étaient distendus , avaient diminué d’épaisseur, de manière à ne former qu’une lame mince, compacte ; enfin , que le crâne avait acquis une capacité considérable , sans qu’il y eût eu pendant la marche de la maladie aucun écartement des sutures. Par la suite cependant , des espaces membraneux ou cartilagineux se firent remarquer çà et là , ce qui indiqua positivement que les os du crâne s’étaient dissous dans quelques points.

Il est probable que les acéphales ne s’opèrent aussi dans le sein de leur mère que par la dissolution des parties osseuses et cartilagineuses du crâne.

Le crâne éprouve quelquefois un mouvement inverse, c’est-à-dire qu’après que les sutures sont effacées, et que ses os sont soudés entre eux , ils acquièrent une grande épaisseur, se resserrent, diminuent la cavité du crâne, la rétrécissent, compriment le cerveau, gênent son action , et donnent lieu à l’épilepsie et souvent à l’idiotisme :

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