DE L'ÉTAT DE LA MOELLE ÉPINIÈRE
L'Érar de la moelle épinière dans ja carie des vertèbres ne nous semble pas avoir assez fixé jusqu'ici l'attention de ceux qui se sont occupés avec le plus de succès de l'étude de cette affection. Pott n’en dit rien, et semble attribuer tous les symptômes observés dans cette circonstance à l’altération des os; M. le professeur Boyer dit bien dans son Traité des Maladies chirurgicales, en parlant de la carie des vertèbres, «Que la moelle épinière étant gênée , n'exerce plus la même influence sur les parties situées au-dessous du point affecté ; que celles-ci sont frappées de faiblesse et de paralysie. » Il ajoute même un peu plus loin, «Qu'il est très-probable que la moelle épinière, fléchie brusquement dans le point de la courbure angulaire de l’épine, est gènée tout-à-la-fois par le tirailiement qu’elle éprouve et par l’engorgement du tissu cellulaire qui l'entoure, et surtout par cette dernière cause , puisqu'il est possible de rétablir le mouvement des parties, sans rendre à l’épine sa conformation naturelle.» Mais il finit par dire , entre
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autres choses, qu'à l'ouverture descorps, «On trouve » le prolonge. rent de la dure-mère qui tapisse le canal » vertébral, au:sibien que la moelle épinière, exempts » d’aliération 01 ganique.» Les faits que nous avons recueillis nous semblent indiquer, au contraire, qu'à une certaine époque de l'affection il existe, chez da nlupart des sujets, un ramollissement plus ou moins marqué de la moelle, dans la partie correspondante à la carie. On aurait pu le soupçonner de l’analogie qui existe entre plusieurs des symptômes observés alors et ceux du ramollissement primitif de la moelle; mais les observations suivantes, bien que peu nombreuses , mettront, ce nous semble, lachose hors de doute : etafin de rendre plus évidente et plus facile à saisir l’analogie dont nous parlons, nous ferons précéder nos observations de carie d’une observation de ramollissement primitif de là moelle, la seule que nous ayons recueillie. |
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