LIPÔUE DE LA CUISSE ; ABLATION FAITE AVEC LE SÉCATEUR GALVANIOUE

Dans les premiers jours de septembre 1873, une dame, âgée de trente-trois ans, vint à mon dispensaire me consulter pour une fistule à l'anus qu'elle avait depuis plusieurs mois, et pour une tumeur légèrement pédiculêe qu'elle portait à la partie supérieure de la cuisse droite, à 3 centimètres environ du sillon fessier. Cette tumeur, peu développée pendant sa jeunesse, avait augmenté de volume depuis 1870. Elle me pria de vouloir bien opérer la fistule et enlever la tumeur le même jour.

Le 14, assisté par M. le docteur Lapeyrère, je fis placer M°" D... sur un lit peu élevé, et j'introduisis dans la fistule s'ouvrant h la fesse droite, une sonde d'argent à lai^e cannelure que je fis ressortir par l'anus ; puis je fis la section du pont charnu avec le bistouri galvanique sans écoulement sanguin. Alors je passai autour de la base de la tumeur une anse métallique de 2 centimètres de diamètre. je plaçai une compresse entre la cuisse et le sécateur, et je priai mon confrère de bien maintenir la tumeur. L'instrument mis en rapport avec une pile de Trouvé , je fis la section par simple traction et sans écoulement sanguin. Application d'une coucbe de eollodion sur l'eschare et la peau voisine.

Le 22, la plaie fut touchée avec le nitrate d'argent.

Le 25, je trouvai une petite croule qui fit place, dans le courant d'octobre, à une cicatrice très-éiroite.

M. le docteur Hénocque, ayant bien voulu en faire l'examen

78 DE LA. CAJ-VANOCAtlSTIQUE TUEBHIQIX

histologique , m'a fait savoir que la iumeur était une hypertrophie partielle du tissu cellulo-adipeux sous-cutané, et qu'elle était sur la limite du moUuscum et du lipome.

OBSERVATION VIII

FIBRO-LIPÔME PÉDICULE DE lA PEAU ; ABLATION FAITE AVEC LE SÉCATEUR GALVANIQUE ; GUÉRISON.

M" B..,, âgée de quarante-quatre ans, d'un tempérament lymphatique, me fut adressée, le 11 novembre 1873, par M. le docteur Martin; cette dame me montra vers le centre de la région lombaire gauche une petite tumeur facile à reconnaître pour un fibro-lipdme pédicule de la peau, saignant depuis quelque temps, et étant le siège d'élancements qui lui donnaient des inquiétudes;

il fut convenu qu'il serait enlevé sans retard. Le lendemain, M°" B..., étant venue chez moi, je la fis asseoir sur une chaise; je passai la tumeur dans l'anse du sécateur ayant environ 2 centimètres et demi de diamètre, et je la fis tenir par un assistant, auquel je confiai également une petite plaque de carton, placée entre la peau et la canule double.

L'instrument mis en rapport avec une pile thermique , je sectionnai en quelques secondes le pédicule par IracU'on, sans constriction et sans écoulement sanguin.

L'eschare et la peau voisine furent recouvertes d'une couche de collodion.

Le 20, je trouvai une petite croûte à la place de Teschare. Le 5 décembre, la croûte avait fait place à une cicatrice un peu saillante.

OBSERVATION IX