MÉMOIRES d’aNTHROPOLOQIE
que j’appelle le carrefour de ï hémisphère , se porte de là horizontalement en avant, dans une étendue de 2 à 3 centimètres, puis se relève en décrivant une forte courbe à convexité antérieure au-devant du genou du corps calleux, se réfléchit au-dessus de ce genou en se recourbant vers l’arrière, suivant une direction à peu près horizontale qui est d’abord presque parallèle à celle de la rainure du corps calleux, mais qui ensuite s’en écarte peu à peu; parvenue vers le niveau du tiers postérieur du corps calleux, la scissure sous-frontale se relève une seconde fois en décrivant une seconde courbe dont la concavité est antérieure, atteint le bord sagittal de l’hémisphère, à quelques millimètres en arrière de l’extrémité supérieure et postérieure de la scissure de Rolando, et se prolonge enfin sur la face convexe, dans une étendue d’environ 1 centimètre, en pénétrant dans l’extrémité supérieure de la circonvolution pariétale ascendante, où elle se termine.
L’espace étroit compris, sur le bord sagittal de l’hémisphère, entre la terminaison de la scissure sous-frontale et l’origine de la scissure de Rolando, est occupé par le pli de passage frontopariétal supérieur déjà mentionné. Ce pli étant toujours superficiel, les deux scissures ne communiquent jamais l’une avec l’autre.
A l’exception du petit prolongement que nous venons d’indiquer, la scissure sous-frontale appartient exclusivement à la face interne de l’hémisphère, où elle établit, dans toute sa longueur, la limite du lobe frontal. Ses rapports essentiels sont ceux qu’elle affecte avec ce lobe, dont elle mesure en quelque sorte le développement dans toute la série des mammifères. Lorsqu’il est rudimentaire, elle se réduit à une dépression courte et légère qui marque entre lui et le lobe du corps calleux une démarcation plutôt qu’une séparation véritable; c’est le type le plus ordinaire (voir les figures 84 et 85); mais chez les primates, le lobe frontal, énormément agrandi, s’étend considérablement en arrière aux dépens du lobe pariétal qu’il refoule (1),
(1) J’ai montré ailleurs que la plupart des caractères qui constituent le type cérébral des primates et qui le distinguent profondément de tous les autres sont la conséquence plus ou moins directe de cet agrandissement énorme du lobe frontal. Le type cérébral des primates peut donc être défini en deux mots : prédominance frontale . (Voir mon mémoire suri’ Anatomie comparée des circonvolutions,)
et la scissure sous-frontale, devenue grande et profonde, se prolonge comme lui, de telle sorte que, le séparant en avant du lobe du corps calleux, elle le sépare en outre en arrière, du lobe pariétal. Ce dernier rapport n’est donc pas essentiel, puisqu il n’existe que dans un seul ordre de mammifères ; et le vrai caractère de la scissure sous-frontale, celui qui légitime son nom, c’est qu’elle limite, sur la face interne, le lobe frontal, comme le font, sur la face convexe, les scissures de Sylvius et de Rolando.
Nous allons étudier, d’après cette notion, le trajet long et compliqué de la scissure sous-frontale, en nous basant sur les rapports qu’elle affecte avec les diverses parties delà face interne du lobe frontal. Disons d’abord, par anticipation, que cette face interne est formée en haut et en arrière par le lobule ovalaire qui appartient à la circonvolution frontale ascendante, et dans le reste de son étendue par la face interne de la première circonvolution frontale , qui se décompose en deux parties correspondant à ses deux étages, car on verra plus loin que le lobe frontal, se réfléchissant sur la partie antérieure du centre ovale de Vieussens, de manière à passer de la région delà voûte à la région de la base, forme deux étages : l'un supérieur ou métopique placé sous le front (piTioTuov, front), l’autre inférieur ou orbitaire reposant sur la voûte orbitaire et constituant le lobule orbitaire. Les deux étages de la première circonvolution frontale forment donc sur la face interne de l’hémisphère deux portions distinctes. Nous nommerons la supérieure le lobule métopique , l’inférieure le lobule sus-orbitaire. La face interne du lobe frontal se décompose donc en trois lobules qui sont, en procédant de bas en haut et d’avant en arrière, le lobule sus- orbitaire, le lobule métopique et le lobule ovalaire.
Gela posé, la scissure sous-frontale se décompose en trois arcs qui correspondent à ces trois lobules et dont la délimitation est établie sur la scissure elle-même par deux changements de direction, correspondant respectivement à deux plis de passage et à deux incisures, à deux points nommés le point de réflexion et le point d'inflexion.
Pour apprécier ces changements de direction on ne doit considérer que la direction générale de la scissure, en négligeant les plis de passage qui Ja traversent, et les festons qui rendent plus
746 MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
ou moins onduleuses certaines parties de son trajet. On voit alors que, dans toute la portion qui correspond à la première circonvolution frontale, la scissure décrit une grande courbe dont la convexité est dirigée en avant et dont la forme est comparable à celle d’un p couché ; le point le plus antérieur de cette courbe correspondant au maximum de courbure est situé au-devant du genou du corps calleux. C’est le point de réflexion (fig. 88 A) de la scissure, qui, après avoir, depuis so n'origine, longé le bord infé-
A, point de réflexion ; B, point d’inflexion ; «A, arc sus-orbitaire ; AB, arc métopique ;
bB, arc sous-ovalaire.
rieur du lobe du corps calleux, se réfléchit z n ce point et se porte en arrière sur le bord supérieur de ce lobe. Parvenue sous l’extrémité postérieure du lobule métopique, la scissure, tout en continuant à cheminer vers l’arrière, change une seconde fois de direction en subissant le changement de courbure connu en géométrie sous le nom d’inflexion ; jusque-là, en effet, la scissure avaitdécrit une courbe dont la convexité était tournée vers le lobe frontal, mais de là jusqu’à sa terminaison la courbure e?t dirigée en sens inverse, c’est-à-dire que la scissure embrasse dans sa concavité la partie postérieure du lobe frontal. Nous nommerons point d'inflexion ce point (B), où la concavité succède à la convexité, en ajoutant toutefois qu’il ne s’agit pas ici d’un point géo-
métrique, mais plutôt d’une petite portion intermédiaire où la courbure générale n’est ni concave ni convexe (1), cela ne veut point dire qu’elle soit rectiligne, car il y a au contraire presque toujours en ce lieu un feston assez prononcé qui correspond à la base d’un pli de passage.
Le point d’inflexion est situé tantôt un peu en arrière d’une verticale passant par le milieu de la longueur du corps calleux, tantôt sur cette verticale même.
Le point de réflexion et le point d’inflexion subdivisent la scissure sous-frontale en trois arcs.
L z premier arc , arc inférieur ou sus-orbitaire («A), est compris entre l’origine de la scissure et le point de réflexion. 11 sépare le lobule sus-orbitaire, qui est au-dessous de lui, de la première portion (ou portion ascendante) du lobe du corps calleux.
Le second arc , arc moyen ou métopique (AB), est compris entre le point de réflexion et le point d’inflexion. Il sépare le lobule métopique, qui le recouvre, de la seconde portion ou portion horizontale du lobe du corps calleux; mais tandis qu’il suit toute la longueur du lobule, il ne s’étend guère au-delà delà moitié antérieure du lobe du corps calleux.
Le troisième arc enfin, arc postérieur ou sous-ovalaire (ôB), est compris entre le point d’inflexion et la terminaison de la scissure sous-frontale. Il correspond au lobule ovalaire qui remplit sa concavité. Il longed’abord le bord inférieur de ce lobule qu’il sépare du lobe du corps calleux, puis son bord postérieur, qu’il sépare du lobule quadrilatère du lobe pariétal; alors, parvenu sur le bord sagittal de l’hémisphère, il envoie, comme on l’a vu plus haut, un court prolongement terminal sur la face convexe de l’hémisphère dans la circonvolution pariétale ascendante. Du côté de sa convexité, le lobe du corps calleux, graduellement élargi, se continue insensiblement avec le lobule quadrilatère, de sorte que rien n’indique le lieu où elle passe de l’un sur l’autre.
La division de la scissure sous-frontale en trois arcs est donc
(1) En géométrie, le point d’inflexion est celui où la courbe traverse sa tangente ; c est un point absolu, mais dans le voisinage de ce point, les deux portions de la courbe se confondent presque entièrement avec leur tangente commune, de sorte qu’il y a toujours une portion intermédiaire qui paraît rectiligne
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
établie à la fois par ses changements de direction au point de réflexion et au point d’inflexion, et par ses rapports avec les trois lobules de la face interne du lobe frontal. Elle est établie en outre par deux plis de passage et par deux incisures dont nous allons maintenant nous occuper.
Ces plis de passage sont constants. Ils s’étendent, à travers la scissure sous-frontale, du lobe du corps calleux aux deux extrémités du lobule métopique.
Le premier naît du lobe du corps calleux, au niveau du point d’inflexion dont la position est déjà connue; il se porte en haut en décrivant une petite sinuosité, et va se jeter sur l’extrémité supérieure et postérieure du lobule métopique. Il est donc situé au-devant du lobule ovalaire et nous le nommerons le pli de passage préovalaire. Son épaisseur est variable; il en résulte qu’il est tantôt superficiel, tantôt profond ; dans le premier cas il interrompt tout à fait le trajet de la scissure sous-frontale et 1 arc sous-ovalaire se trouve séparé de l’arc métopique. Dans le second cas, qui est plus fréquent, les deux arcs se continuent l’un avec l’autre, mais en écartant les bords de la scissure, on aperçoit le pli de passage, toujours très prononcé et toujours bien caractérisé par ses connexions. Le cas le plus commun est celui où il est presque entièrement superficiel, mais où cependant la partie moyenne est déprimée de 2 ou 3 millimètres seulement, comme on le voit sur notre cerveau schématique. L’insertion supérieure du pli de passage est indiquée sur la partie correspondante du lobe frontal par deux incisures plus ou moins longues et à peu près verticales correspondant, l’une au bord antérieur du pli, l’autre à son bord postérieur. La disposition de ces deux incisures varie nécessairement beaucoup, suivant que le pli de passage préovalaire est superficiel ou profond. Il y en a toujours une, et une seide, tantôt l’antérieure, tantôt la postérieure, qui communique avec la scissure sous-frontale ; l’autre
reste à l’état d’incisure isolée. L’antérieure a peu d’importance ; ce n’est que l’une des incisures du lobule métopique; mais la postérieure mérite plus d’attention, car c’est elle qui établit la ligne de démarcation entre ce lobule et le lobule ovalaire. Nous
la nommerons Xincisure préovalaire. Je répète qu’elle est tantôt isolée, tantôt continue avec la scissure sous-frontale. Elle est
constante chez l’homme et la plupart des singes, elle ne manque que chez les primates les plus inférieurs.
Le second pli de passage de la scissure sous-frontale est situé au point de réflexion. Il est presque toujours superficiel. Il naît de la portion la plus antérieure du lobe du corps calleux et se porte en avant, souvent aussi un peu en haut, pour se confondre avec le lobule métopique dont il constitue l’extrémité inférieure. Nous le nommerons le pli de passage prélimbique (1). Son bord inférieur est longé par Yincisure prélimbique qui fait suite à l’extrémité antérieure de l’arc inférieur ou sous-orbitaire de la scissure sous-frontale. Cette incisure, qui se dirige d’abord en avant, mais qui ensuite peut se relever plus ou moins, traverse la plus grande partie de la face interne du lobe frontal et s’étend même quelquefois jusqu’au bord sagittal de l’hémisphère. Elle établit la séparation du lobule métopique, dont elle longe le bord inférieur, et du lobule sus-orbitaire dont elle longe le bord supérieur.
Le pli de passage prélimbique est ordinairement superficiel chez l’homme et les anthropoïdes, il est profond chez les pithéciens, et il l’est quelquefois aussi chez l'homme; mais il est constant, on l’aperçoit toujours en écartant les bords de la scissure sous-frontale, et sa position est toujours indiquée à l’extérieur par l’incisure prélimbique. Lorsqu’il est superficiel, l’arc susorbitaire de la scissure sous-frontale ne se continue pas avec l’arc métopique, et paraît se confondre avec l’incisure prélimbique qui continue sa direction; on pourrait donc être tenté de croire que l’arc sus-orbitaire ne se rattache pas au reste de la scissure sous-frontale. Mais les cas où le pli de passage est profond font disparaître cette supposition : on voit alors que l’arc sus-orbitaire de la scissure se continue pleinement avec l’arc métopique en formant une seule et même courbe comparable à un p couché; la limite des deux arcs n’est plus indiquée que par l’incisure prélimbique qui se détache horizontalement du point le plus antérieur de la courbe et se porte en avant dans le lobe frontal.
Lorsqu’on écarte les bords de la scissure sous-frontale entre les deux plis de passage que nous venons de décrire, on y aperçoit
(I) Voir p. 725, l’explication de cette épithète de prélimbique.
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
ordinairement plusieurs autres plis moins importants qui s’étendent du lobe du corps calleux au lobule métopique; quelquefois aussi un pli de même nature s’observe en arrière du point d’inflexion et se rend du même lobe au lobule ovalaire. Ces plis sont presque toujours petits et profonds ; il peut se faire toutefois que 1 un d eux devienne superliciel et produise une interruption dans 1 arc métopique, mais ils ne sont qu’accessoires ; leur nombre et leur position sont variables suivant le degré de complication de 1 hémisphère, tandis que les deux vrais plis de passage préovalaire et prélimbique sont fixes et constants.
Les divisions que nous avons établies dans la scissure sousfrontale résultent de ses rapports avec le lobe frontal, qui constitue l’un de ses bords. Les rapports de l’autre bord ont fourni à M. le professeur Giacomini, de Turin, la base d’une autre division. Cet anatomiste éminent, dans son travail Sur les circonvo lutions cérébrales de l homme , a distingué dans la scissure sousfrontale (qu il appelle fronto-pariétale interne ) deux portions,
1 un e horizontale, comprise entre la circonvolution (lobe) du corps calleux et le lobe frontal, l’autre ascendante , séparant sur la face interne de 1 hémisphère le même lobe frontal du lobe pariétal (1). Cette dernière portion comprend la moitié postérieure environ de notre arc sous-ovalaire; l’autre comprend tout le reste de la scissure sous-frontale. Ainsi, la seconde portion succède à la première Jà où le lobe du corps calleux se continue avec le lobule quadrilatère du lobe pariétal; mais j’ai déjà dit que cette continuation se lai t d une manière insensible, sans limite anatomique ; le point de démarcation estdonc incertain. Reste le changement do direction. Il est bien vrai qu’au niveau du lobe pariétal la scissure devient plus concave, plus ascendante ; mais tout le reste de 1 arc sous-ovalaire est concave et ascendant, quoique à un moindre degré, et le point où la concavité s’exagère assez pour qu on puisse dire que la direction est changée demeure encore incertain. Si enfin on voulait prendre pour limite le point où la scissure cesse de reculer tout en continuant à monter, il n’y aurait plus d incertitude, mais on verrait cette limite se déplacer consi-
(I) G. Giacomini, Guida allô studio delle circonvoluzione cerebrali deli ’ uomo. Turin, 1878, gr. in-8, p. 81.
dérablement vers le haut ou vers le bas suivant les individus, car la forme de l’extrémité postérieure du lobule ovalaire est assez variable, et le moindre changement de forme suffit pour que le point le plus reculé de ce lobe se rapproche du bord sagittal ou de la base du lobule quadrilatère. La division proposée par le professeur Giacomini me paraît donc défectueuse, tandis que celle qui résulte des rapports de la scissure sous-frontale avec le lobe frontal, a le double avantage de correspondre aux trois lobules de la face interne de ce lobe, et d’être déterminée par des points anatomiques précis.
Le point où la scissure sous-frontale rejoint le bord sagittal de l’hémisphère, et où s’arrête par conséquent le lobe frontal, est situé en moyenne à fi ou 7 millimètres en arrière d une verticale menée par le bord postérieur du bourrelet du coips calleux, la verticale passe quelquefois sur ce point même, jamais en avant. On n’a pas oublié que l’origine de la scissure de Uolando est située en moyenne à lmm,o en arrière de cette ligne ; la différence de S millimètres environ qui existe entre ces deux mesures représente l’épaisseur moyenne du pli de passage frontopariétal supérieur, qui sépare la scissure sous-frontale de la scissure de Rolando.
4° Scissure calcarine . La scissure calcarine est une scissure à peu près horizontale qui naît sur la limbe de l'hémisphère, audessous du bourrelet du corps calleux, et qui de là se porte en arrière, jusqu’à l’extrémité postérieure de l’hémisphère, où elle se recourbe plus ou moins, pour se terminer sur le pôle occipital (v oyez p. 670). Sa portion antérieure sépare le lobe calleux du lobe temporal et du lobe occipital ; elle a donc le caractère des vraies scissures, puisqu’elle établit une séparation lobaire. Sa portion postérieure, pénétrant dans le lobe occipital, où elle sépare seulement deux lobules, rentrerait dans la catégorie des sillons ; mais ces deux anfractuosités n’en font manifestement qu’une seule, qui doit être décrite en une seule fois, et qui doit par conséquent prendre rang parmi les scissures.
Le fond de cette profonde scissure correspond, dans une partie de son étendue, à la partie inférieure de la cavité digitale ou ancyroïde, ou corne postérieure du ventricule latéral, et repose
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
par conséquent sur l’ergot de Morand, ou petit hippocampe, qui forme cette partie inférieure. Ergot se dit en latin calcar , de là le nom de scissure ccilcarine. Cruveilhier, qui, le premier, je pense, en 1852, en reconnut la constance et en détermina les rapports, la décrivit sous le nom de anfractuosité de la cavité digitale{{). Gratiolet, en 1854, montra toute l’importance decette scissure, il en lit avec raison l’un des principaux caractères du type cérébral des primates, mais, croyant à tort qu’elle se continuait avec la rainure du grand hippocampe, qui se trouve dans la fente de Bicliat, il donna à ces deux anlractuosités, réunies par lui en une seule, le nom de scissure des hippocampes . D’un autre côté, plusieurs auteurs, à l’exemple de Vicq-d’Azyr, au lieu de la prolonger en avant, en avaient au contraire retranché la partie antérieure, qu’ils avaient ajoutée à la scissure occipitale interne. Enfin M. Huxley, corrigeant à la fin cette erreur et celle de Gratiolet et restituant à cette scissure ses vraies limites, telles que Cruveilhier les avait indiquées, lui donna le nom de scissure ccilcarine , pour constater qu’elle est étrangère au grand hippocampe et qu’elle est en rapport seulement avec le petit (2).
La scissure calcarine se voit sur la norma interne de l’hémisphère. Cette norma montre à la fois une vue de champ de toute
(1) Cruveilhier, Anatomie descriptive, lrc édition, 1836, t. IV, p. 663. Il est bien étonnant que cet auteur n’ait pas vu en même temps la scissure occipitale externe, et ait continué à nier l’existence du lobe postérieur. La scissure calcarine est assez bien représentée sur la planche XXV du grand ouvrage de Vicqd’Azyr, mais elle n’est pas mentionnée dans le texte, à l’exception de la première portion que l’auteur confond avec la scissure occipitale. Celte planche doit être étudiée dans l’édition originale in-folio (1786) ; dans les prétendues Œuvres complètes de Vicq-d’Azyr, publiées après sa mort, elle porte le numéro XXII; elle y est défigurée et remplacée par une abominable caricature où l’on ne retrouve plus ni la scissure calcarine ni la scissure sous-frontale.
(2) Je conserve cette dénomination qui est assez généralement adoptée aujourd’hui et qui est exacte chez tous les primates. Il existe chez beaucoup d’autres mammifères (exemple les ruminants, les solipèdes, etc.), un sillon qui est manifestement l’analogue de la scissure calcarine, quoique ces animaux n'aient pas de lobe occipital et qu’ils n’aient par conséquent ni cavité digitale ni petit hippocampe ; j’ai décrit néanmoins ce sillon sous le nom de sillon calcarin , pour faciliter l’étude de son évolution dans la série des mammifères {Revue d’anthro pologie, 1878, p. 442 et dans ce volume, p. 320-321). Le seul nom qui serait correctement applicable à tous les cas serait celui de sillon ou de scissure rétro-lim bique, car cette anfractuosilé prend naissance dans le pli de passage rétro-limbique, qu’elle dédouble et qui existe, simple ou dédoublé, chez tous les mammifères.
la face interne et une vue fuyante des portions temporale et tentoriale de la face inférieure. La face interne, en arrière du bourrelet du corps calleux, se continue avec la suriace tentoriale par un bord très émoussé, qui est le bord tentonal. La scissure calcarine longe approximativement ce bord.
Lorsqu’on examine cette région sur un hémisphère encore revêtu de ses membranes, on peut y reconnaître, malgré la présence de la pie-mère, la position de certaines anfractuosités. Deux d’entre elles, beaucoup plus marquées que les autres, dessinent une figure comparable à un ^ couché. La branche inférieure et la queue de l’Y sont formées par la scissure calcarine, la branche supérieure par la scissure occipitale interne. Les deux branches de l’Y limitent un lobule triangulaire qui forme la face interne du lobe occipital et qui porte le nom de cunéus (coin).
Dans cet état, c’est-à-dire avant l’ablation des membranes, la queue de l’Y semble souvent se continuer plutôt avec la branche supérieure qu’avec la branche inférieure ; voilà pourquoi quelques auteurs l’ont rattachée à la scissure occipitale, et non à la scissure calcarine ; en outre, elle semble provenir directement de la fente de Bichat, et se prolonger par conséquent dans le ventricule latéral, en séparant complètement le lobe du corps calleux du lobe temporal ; voilà pourquoi Gratiolet a cru qu'elle se combinait avec les rainures de l’hippocampe. Mais, lorsqu’on enlève les membranes et qu’on écarte les bords des scissures, on reconnaît que ces apparences sont trompeuses.
D’une part, en effet, on voit se détacher de la pointe du cunéus un pli de passage profond, qui se porte en avant et va se rendre dans la partie postérieure du lobe du corps calleux. C’est le pli de passage cunéo-limbique ; il est absolument constant ; il laisse au-dessus de lui la scissure occipitale et la sépare de la calcarine, dont il forme à ce niveau le bord supérieur. La queue de l’Y appartient donc à la scissure calcarine ; elle en constitue la première portion , et elle se continue directement en arrière avec la seconde portion , qui longe le bord inférieur du cunéus.
Le pli de passage cunéo-limbique, quoique très marqué, est toujours profond chez l’homme, et de la sorte une communication superficielle s établit à la pointe du cunéus, entre la scissure
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
calcarino et l’extrémité inférieure de la scissure'occipitale interne; la même disposition existe chez les gibbons, mais chez tous les autres primates et chez les lémuriens, le pli cunéo-limbique est superficiel et souvent même très épais, et la scissure occipitale est tout à fait indépendante de la scissure calcarine. En second lieu, la queue de l’Y, c’est-à-dire la première portion de la scissure calcarine ne communique jamais avec la fente de Bichat. Elle en est toujours séparée par un pont de substance cérébrale, qui concourt à former le bord de cette fente et qui met l’extrémité inférieure du lobe du corps calleux en continuité avec l’extrémité postérieure de la circonvolution temporale de l’hippocampe ; ce pli, qui passe du lobe du corps calleux (limbique) au lobe temporal, est le pli de passage temporo -limbique. C’est une barrière qui sépare la scissure calcarine de la fente de Bichat. Il est plus ou moins large, plus ou moins épais, mais constant chez l’homme et chez la plupart des primates. Toutefois, chez quelques singes pithéciens et cébiens, il est tellement mince qu’il faut quelque attention pour en apercevoir* le rudiment au fond des anfractuosités dilatées. C’est pour cela que Gratiolet, ayant pris le cerveau d’un de ces singes (le cercopithecus sabæus ) comme type du cerveau des primates, a cru que la scissure calcarine traversait toute l’épaisseur du bord postérieur de la fente de Bichat, et se continuait, par la rainure de l’hippocampe, jusqu’au crochet de l’iiippocampe.
Née dans l’épaisseur du pli de passage temporo- limbique, au dessous du bourrelet du corps calleux, la scissure de l’hippocampe se porte directement en arrière, jusqu’à la bifurcation de l’ Y, qui correspond à la pointe du cuneus.
Cette première portion, longue d’environ 2 centimètres, établit une division lobaire. Elle laisse au-dessus d’elle le bord inférieur ou calcarin de l’extrémité postérieure du lobe du corps calleux, et au-dessous d’elle une circonvolution à la fois temporale et occipitale : temporale en avant, où elle forme la circonvolution de l’iiippocampe T5; occipitale en arrière, où elle forme la circonvolution lapins interne O5 du lobule sous-occipital. On verra plus loin qu’il n’y a aucune ligne de démarcation entre le lobe temporal et le lobe occipital. Le point où la circonvolution rl 1 devient Os est donc tout à fait indécis ; on peut dire toutefois qu il
correspond à peu près au milieu de la première portion de la scissure calcariue.
La seconde portion de la scissure calcarine commence à la bifurcation de l’Y, sous la pointe du cuneus, ou encore sous le pli cunéo-limbique, et se porte de là en arrière, jusqu’à la pointe du lobe occipital, suivant un trajet qui est en moyenne à peu près antéro-postérieur, mais qui n’est jamais rectiligne.
Elle continue d’abord la direction delà première portion, puis se recourbe un peu vers le bas en décrivant une courbe à concavité inférieure, puis elle s’infléchit vers le haut et se termine en formant sur la pointe occipitale une dernière courbe à concavité supérieure. Son extrémité terminale se prolonge ordinairement de quelques millimètres sur la face convexe dans le petit pli contourné qui est décrit plus loin sous le nom de pôle occipital . Elle est quelquefois bifurquée, mais le plus souvent ‘elle est simple. La forme que nous venons de décrire est la plus fréquente, mais n’est pas constante, la première courbure pouvant être très faible ou même tout à fait nulle.
La seconde portion de la scissure calcarine chemine entre le lobule occipital interne ou eunéus, et le lobule sous-occipital. Séparés par elle dans toute leur longueur, ces deux lobules s’unissent au pôle occipital, aboutissant l’un et l’autre au petit pli polaire dans lequel se termine la scissure calcarine.
5° Scissure occipitale . La scissure occipitale est une scissure transversale qui établit sur la face interne et sur la face externe de l’hémisphère la séparation du lobe occipital et du lobe pariétal. Elle îEexiste que chez l’homme, les singes et les lémuriens. Les autres animaux n’ont pas de lobe occipital; chez eux la portion du manteau qui forme le lobe occipital des primates est entièrement fusionnée avec le lobe pariétal.
La portion de cette anfractuosité qui se voit sur la face interne se nomme scissure occipitale interne ; celle qui se voit sur la face convexe (ou externe) se nomme scissure occipitale externe. Ces deux portions sont séparées l’une de l’autre par un pli de passage occipito-pariétal (premier pli de passage de Gratiolet) qui correspond à peu près au bord sagittal et qui, chez l’homme, est le plus ordinairement superficiel. On les décrit donc généralement comme formant deux scissures distinctes. Mais chez la
plupart des singes, et aussi chez quelques hommes, ce pli de passage est profond ; la scissure occipitale interne se continue alors sans interruption avec l’externe, et il devient tout à fait évident qu’elles ne forment qu’une seule et même scissure, il sera toutefois plus commode, dans les descriptions, de les distinguer sous les deux noms que nous venons d’indiquer.
La scissure occipitale interne, presque droite et très profonde, déjà très apparente à travers les membranes, saute pour ainsi dire aux yeux lorsque les membranes sont enlevées. Elle est presque aussi évidente que la scissure de Sylvius. Indiquée en 1180 par Malacarne comme établissant la limite du lobe moyen et du lobe postérieur, figurée en 1780 par Yicq-d’Azyr (1), elle fut décrite avec quelque soin par Burdach en 1822, et depuis lors elle a été mentionnée et plus ou moins décrite par la plupart des auteurs qui ont étudié la face interne de l’hémisphère (2). Quant à la scissure occipitale externe, on n’en aurait jamais soupçonné l’existence si l’on s’était borné à l’étude de l’homme. Elle a été découverte par Gratiolet, qui, éclairé par l’anatomie comparée des primates , a su la retrouver chez l’homme en faisant abstraction des deux plis de passage qui la traversent, la défigurent très diversement, et en rendent la détermination assez difficile. Aujourd hui encore, cette détermination constitue le point le plus epineux de l’étude du manteau de l’hémisphère.
Parlons d’abord de la scissure occipitale interne . Elle naît sur le bord supérieur de la calcarine, à l’union des deux portions de cette dernièie, et, par conséquent, en arrière de la pointe du cerveau, de là elle remonte en haut et un peu en arrière vers le bord sagittal, auquel elle est à peu près perpendiculaire, d’où est venu le nom de scissure perpendiculaire interne (Gratiolet). Elle dépasse toujours ce bord sagittal, et s’étend sur la face convexe dans une étendue qui varie de 1 à 2 centimètres, et suivant une direction tantôt presque transversale, tantôt un peu oblique
(1) Voir plus haut la note de la page 752.
(2) Il est assez étrange que Cruveilhier, qui a bien décrit la scissure calcarine, n’ait pas vu la scissure occipitale interne, et que Valentin ( Névrologie , traduction française, 1843, p. 146) ait dit en parlant de celte dernière scissure, qu’elle existe quelquefois , mais pas toujours.
en avant. Elle se termine enfin dans le premier pli de passage, ou pli occipital ou pariétal supérieur. Lorsque ce pli est profond, ce qui est assez rare chez l’homme, elle se continue avec la scissure occipitale externe.
A son origine, elle communique superficiellement avec la scissure calcarine, dont elle est séparée profondément par le pli cunéo-limbique. Dans toute la partie de son trajet qui se trouve sur la face interne, elle sépare le cunéus, ou lobule triangulaire, du lobe occipital, du lobule quadrilatère du lobe pariétal; elle émet souvent une incisure antérieure qui pénètre superficiellement dans le lobule quadrilatère du lobe pariétal; elle émet en outre une incisure postérieure qui pénètre superficiellement dans le lobule du cunéus. Ces incisures, lorsqu’elles existent, correspondent à un petit pli de passage occipi to-pariétal ou cunéo-pariétal interne qui est très profond et souvent rudimentaire. Parvenues sur le bord sagittal, elle envoie une incisure constante, entre le bord supérieur du cunéus et le bord inférieur du pli de passage occipito-pariétal supérieur.
La scissure occipitale interne se voit sur la face convexe de l’hémisphère. Chez les singes, elle est perpendiculaire au bord sagittal, et Gratiolet la nommait pour cela scissure perpendiculaire externe; mais chez l’homme sa direction est souvent plus ou moins oblique ; sa position est tout aussi variable que sa direction. Pour faire comprendre la constitution et les variations de cette scissure, il faut dire d’abord que deux gros plis de passage superficiels, l’un supérieur ou sagittal ou premier , l’autre inférieur ou externe ou second , établissent sur la face convexe de l’hémisphère une double continuité entre le lobe occipital et le lobe pariétal. Le premier fait suite à la première circonvolution pariétale, le second à la seconde. Tous deux sont flexueux et décrivent des courbes rapides de la nature des méandres. Voilà ce qui est constant, mais ce qui est variable, c’est la direction de leurs courbures respectives. Le cas le plus ordinaire représente sur le cerveau schématique est celui où les deux courbures dirigées en sens inverse, s’adossent l’une à l’autre dans leur partie moyenne et où elles forment les deux bords d’une anfractuosité antéro-postérieure qui est la terminaison du grand sillon pariétal. Lorsqu’il en est ainsi, les deux plis de passage adossés
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
dans leur partie moyenne, qui est antéro-postérieure, s’écartent brusquement au-dessous ou si l’on veut en arrière de cet adossement, et prennent une direction à peu près transversale, le premier se portant en dedans, le second en dehors; après un trajet d’une longueur variable, tous deux se recourbent de nouveau pour se jeter dans le lobe occipital, le premier sur le bord sagittal de l’hémisphère, le second vers le tiers externe de la face convexe. Entre ces deux insertions occipitales, le bord postérieur (et inférieur) des deux plis de passage s’applique sur le bord antérieur (et supérieur) du lobe occipital dont ils sont séparés par une anfractuosité profonde, à peu près transversale. C’est cette anfractuosité qui constitue la scissure occipitale externe.
Elle se compose donc de deux portions, l’une interne, située derrière le premier pli de passage, l’autre externe, située derrière le second. Ces deux portions se continuent directement l’une avec l’autre; leur limite est indiquée par la scissure pariétale qui vient aboutir à peu près perpendiculairement vers le milieu du bord antérieur ou pariétal de la scissure. Nous indiquerons tout «à l’heure les conditions particulières qui peuvent modifier plus ou moins cette disposition dans ses apparences extérieures. Mais nous devons parler d’abord de la scissure occipitale externe et de l’interne.
Pour cela, il faut examiner de plus près le premier pli de passage. Né de l’extrémité postérieure delà première circonvolution pariétale, près du bord sagittal de l’hémisphère, il décrit avant de gagner le bord correspondant du lobe pariétal, deux courbes qui sont deux méandres ; l’une est pariétale , l’autre occipitale. Le méandre pariétal s’adosse par sa convexité, qui est dirigée en dehors, avec la partie antérieure du second pli de passage et reçoit dans sa concavité qui est tournée vers le bord sagittal, l’extrémité terminale de la scissure occipitale interne. Le méandre occipital revenant vers le bord sagittal où il se recourbe pour se jeter dans le lobe occipital, embrasse dans sa concavité l’extrémité interne de la scissure occipitale externe. Celle-ci est donc située derrière l’occipitale interne, et les deux scissures sont séparées par le premier pli de passage, qui forme le bord antérieur de la première et le bord postérieur de la seconde. Par conséquent, lorsque ce pli devient profond, ne fût-ce que dans
une très petite étendue, la scissure occipitale externe se continue directement avec l’interne. C’est ce qui a lieu chez la plupart des singes, et aussi chez quelques hommes. Il faut alors, pour étudier le premier pli de passage , écarter les bords de la
scissure. r .
La scissure occipitale externe née dans le méandre occipital
du premier pli de passage, commence quelquefois sur le bord sagittal de l’hémisphère, plus souvent à quelques millimètres de ce bord ; cela dépend de l’épaisseur du pli et aussi de son degré de flexuosité. De là, elle se porte en dehors suivant une diiection plus ou moins transversale et parcourt les deux tiers environ de la largeur de la face convexe, jusqu à 1 insertion occipitale du second pli de passage sur laquelle elle se termine; mais ce dernier pli peut, comme le premier, quoique plus rarement que lui, être plus ou moins profond, et alors la scissure occipitale externe se prolonge sur sa base amincie jusqu au pli courbe, de manièie à parcourir presque toute la largeur de la face convexe. Le lobe pariétal se trouve ainsi séparé du lobe occipital presque aussi complètement qu’il l’est chez les singes pitheciens. Enfin, le pli courbe peut devenir profond à ce niveau, et lorsque cette anomalie coïncide avec la précédente, la scissure occipitale externe se trouve en communication avec le premier sillon temporal (appelé par Gratiolet scissure parallèle). L’extrémité postérieure de l’hémisphère paraît alors tout à fait monstrueuse ; mais ce n’est qu’une apparence : elle ne diffère de l’état normal que par la position profonde de certains plis d’ailleurs normaux.
Les variétés que nous venons d’indiquer ne sont pas les seules qui puissent modifier la disposition de la scissure occipitale externe. Nous avons dit qu’elle communique vers le milieu de son bord antérieur ou pariétal, avec le sillon pariétal qui sépare la première circonvolution pariétale de la seconde; or, ces deux circonvolutions, à leur extrémité postérieure qui donne naissance respectivement à nos deux plis de passage, sont unies l’une à l’autre par im pli d anastomose. Celui-ci est ordinairement profond, et le sillon pariétal continue alors son trajet jusqu’à la scissure occipitale ; mais il est assez souvent superficiel et forme alors un pont qui sépare la scissure occipitale externe du sillon pariétal.
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
D’un autre côté, le bord postérieur de la scissure occipitale, décrit plus haut comme indivis, est quelquefois entaillé par une incisure qui est située sur le prolongement du sillon pariétal. Lorsque cette incisure est courte, elle ne défigure pas sensiblement la scissure occipitale; mais lorsqu’elle est longue, elle pénètre longitudinalement dans le lobe occipital de manière à y séparer profondément quelquefois même jusqu’au voisinage du pôle, les deux circonvolutions occipitales O1 * et O3, qui sont ordinairement plus ou moins fusionnées ; dans ce cas, le sillon pariétal paraît se prolonger sur le lobe occipital ; en même temps, les méandres des deux plis de passage se redressent notablement; ce ne sont plus que des flexuosités plus ou moins profondes, qui parfois ne se produisent pas au même niveau, de sorte qu’il faut beaucoup d’attention pour retrouver, sur le bord externe du premier pli, et sur le bord interne du second, les deux petites anfractuosités qui représentent respectivement les deux parties de la scissure occipitale externe et qui ne sont plus situées exactement l’une vis-à-vis l’autre. Cette anomalie n’est pas rare; elle est très instructive, parce qu’elle sert à démontrer la constitution du lobe occipital comme on le verra plus loin (1), mais elle est très gênante pour les commençants, qui ne connaissent pas encore les caractères polymorphes de la scissure occipitale externe. Le changement qui en résulte paraît excessif ; il dépend cependant d’une modification assez légère en soi. La formation delà scissure occipitale externe, avec ses caractères normaux, résulte de l’adossement des deux plis de passage par leur convexité, et de leur séparation brusquementdivergente en arrière (et au-dessous) de cet adossement. Or, il suffit que les deux convexités ne soient pas relevées exactement sur le même niveau, pour que la portion convexe de l’une corresponde plus ou moins à la portion concave de l’autre, et pour que les anfractuosités qui pénètrent dans leurs méandres respectifs ne soient plus ni transversales, ni profondes, ni situées sur le prolongement l’une de l’autre.
(1) Ici Broca avait écrit en marge de son manuscrit cette note : Le verra-t-on ?
Etrange coïncidence, si ce n’est un pressentiment : la partie de son mémoire A laquelle il renvoyait ainsi est précisément celle qui est demeurée inachevée.
[Note de l'Editeur. S. P.)
J’ai dû décrire avec quelques détails les variétés les plus importantes de la scissure occipitale externe, celles qui la modilient assez pour en rendre la détermination difficile. Je passe sous silence plusieurs autres variétés qui rentrent plus ou moins dans la description générale et qui concernent la direction plus ou moins oblique de la scissure, la longueur absolue ou relative de ses deux portions, la longueur et le degré de flexuosité des plis de passage; j’ajoute en terminant que le type qui a servi de base à la description générale et qui est représenté sur le cerveau schématique , est de beaucoup le plus commun, et que les cas réellement difficiles à interpréter sont assez rares.
Art. ii. Les lobes et la zone neutre.
La description des scissures nous a fait connaître les limites des lobes. Nous pourrions passer maintenant à l’étude des circonvolutions qui composent ceux-ci. Toutefois, avant de procéder à cette analyse, il ne sera pas inutile d’indiquer sommairement la conformation générale des lobes, leur situation et leurs rapports, et de faire connaître la zone neutre.
§ 1. Les lobes.
1° Lobe du corps calleux. Comme il ne comprend qu’une seule circonvolution, nous n’aurons pas à en donner ici une description qui trouvera mieux sa place dans l’étude spéciale des circonvolutions. Nous nous bornerons donc à dire qu’il se voit sur la face interne, qu’il contourne toute la face convexe du corps calleux depuis son bec jusqu’à son bourrelet ; qu’il est contourné à son tour dans toute sa partie antérieure par la scissure sousfrontale qui le sépare de la face interne du lobe frontal ; qu’en arrière il se fusionne plus ou moins avec le lobule quadrilatère du lobe pariétal, qu’enfin son extrémité postérieure s’arrête sur la première portion delà scissure calcarinequi la sépare du lobe occipital et du lobe temporal, à cela près qu’elle se continue a\ec ce dernier lobe, sous le bourrelet du corps calleux, par le mince pli de passage temporo-limbique.
2° Lobe frontal. G est le plus grand des lobes de l’hémisphère.
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
Il forme environ les deux cinquièmes de la surface du manteau.
Il occupe sur la face convexe toute la région située en avant delà * scissure de Rolan'do et au-dessus de la scissure de Sylvius, sur la face inférieure toute la région située au-devant de la vallée de Sylvius, et sur la face interne toute la zone comprise entre la scissure sous-frontale et le bord de l’hémisphère.
Il se compose de deux étages, l’un supérieur ou métopique (de [jixwTCov, front), qui est situé sous la voûte du crâne, l’autre inférieur ou orbitaire , qui repose sur la voûte orbitaire. L’étage inférieur porte le nom de lobule orbitaire . L’étage supérieur, qui forme la plus grande partie du lobe, est la portion qui est située au-dessus du centre ovale de Vieussens.
Les trois circonvolutions longitudinales de cet étage cheminent d’arrière en avant et de haut en bas, passent sur l’extrémité antérieure du centre ovale, se réfléchissent sur elle, passent audessous d’elle et se dirigent d’avant en arrière, de manière à constituer l’étage inférieur. On sait que dans le voisinage de la ligne médiane le centre ovale est formé par la face supérieure du corps calleux ; celle-ci est recouverte par le lobe du corps calleux ; ce n’est donc pas sur le corps calleux lui-même, c’est sur le lobe du corps calleux que se réfléchit la circonvolution frontale la plus externe; mais les deux autres circonvolutions frontales se réfléchissent directement sur le centre ovale. Toutes les froisse continuent respectivement sur l’extrémité antérieure de l’hémisphère avec les trois circonvolutions orbitaires qui n’en sont que les prolongements, et qui vont s’arrêter toutes les trois sur le bord antérieur de la vallée de Sylvius.
Les anfractuosités qui limitent le lobe frontal, le circonscrivent presque entièrement et forment un grand circuit interrompu seulement en trois points.
Nous prendrons d’abord ce circuit sur la face inférieure de l’hémisphère. Il est formé par la vallée de Sylvius, dont le fond constitue l’espace perforé de Vicq-d’Azyr. Il commence sur la ligne médiane, au-devant du chiasma des nerfs optiques et derrière la racine olfactive externe, et se porte de là transversalement en dehors en séparant le bord postérieur de l’étage orbitaire de l’extrémité antérieure du lobe temporal; au niveau du pli falciforme, le circuit, passant sur la face convexe, est formé
dans une étendue de 4 à 5 centimètres par la scissure de Sylvius qui sépare le bord inférieur et externe de l’etage métopique du bord supérieur du lobe temporal. La scissure de Rolando forme la seconde partie de notre circuit, en séparant le bord postérieur du lobe frontal du bord antérieur du lobe pariétal. Entre cette scissure et celle de Sylvius existe la première interruption, constituée par le pli de passage fronto-pariétal inférieur. Enfin, la troisième partie du circuit est la scissure sous-frontale qui nous ramène, par la face interne de l’hémisphère, jusqu’à notre point de départ. Cette scissure, dans sa partie postérieure, sépare le lobe frontal du lobe pariétal, lesquels toutefois se continuent 1 un avec l’autre, sur le bord sagittal, par le pli de passage frontopariétal supérieur. Dans le reste de son étendue, elle sépare la face interne du lobe frontal du bord convexe du lobe du corps calleux jusqu’à l’origine de ce dernier lobe, au carrefour de l’hémisphère. Les deux plis de passage qui la traversent à son point d’inflexion (pli préovalaire) et à son point de réflexion (pli fronto-limbique), l’interrompentlorsqu’ilssont superficiels, mais ils sont souvent profonds et on ne doit pas confondre ces deux interruptions éventuelles avec celles qui sont constantes et typiques et qui sont seulement au nombre de trois. Nous avons déjà indiqué les deux premières : ce sont les deux plis de passage fronto-pariétaux qui forment à ses deux extrémités la scissure de Rolando. La troisième est constituée par le carrefour de l' hémisphère , petite surface plate située au-devant du bec du corps calleux et de la commissure antérieure, et sur laquelle vient aboutir l’extrémité de la scissure sous-frontale. Entre cette extrémité et le point où nous avons fait commencer notre circuit, existe un petit intervalle de quelques millimètres' seulement, correspondant à l’insertion que la face externe de la première circonvolution frontale vient prendre sur le carrefour, en représentant à peu près la moitié inférieure de la hauteur du carrefour. Le lobe frontal se trouve donc entièrement isolé du reste du manteau, si l’on pratique trois petites sections de quelques millimètres chacune, l’une sur le carrefour, de manière à faire communiquer la scissure sous-frontale avec la vallée de Sylvius, et les deux autres sur les deux plis de passage frontopariétaux, de manière à faire communiquer la scissure de Ro-
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
lando avec la sylvienne en bas, avec la sous-frontale en haut.
Tels sont les limites et les rapports du lobe frontal. Il affecte en outre avec le lobe de l’insula, dans la fosse de Svlvius, des rapports qui seront indiqués à l’occasion de ce dernier lobe.
Le lobe frontal présente trois faces : l’une convexe , qui est de beaucoup la plus étendue et qui correspond à la voûte du crâne, l’autre inférieure, qui repose sur la voûte orbitaire et qui forme le lobule orbitaire , l’autre interne, qui s’applique sur la grande faux du cerveau, et qui se décompose en trois lobules correspondant aux trois parties de la scissure sous-frontale, savoir : le lobule ovalaire , le lobule métopique et le lobule sus-orbitaire.
3° Lobe pariétal. Il apparaît à la fois sur la face convexe de l’hémisphère et sur sa face interne. Sur la face convexe, il est limité en avant par la scissure de Rolando, qui le sépare du lobe frontal, en arrière par la scissure occipitale externe, qui le sépare du lobe occipital, en bas et en avant parla scissure deSylvius, qui le sépare du bord supérieur du lobe temporal ; mais en arrière de la scissure de Sylvius, le bord inféro-externe du lobe pariétal se continue directement avec le lobe temporal par deux gros plis de passage, l’un antérieur, pli rétro-sylvien , qui longe le bord postérieur de la scissure de Sylvius, l’autre postérieur, pli courbe , qui se replie sur le précédent. Rappelons que le lobe pariétal communique avec le lobe frontal aux deux extrémités de la scissure de Rolando, par les deux plis de passage fronto-pariétal supérieur et inférieur, qui sont toujours superficiels à l’état normal. Une troisième communication, qui est constante, mais toujours profonde, estétablie entre ces deux lobes par le pli fronto-pariétal moyen dont il a été question plus haut. En arrière enfin, le lobe pariétal communique avec le lobe occipital par les deux plis de passage pariéto-occipitaux, qui sont presque toujours superficiels chez l’homme. La face interne du lobe pariétal forme, sur la face interne de l’hémisphère, le lobule quadrilatère, limité en avant par la scissure sous-frontale, qui le sépare du lobule ovalaire du lobe frontal ; en arrière, par la scissure occipitale externe, qui le sépare du lobule triangulaire (ou cunéus) du lobe occipital; en haut, sur le bord sagittal, le lobule quadrilatère se continue avec la face convexe du lobe pariétal; en bas, il se continue largement avec le lobe du corps calleux ; toutefois
la fusion de ces deux lobes n’est pas complète comme on le répète souvent, et on retrouve toujours entre eux un petit sillon, de forme variable, qui est le vestige de la grande scissure souspariétale des mammifères ordinaires, ce qui n’est plus chez les singes et l’homme qu’un sillon court et peu profond ; c’est le sillon sous-pariétal , sur lequel nous aurons l’occasion de revenir.
4° Lobe occipital. C’est le plus petit des lobes superiiciels du manteau. 11 forme l’extrémité postérieure de l’hémisphère, et apparaît sur les trois faces. Sur la face convexe, il est séparé par la scissure occipitale externe du lobe pariétal, avec lequel il communique parles deux plis de passage pariéto-occipitaux. Sur la face externe, il est séparé du lobule quadrilatère du lobe pariétal par la scissure occipitale interne, et du lobe du corps calleux par la première portion de la scissure calcarine, mais il communique profondément avec ces deux lobes par le pli de passage cuuéo-parietal et par le pli de passage cunéo-limbique. Sur la face inferieure enfin et aussi sur son bord externe, il se continue directement, sans ligne de démarcation, avec les circonvolutions du lobe temporal.
Le lobe occipital se compose de trois lobules correspondant respectivement à ses trois faces : le lobule sus-occipital sur la face convexe, le lobule sous- occipital sur la lace inférieure et le lobule occipital interne ou lobule triangulaire ou cunéus sur la face interne.
Les sillons qui séparent plus ou moins ces trois lobules se terminent en arriéré sur une partie indécise qui occupe la pointe du lobe et que nous nommons le pôle occipital.
5Ü Lobe temporal. Le lobe fait partie de la face convexe de l’hémisphère et de sa lace inférieure. Faisant vers le bas une assez forte saillie, il apparaît sur la norma interne de l’hémisphère, mais il n’appartient pas à la face interne.
bon extrémité anterieure , qui se détaché sur la face inférieure de l’ hémisphère, sous la forme d’une grosse saillie arrondie, est séparée du lobule orbitaire du lobe frontal par la large et profonde vallée de bylvius.
bon bord supérieur , visible sur la face externe, est limité par la scissure de bylvius, qui le sépare, en avant du lobe frontal, en arrière du lobe pariétal.
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
Son bord interne , qui est aussi son bord inferieur, fait partie du limbe de l’hémisphère, et forme le bord inférieur de la grande fente de Bichat, depuis le point d’émergence de la bandelette optique jusqu’au niveau du point où commence la scissure calcarine. Celle-ci ne pénétrant pas jusqu’à la fente de Bichat, il reste, au-dessous du bourrelet du corps calleux, un mince pli de passage, le pli temporo-limbique, qui fait communiquer le lobe temporal avec le lobe du corps calleux.
La scissure calcarine, la fente de Bichat, la vallée de Sylvius et la scissure de Sylvius constituent les seules limites du lobe temporal, dont l’ extrémité postérieure, nommée aussi sa base , se continue sans interruption sur la face convexe avec le lobe pariétal, sur le bord externe et sur la face inférieure avec le lobe occipital. Cette dernière continuité, d’autant plus complète que les circonvolutions s’étendent d’un lobe à l’autre sans changer de direction, constitue une fusion véritable, et l’on conçoit que beaucoup d’auteurs aient désigné les circonvolutions qui l’établissent sous le nom de circonvolutions temporo-occipitales. Le fait est qu’il est impossible de déterminer, môme approximativement, sur ces circonvolutions, la limite de leur portion temporale de leur portion occipitale. Toutefois, si l’on songe que les deux lobes temporal et occipital présentent, dans la série des mammifères, deux évolutions bien différentes (1), on comprendra la nécessité de les considérer comme essentiellement distincts, malgré la continuité de leur base. Il y a, entre ces deux lobes, sur la face inférieure de l’hémisphère, une limite topographique établie par le bord de la tente du cervelet, car le lobe occipital
(1) Le lobe temporal de l’homme et des singes est une ampliation du lobule temporal des autres mammifères; ce lobule est la portion du lobe pariétal sur lequel les deux circonvolutions pariétales du groupe sylvien viennent prendre leur origine en arrière de la scissure de Sylvius. Le lobe pariétal qui forme la plus grande -partie de l’hémisphère des mammifères ordinaires, se compose le plus ordinairement de quatre circonvolutions longitudinales, divisées en deux groupes, savoir : deux circonvolutions externes formant le groupe sylvien , et deux internes formant le groupe sagittal. Les deux groupes sont séparés par le grand sillon pariétal primaire , analogue du sillon pariétal des primates. Le lobe temporal des primates procède du groupe sylvien. Leur lobe occipital, au contraire, procède principalement du groupe sagittal, c’est-à-dire des deux circonvolutions internes qui se prolongent en arrière* au-dessus du cervelet (Revue d'anthropologie , 1878],
est la portion de l’hémisphère qui entoure la cavité ancyroïde et qui recouvre le cervelet ; mais cette limite n’est pas indiquée sur les circonvolutions elles-mêmes.
Le lobe temporal communique en outre : l°avec le lobe frontal par le pli falciforme, profondément placé dans 1 anfractuosité sylvienne, a l’entrée de la fosse de Sylvius; 2° avec le lobe du corps calleux par le pli de passage temporo-limbique, sous le bourrelet du corps calleux ; 3° avec le lobe pariétal par le pli rétro-sylvien et par le pli courbe, qui sont superficiels, et par le pli de passage temporo-pariétal profond, qui se voit dans la fosse de Sylvius et qui fait partie du lobe de l’insula.
Toutes les circonvolutions du lobe temporal sont longitudinales, et prennent leur origine, à l’extrémité antérieure du lobe, sur une portion indécise, qui est le pôle temporal.
6° Lobe de l'insula . A l’inverse des autres lobes, qui sont apparents à la surface de l’hémisphère, celui-ci est profond. Il est situé dans la fosse de Sylvius, et, pour l’apercevoir, il faut, après avoir enlevé la pie-mère, écarter les bords de la scissure de Sylvius. Il présente, comme la fosse elle-même, la forme d’un triangle rectangle dont le bord inférieur ou temporal constitue l’hypoténuse. Le bord supérieur, horizontal, qu’on aperçoit en relevant l’opercule, correspond en avant au lobe frontal, et en arrière au lobe pariétal ; le bord antérieur enfin est vertical et caché sous le cap de la troisième circonvolution du lobe frontal; pour l’apercevoir, il faut rejeter ce cap vers l’avant et relever l’opercule.
Les trois anfractuosités qui limitent le lobe de l’insula portent le nom de rigoles ; il y a donc une rigole inférieure ou temporale, une rigole supérieure ou fronto-pariétale et une rigole antérieure ou frontale.
Le lobe se compose de deux portions : l’une antérieure, volumineuse, plissée en éventail, seule décrite par Reil, sous le nom d’insula, et que nous nommerons le lobule de l'insula; l’autre portion, plus étroite, formée par une circonvolution oblique qui s’étend du bord supérieur du lobe temporal au bord inférieur du lobe pariétal et que nous nommons le pli de passage temporopariétal profond. Ces dispositions du lobe de l’insula doivent être distinguées, car l’anatomie comparée prouve qu’elles procèdent
mémoires d’anthropologie.
de deux plis différents dont le développement relatif est très variable dans la série des mammifères.
Le lobule de l’insula est divisé en plusieurs plis disposés comme un éventail; le sommet de l’éventail, ou pôle de l’insula , est situé dans l’angle antérieur et inférieur de la fosse de Sylvius, immédiatement au-dessus du pli falciforme.
La face profonde du lobe del’insula repose sur le noyau extraventriculaire du corps strié. La face superficielle est recouverte d’une couche de substance grise qui se continue de toutes parts, à travers les trois rigoles, avec l’écorce des trois lobes environnants. Les connexions de la substance blanche subjacente seront indiquées lorsque nous parlerons des circonvolutions del’insula.
§ 2. La zone neutre du manteau.
Toute la surface du manteau est plissée en circonvolutions, à l’exception d’une étroite zone transversale formée, sur la face inférieure, dans le fond de la vallée deSylvius, par Y espace perforé, et prolongée sur la face interne, où elle constitue le carrefour de Y hémisphère.
Cette zone sans plis pourrait être appelée agyrique , mais, comme elle n’appartient à aucun des lobes de l’hémisphère, je lui donnerai le nom de zone neutre .
Je décrirai successivement les deux parties dont elle se compose.
1° Espace perforé . C’est la surface qui est criblée de trous, qui forme le fond de la vallée de Sylvius. Cet espace a été nommé espace perforé antérieur par Vicq-d’Azyr, qui nommait espace perforé postérieur la portion du plancher du troisième ventricule comprise entre les deux pédoncules cérébraux. Le rapprochement qui résultait de cette dénomination commune n’étant nullement justifié, l’espace perforé postérieur a été appelé par Cruveilhier espace interpédonculaire, et dès lors le nom d’espace perforé sans autre épithète ne désigne plus que l’espace perforé antérieur de Vicq-d’Azyr.
Cet espace porte en anatomie comparée le nom d 'espace quadrilatère. Il est occupé, chez les mammifères osmatiques dont l'appareil olfactif est complet, par ujie couche large et épaisse de
substance grise, doublée d’une couche de substance blanche, le tout formant la racine olfactive grise ou moyenne. Chez les anosmatiques , dont l’appareil olfactif est incomplet ou nul, cette racine disparaît ; à sa place, se produit une dépression transversale, large et profonde, qui est la vallée deSylvius, et qui, laissant au-devant d’elle le lobule orbitaire du lobe frontal, le sépare de l’extrémité antérieure du lobe temporal. Cette disposition établit entre tous les anosmatiques un caractère commun d’autant plus remarquable que les autres circonvolutions du manteau présentent chez ces animaux des différences très grandes.
Le fond de cette grande dépression, que la pie-mère traverse et au-dessus de laquelle l’arachnoïde passe comme un pont, est formé par une très mince couche de substance grise qui se confond avec la face inférieure du corps strié et qui est criblé de trous pour le passage des veines émanées de ce corps. De là est venu le nom d’espace perforé.
Pour l’étudier, il faut, après avoir divisé l’arachnoïde, écarter les bords de la vallée de Sylvius, en soulevant et attirant en arrière la pointe du lobe temporal. Nous avons déjà décrit dans son ensemble la vallée de Sylvius, mais nous aurons à décrire ici plus complètement l’espace perforé qui forme le fond de cette vallée.
Il a la forme d’un quadrilatère très irrégulier, et présente quatre bords : 1° un bord antérieur formé par le lobule orbitaire; 2° un bord postérieur et externe formé par le lobe temporal ; 3° un bord postérieur et interne formé par la bandelette optique et le chiasma ; 4° un bord interne très court, qui fait partie du bord médian de l’hémisphère.
Le bord antérieur ou orbitaire est le plus long de tous ; il est transversal et suit toute la largeur du bord postérieur du lobule orbitaire, depuis le bord interne de ce lobule jusqu’à l’entrée de la scissure de Sylvius. Sa limite n’est indiquée que par un simple changement de niveau, l’espace perforé étant un peu plus déprimé que le bord du lobule. Ce bord est longé en outre dans sa partie externe par la racine olfactive externe, et dans sa partie interne parla racine olfactive interne (1). Celle-ci, qui est très
(1) Je me borne à nommer ici les deux racines olfactives blanches, et je passe sous silence la troisième racine dite grise. Les racines olfactives jouent un rôle considérable dans la morphologie cérébrale des mammifères osmatiques; mais
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
grêle et très courte, va rejoindre perpendiculairement le bord interne de l’hémisphère, où elle se perd dans la substance grise.
Le bord postérieur et externe , légèrement oblique de dehors en dedans et d’avant en arrière, est formé par le lobe temporal. Il est très profondément caché sous l’extrémité antérieure de ce lobe, dont il parcourt toute la largeur. Il commence en dehors, sur le pli falciforme, qui sépare la vallée de Sylvius de la fosse de Syivius, et s’étend en dedans jusqu’à l’extrémité antérieure de la fente de Bichat.
Le bord postérieur et interne , oblique en sens inverse, est formé par le bord antérieur de la bandelette optique et du chiasma. Ce bord est curviligne à convexité antérieure : la bandelette optique, sortant de l’extrémité antérieure de la fente de Bichat, sous le lobule de l’hippocampe, se dirige d’abord en avant et en dedans, puis se recourbe un peu à sa partie antérieure, qui se porte en dedans ou devient enfin transversale, pour se continuer avec le chiasma.
Le bord interne enfin est le plus court de tous. Il est situé sur la ligne médiane et constitué par la partie du bord interne de l’hémisphère comprise entre la racine olfactive interne et le chiasma des nerfs optiques. Ce bord, dont la longueur n’est que de 6 millimètres environ, est une arête mousse formée par la rencontre à angle droit de l’espace perforé qui fait partie de la face inférieure et du carrefour qui fait partie de la face interne, il établit ainsi la continuité des deux portions de la zone neutre. Pour l’apercevoir, il faut soulever et redresser le chiasma, dont le bord adhérent forme une ligne transversale. Cette adhérence est établie par une lame grise dite à tort ou à raison racine grise des nerfs optiques, lame qui, se continuant en arrière avec le plancher du troisième ventricule, se continue en avant avec la couche de substance grise du carrefour et de l’espace perforé.
L’espace perforé, limité par les quatre bords que nous venons d’énumérer, présente naturellement quatre angles, savoir : deux angles internes, un angle postérieur et un angle externe. Les
chez l’homme; comme chez les autres anosmatiques, elles sont rudimentaires, et il n’y a pas lieu de les faire figurer dans la description des circonvolutions. J’ai décrit ces racines en détail dans un mémoire spécial sur les centres olfactifs ( Revue d’anthropologie , 1879, p. 385-455, et dans ce volume, p. 383).
deux angles internes sont à peu près droits ; ils se voient sur le bord interne, sur lequel tombent perpendiculairement, en arrière le chiasma, en avant le bord postérieur du lobule orbitaire. Ce dernier bord, fort peu saillant, serait peu distinct s’il n’était longé par la racine olfactive interne. L’angle postérieur, très obtus, correspond au point d’émergence de la bandelette optique. L’angle externe enfin correspond au pli falciforme, qui sépare la vallée de Sylvius de la fosse de Sylvius ; il est très aigu, mais il paraît émoussé lorsqu’on soulève le lobe temporal de manière à tendre le pli falciforme.
2° Carrefour de l'hémisphère. J’ai donné ce nom à une petite surface plate qui se voit sur la partie inférieure de la face interne de l’hémisphère, au-dessous du genou et du bec du corps calleux (fig. 89, p. 784).
Le carrefour est constitué par une couche indivise de substance grise.
Sa iorme est à peu près quadrilatère; son bord postérieur, qui est dirigé de haut en bas et un peu d’avant en arrière, suivant une direction peu éloignée de la verticale, correspond au pilier antérieur de la voûte, dont le sépare en bas la commissure antérieure ; son bord supérieur est formé par le bord inférieur du genou du corps calleux ; son bord antérieur se continue en haut avec 1 origine de la circonvolution du corps calleux et en bas avec la lace interne de la portion sus-orbitaire de la première circonvolution frontale (lobule sus-orbitaire); enfin son bord inférieur se continue sur le bord interne de l’hémisphère avec l’extremité interne de la vallee de Sylvius, entre la racine grise du chiasma, qui est en arrière, et la racine olfactive interne, qui est en avant.
Les connexions du carrefour sont nombreuses. Le bec du corps calleux se termine en une extrémité effilée qui a été décrite par V icq-d Azyr sous le nom de pédoncule du corps calleux, et qui se dirige vers le bas en se plaçant d’abord audevant du pilier antérieur de la voûte. Au moment où le pilier passe derrière la commissure antérieure, le pédoncule du corps calleux s’en sépare, passe au-devant de la oommissure, et se perd en partie dans la substance grise du carrefour où l’on peut suivre ses plis jusqu’au bord de l’hémisphère au-devant du
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
chiasma ; les plus longues dépassent même ce bord et se portant en dehors, dans la vallée de Sylvius, disparaissent dans la substance grise de l’espace perforé. Dans ce trajet, le pédoncule du corps calleux va en s’effilant de plus en plus, en perdant peu à peu ses plis, d’abord dans le carrefour, puis dans la vallée de Sylvius.
Sur le bord inférieur de la face interne de l’hémisphère, la lame grise du carrefour se continue avec celle qui tapisse l’extrémité interne de l’espace perforé, et reçoit en outre en avant l’insertion de la racine olfactive interne, venue de la face inférieure de l’hémisphère. Cette racine se perd dans la couche grise du carrefour. En arrière, sur le même bord, la même couche se continue avec une lame grise qui se détache du bord postéro-supérieur du chiasma des nerfs optiques et de la partie adjacente de la bandelette optique, et qui a reçu le nom de racine grise des ner/s optiques. L’espace compris entre celle-ci et la racine olfactive interne, sur le bord interne de l’hémisphère, varie de 4 à 7 millimètres, c’est la longueur du bord inférieur du carrefour.
En avant enfin, dans toute sa hauteur, qui varie de 15 à 18 millimètres, le carrefour se continue avec les circonvolutions de la face interne de l’hémisphère, par deux prolongements au moins et le plus souvent par trois prolongements qui, en réalité, n’en forment que deux. Le prolongement supérieur est l’origine de la circonvolution du corps calleux ; il est séparé de l’autre par la première portion de la scissure sous-frontale ; le prolongement inférieur, compris entre cette scissure et le bord inférieur de l’hémisphère, est 1 origine ou plutôt la terminaison du lobule sus-orbitaire de la première circonvolution frontale ; le lobule est subdivisé par une longue incisure parallèle au bord de l’hémisphère : c’est l’incisure sus-orbitaire. Elle est constante et s’étend ordinairement en arrière jusqu’au carrefour, dont le bord antérieur se trouve alors subdivisé en trois; quelquefois elle est plus courte, et s arrête à quelque distance en avant du carrefour.
Le carrefour n’a ni la forme ni la structure des circonvolutions. C’est une surface plate, formée par une couche de substance grise. 11 communique avec plusieurs paities san^
appartenir à aucune d’elles. Il fait donc partie delà zone neutre, comme l’espace perforé, avec lequel il se continue par son bord inférieur sur le bord interne de l’hémisphère.
CH AP. VI. — LES CIRCONVOLUTIONS ET LES SILLONS. Art. i. Circonvolution unique du lobe du corps calleux.
Cette circonvolution, déjà mentionnée par Malacarne, décrite et figurée par Vicq-d’Azyr, appelée par Rolando la circonvolution crêtée ( processo cristato ) et généralement connue sous le nom de circonvolution du corps calleux , forme à elle seule, ainsi que nous l’avons déjà dit, un lobe spécial. — Le nom qui lui convient est celui de lobe du corps calleux; mais ici, dans ce chapitre consacré à l’étude des circonvolutions, nous l’appellerons, pour sacrifier à l’usage, la circonvolution du corps calleux.
Elle appartient exclusivement à la face interne de l’hémisphère. Elle naît, par une extrémité graduellement rétrécie, sur une petite région que nous appelons le carrefour de l'hémisphère, et qui a été décrite plus haut.
La circonvolution du corps calleux, prenant son origine sur la partie antérieure et supérieure du carrefour, au-dessous de la portion réfléchie du corps calleux, se porte de là en avant, puis en haut et en arrière, en suivant toute la convexité du corps calleux jusqu’au bord inférieur du bourrelet, où elle se termine au niveau de la scissure calcarine, en se continuant sur le bord delà fente de Bichat avec la circonvolution de l’hippocampe (T5), par le pli de passage temporo-limbique . Son bord concave est séparé du corps calleux par une anfractuosité étroite, linéaire, sans flexuosités, qui est la rainure du corps calleux. Son bord convexe est limité, dans la plus grande partie de son étendue, à partir de son origine, par la scissure sous-frontale, qui le sépare de la face interne du lobe frontal. Cette scissure, ainsi qu on 1 a déjà dit, est traversée au niveau de son point de réflexion qui est situé à peu près au-devant du genou du corps calleux par le pli de passage fronto-limbique , et au niveau de son point d inflexion qui est situé à peu près au-dessus du
milieu du corps calleux, par le pli de passage préovalaire . Parvenue sous l’extrémité postérieure du lobule ovalaire, elle remonte vers le bord sagittal et abandonne la circonvolution du corps calleux. De là, jusqu’à la scissure calcarine, le bord convexe de cette circonvolution n’est plus limité par une vraie scissure et se continue largement avec la base du lobule quadrilatère du lobe pariétal.
Quelques auteurs ont même considéré ce lobule comme faisant partie de la circonvolution du corps calleux qui a été appelé d’après cela circonvolution crêtée [processus cristatüs ), le lobule quadrilatère étant comparé au lobe amplifié qui termine en arrière la crête des gallinacés. Mais il est aisé de reconnaître que le lobule quadrilatère est bien distinct de la circonvolution du corps calleux. 11 en est séparé, à défaut d’une scissure véritable, par une petite anfractuosité qui est chez les primates le vestige de la grande et profonde scissure souspariétale des autres mammifères. Toujours courte et peu profonde, et très variable dans son étendue, dans sa forme, dans ses connexions, cette anfractuosité, bien que représentant une séparation lobaire, ne peut, dans l’état rudimentaire où elle se trouve chez les primates, être rangée parmi les scissures ; nous l’appellerons donc le sillon sous-pariétal.
Le sillon sous-pariétal est constant. Dans son état le plus ordinaire, il est à peu près parallèle à la rainure du corps calleux ; il occupe environ la moitié de la largeur de la base du lobule quadrilatère, et il n’atteint ni la scissure sous-frontale qui est au-devant de son extrémité antérieure, ni la scissure calcarine qui est au-dessous de son extrémité postéro-inférieure; il reste séparé de la sous-frontale par le pli de passage pariétolimbique supérieur, et de la calcarine par le pli de passage pariéto-limbique inférieur. Ces deux plis doivent conserver chez les primates les noms qu’ils portent en anatomie comparée.
L’extrémité antérieure du sillon sous-frontal peut, par exception, se prolonger en avant jusqu’à la scissure sous-frontale ; le pli de passage pariéto-limbique supérieur devient alors profond, mais se retrouve toujours au fond du sillon.
Le sillon sous-pariétal, toujours curviligne, est quelquefois plus ou moins sinueux. Sa longueur est de 2 à 3 centimètres.
Sa concavité est toujours tournée vers le corps calleux; ses deux extrémités, surtout la postérieure, se rapprochent en général de ce corps plus que sa partie moyenne. 11 revêt souvent la forme de deux branches qui se séparent à angle obtus et qui entaillent plus ou moins profondément la circonvolution du corps calleux, mais sans atteindre la rainure et sans interrompre par conséquent la continuité de la circonvolution.
L’extrémité postérieure de la circonvolution du corps calleux repose sur la première portion de la scissure calcarine. En écartant les bords de cette scissure et de la scissure occipitale interne qui vient y aboutir, on aperçoit un pli de passage profond qui, partant du sommet du cunéus et longeant profondément le bord supérieur de la calcarine, va se rendre à la partie profonde de l’extrémité postérieure de la circonvolution du corps calleux. C’est le pli de passage cunéo-limbique , toujours profond chez l’homme, mais superficiel chez tous les singes (à l’exception des gibbons) et séparant alors la scissure calcarine de l’occipitale interne, ainsi qu’on l’a vu plus haut.
La circonvolution du corps calleux commence, sur le carrefour, par une extrémité très étroite, large en moyenne de S millimètres (min. 3, max. dû); de là, elle va toujours en s’élargissant jusque sous l’extrémité postérieure du lobule ovalaire où elle atteint une largeur moyenne de 16 à 17 millimètres (min. 14, max. 20) (1). Elle va donc en s’élargissant d’avant en arrière jusqu’au point où elle se fusionne avec le lobule quadrilatère. Cette forme de la circonvolution du corps calleux constitue l’un des caractères les plus remarquables du cerveau des primates. Chez les autres mammifères, le lobe du corps calleux atteint son maximum de largeur au-devant du genou du corps calleux et va de là en décroissant d’avant en arrière.
Le bord convexe de la circonvolution du corps calleux toujours sinueux est souvent entaillé par une ou deux incisures ordinairement courtes, émanées de la rainure sous-frontale, mais souvent aussi il est tout à fait indivis. La surface de cette circonvolution est ordinairement assez lisse (ou même tout à fait lisse) et plus simple que celle des autres circonvolutions. On y
(I) Ici Broca avait écrit en marge : « Revoir ces chiffres sur des eerveaux frais. » S. P.
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
remarque toutefois chez quelques individus une incisure longitudinale plus ou moins longue, mais peu profonde.
La circonvolution du corps calleux qui forme, chez les mammifères ordinaires, un lobe volumineux (lobe du corps calleux), est réduite chez les primates à une largeur médiocre, surtout dans sa partie antérieure, mais elle conserve toujours une très grande longueur. Formant la plus grande partie du limbe de 1 hémisphère, elle a des connexions avec tous les lobes de l’hémisphère, a l’exception de l’insula ; avec le lobe frontal par les deux plis de passage fronto-limbique et préovalaire ; avec le lobe pariétal par les deux plis de passage pariéto-limbique ; avec le lobe occipital par le pli de passage cunéo-limbique ; avec le lobe temporal, enfin, par le pli de passage temporo-limbique. Elle ne peut donc être rattachée à aucun de ces lobes et doit dès lors être considérée comme formant à elle seule un lobe spécial. Cette conclusion, qui s’impose déjà à l’esprit lorsqu’on décrit le cerveau de l’homme, devient plus évidente encore lorsqu’on étudie, dans la série des mammifères, l’évolution du lobe du corps calleux (1).
Art. ii. Circonvolutions du lobe frontal.
Le lobe frontal comprend quatre circonvolutions, savoir : une circonvolution ascendante ou transverse ou postérieure, F°, et trois circonvolutions longitudinales désignées sous les noms de première, seconde et troisième, F1 F2 F3.
A. Circonvolution frontale ascendante , F0. — Cette circonvolution forme le bord antérieur de la scissure de Rolando, et est par conséquent dirigée comme celle-ci de haut en bas,
(1) Voir mon Mémoire sur le grand lobe limbique , dans la Revue d’anthropologie, 1878, et dans ce volume, p. 259. « Frappé du même fait, voici ce que j’écrivais dèsl875dans mon article Circonvolutions du Dict.encycl.dessc. méd., t. XVII, p. 370 : « Il est intéressant de suivre cette circonvolution dans tout son « trajet, dont une partie seulement appartient au lobe frontal interne : on se de- « mande alors si l’on ne pourrait pas avec quelque apparence de raison, au lieu « de la fragmenter en divers segments décrits avec chacune des régions quelle « traverse, lui conserver une place à part et la considérer comme une grande
« commissure, une longue circonvolution de passage, reliant les trois lobes de la
« face interne, entre eux d’abord, et en dernier lieu au lobe temporal.» S. Pozzi.
haut en bas, de dedans en dehors et d’arrière en avant. En lui donnant le nom d 'ascendante on est convenu de la considérer comme commençant en bas, sur le bord supérieur de la scissure de Sylvius et comme se terminant en haut sur le bord sagittal de l’hémisphère.
On l’appelle encore frontale transverse , parce qu’elle traverse la face convexe de l’hémisphère, au lieu de suivre, comme la plupart des circonvolutions, une direction longitudinale ; mais ce nom donne une fausse idée de sa direction qui est très oblique.
Le nom d 'ascendante lui-même n’est pas à l’abri de toute objection ; il partage avec toutes les dénominations tirées de la direction des parties l’inconvénient de n’être pas applicable à l’anatomie comparée. Le nom de circonvolution prérolandique qui est applicable à tous les cas serait donc préférable ; mais dans cet exposé qui concerne exclusivement le cerveau de l’homme, nous nous en tiendrons à la dénomination usuelle.
On décrit ordinairement cette circonvolution comme propre à la face convexe de l’hémisphère ; c’est une erreur ; elle appartient aussi à la face interne où son extrémité élargie, et comme épanouie, forme le lobule ovalaire, désigné sous le nom très défectueux de lobule paracentral.
Nous l’étudierons d’abord sur la face convexe, le long de la scissure de Rolando; elle y présente les mêmes flexuosités que cette scissure, et se compose comme elle de trois portions, savoir : 1° une portion supérieure et interne comprise entre le bord sagittal de l’hémisphère et le genou supérieur de la scissure, et correspondant à la racine de la première circonvolution frontale ; 2° une portion moyenne , comprise entre les deux genoux de la scissure et correspondant à la racine de la deuxième circonvolution frontale ; 3° une portion inférieure et externe comprise entre le genou inférieur de la scissure et le bord sylvien du lobe frontal.
Il est assez probable qu’il existe entre ces trois portions des différences fonctionnelles, dues à leurs connexions respectives avec les trois circonvolutions frontales longitudinales, sans préjudice d une fonction motrice qui paraît leur être commune.
La portion inferieure aboutit à la scissure de Sylvius ; elle prend
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
part à la formation du bord supérieur de cette scissure et de son opercule; elle se continue en arrière, sur ce meme bord, avec l’extrémité inférieure de la pariétale ascendante, par le pli de passage fronto-pariétal inférieur, qui est presque toujours entièrement superficiel et qui sépare la scissure de Sylvius de la scissure de Rolando; en avant, et toujours sur le bord svlvien, elle fournit la racine de la troisième circonvolution frontale; audessus de cette racine, le bord antérieur de la portion inférieure que nous étudions est longé par un sillon à peu près parallèle à la scissure de Sylvius. Ce sillon forme la partie inférieure du sillon prérolandique (fù); il s’étend en bas jusqu’au voisinage de la scissure de Sylvius, qu’il peut même rejoindre quelquefois par un prolongement superficiel ; en haut, il remonte jusqu’à la racine de la seconde circonvolution frontale.
La portion moyenne, comprise, comme il a été dit plus haut, entre les deux genoux delà scissure de Rolando, donne insertion sur son bord antérieur à la racine de la seconde circonvolution frontale, et reçoit sur son bord postérieur, dans le fond de la scissure, le pli de passage fronto-pariétal moyen, qui est toujours très profond, et qui est ordinairement simple, mais qui est quelquefois double, c’est-à-dire subdivisé, dans sa partie la plus profonde, en deux plis très rapprochés. Nous donnerons plus loin, en parlant des circonvolutions pariétales, l’explication de cette subdivision. Sur le bord supérieur de ce pli de passage, existe une petite encoche qui souvent devient assez longue pour constituer une véritable incisure. Celle-ci peut même s’étendre à toute la largeur de la circonvolution ascendante et se mettre en communication avec la portion supérieure du sillon prérolandique. Il semble alors que la circonvolution ascendante soit interrompue, mais elle ne l’est que superficiellement. Ce n’est que dans des cas non seulement très exceptionnels, mais encore anormaux , que l’incisure en question la divise dans toute son épaisseur. Une incisure analogue, mais ordinairement beaucoup moins prononcée, s’observe quelquefois aussi sur le bord inférieur du pli de passage.
La portion supérieure de la frontale ascendante s’étend du genou supérieur de la scissure de Rolando jusqu’au bord sagittal de l’hémisphère. Là elle donne insertion sur son bord antérieur à la
grosse racine de la première circonvolution frontale ; en arrière, elle se prolonge jusque sur l’origine de la scissure de Rolando, qu’elle contourne en se continuant par le pli de passage frontopariétal supérieur avec la pariétale ascendante. On n’a pas oublié * qu’à ce niveau, l’extrémité delà scissure de Rolando, recourbée en arrière, présente une direction très oblique, tellement oblique qu’elle est presque parallèle au bord sagittal, dans une étendue moyenne de 1 centimètre (qui va quelquefois jusqu’à 2 centimètres). Dans cette partie de son trajet, le bord antérieur de la scissure devient interne, mais ne cesse pas d’appartenir à la circonvolution frontale ascendante. Celle-ci correspond donc au bord sagittal par une extrémité très élargie, puisque sa largeur se trouve accrue de toute l’étendue du prolongement postérieur de la scissure de Rolando. Cette extrémité est en outre élargie en avant par une sorte de renflement qui correspond à la base d’implantation de la racine de la première circonvolution frontale. Il en résulte que la circonvolution frontale ascendante, dont la largeur moyenne, sur la face convexe de l’hémisphère, n’est que de 12 millimètres environ, occupe sur le bord sagittal une étendue antéro-postérieure de plus de 3 centimètres.
Entre l’insertion de la racine de la première circonvolution frontale, qui se fait sur le bord sagittal, et celle de la racine de la deuxième circonvolution frontale, qui se fait sur la portion moyenne de la frontale ascendante, le bord antérieur de celle-ci est longé par un sillon qui forme la portion supérieure du sillon prérolandique . Ce sillon est à peu près parallèle à la scissure de Rolando ; mais, en approchant du bord sagittal, qu’il n’atteint pas, au lieu de s’infléchir en arrière comme la scissure, il tend plutôt à s’infléchir en avant ; c’est du moins le cas le plus ordinaire. Quelquefois, il est vrai, l’extrémité supérieure du sillon prérolandique est à peu près transversale, et quelquefois aussi elle est légèrement oblique en arrière ; mais, même dans ce dernier cas, elle est beaucoup moins oblique que la partie correspondante de la scissure de Rolando, de sorte que l’extrémité supérieure de la circonvolution frontale ascendante est toujours très élargie.
C’est dans cet état d’élargissement que, franchissant le bord sagittal de l’hémisphère, elle passe sur la face interne, où elle
780 MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
continue à s’élargir encore et où elle constitue le lobule ovalaire.
Le lobule ovalaire (Pozzi) (1) est une large surface plate, com- * prise sur la face interne de l’hémisphère, entre le bord sagittal et la troisième portion de la scissure sous-frontale, qui le sépare en arrière du lobule quadrilatère (lobe pariétal) et en bas du lobe du corpscalleux.il est limité en avant par Y incisure pré ovalaire, qui se dirige du point d’inflexion de la scissure sous-frontale au bord sagittal de l’hémisphère. Cette incisure, peu oblique et quelquefois verticale, communique ordinairement avec la scissure sous-frontale, mais en est assez souvent isolée ; lorsqu’elle est très grande, elle s’étend de la scissure sous-frontale au bord sagittal, qu’elle entaille même un peu, et alors elle sépare complètement le lobule ovalaire de la première circonvolution frontale ; mais ordinairement elle est plus courte ou même très courte, et n’établit qu’une séparation incomplète.
La surface du lobule ovalaire présente une ou deux incisures peu profondes, assez simples et ordinairement isolées. Sa longueur varie entre 35 et 55 millimètres, elle est en moyenne de 40 millimètres ; sa hauteur, un peu moins variable (de 19 à 26), est en moyenne de 23 millimètres.
Le lobule ovalaire communique en arrière et en haut avec la circonvolution pariétale ascendante par un étroit pli de passage (fronto-pariétal supérieur) qui sépare la scissure de Rolando de la scissure sous-frontale, et qui n’a en moyenne que 6 millimètres d’épaisseur. C’est cette minime connexion qui a fait considérer le lobule ovalaire comme appartenant à la fois à la pariétale ascendante et à la frontale ascendante, mais il suffit de prolonger par la pensée la scissure de Rolando sur le bord sagittal jusqu’à la rencontre de la scissure sous-frontale, pour reconnaître que le lobule ovalaire appartient entièrement à la frontale ascendante, dont il est l’épanouissement, sur la face
(J) C’est en 1875, dans l’article Circonvolutions déjà cité du Dict. encycl. des sc. méd., que je donnai ce nom à la petite région que Betz venait presque en même temps de décrire sous le nom de lobule paracentral. J’ignorais alors les travaux de l’auteur allemand; cette rencontre fortuite dans la distinction d’une particularité anatomique jusqu’ici négligée, n’est pas sans intérêt.
S. Pozzi.
interne de l’hémisphère. Ce n’est pas par l’observation, c’est par une vue théorique que ce lobule a été apprécié autrement.
En 1 854, Huschke (1 ), décrivan t les deux circonvolutions ascendantes appelées par Foville circonvolutions transversales , leui donna le nom de circonvolutions centrales (anterieure et postérieure), nom motivé, dit-il, à la fois par leur position sur le milieu du cerveau et par leur importance centrale ( central Bedeutung ) ; et il débaptisa en même temps la scissure de Rolando pour l’appeler scissure centrale. Ces dénominations furent adoptées par M. Bischoff (2), qui rattacha les deux circonvolutions centrales au lobe pariétal, comme 1 avait fait Gratiolet dans l’origine, avant de reconnaître que l’antérieure fait partie du lobe frontal. « Tout ce qui est en avant de ces deux circonvolutions, dit M. Bischotf, appartient au lobe frontal, tout ce qui est en arrière appartient au lobe pariétal et occipital, mais je les comprends dans le lobe pariétal. » Toutefois, il les considérait comme formant un seul système, et sur les belles planches coloriées qui accompagnaient son important mémoire, il leur donna une teinte commune, et distincte de toutes les autres. On fut ainsi conduit à admettre qu’elles formaient dans l’hémisphère un lobule spécial, dont quelques auteurs faisaient même un lobe appelé central. Dès lors, la face interne de ce lobe, celle qui se voit sur la face interne de l’hémisphère, fut désignée par M. Betz sous le nom de lobule paracentral. Ce nom vulgarisé par les travaux de M. Meynert est devenu maintenant usuel en France, où personne n’admet cependant l’existence du lobule ou du lobe central. Si cette dénomination était inoffensive, on pourrait la conserver. Mais elle est la consécration d’une idée erronée qui a eu, en anatomie comparée, des conséquences très fâcheuses. Supposant que le caractère essentiel de la scissure de Rolando et des deux circonvolutions qu’elle sépare était d’être centrales , on a cherché le plus près possible du milieu de l’hémisphère l’anfractuosité qui doit représenter chez les quadrupèdes la scissure de Rolando, et tandis que les uns ont cru la retrouver dans le sillon crucial
(1) Emil Huschke, Schædel, Hirn und Seel , Iéna, 1854, in-fol., p. 137.
(2) Bischoff, die Grossfnrmvindungen, etc., Munich, 1868, in-4°, p. 39.
MÉMOIRES DANTHRÜPOLOGIE.
(qui émane de la face interne !), les autres, renonçant à la découvrir, ont déclaré qu’elle n’existait pas ; et tous en ont conclu que le type cérébral de l’homme et des primates était essentiellement, radicalement différent de celui des autres mammifères. Cette doctrine, contraire à toutes les lois de l’anatomie comparée, ne se serait pas produite si, au lieu de chercher la scissure de Rolando et les circonvolutions rolandiques dans la région centrale où conduisait leur fausse dénomination, on les avait cherchées, sans idées préconçues, en se guidant sur le principe des connexions. On aurait vu ainsi que la scissure de Rolando séparant, sur la face convexe de l’hémisphère, le lobe frontal du lobe pariétal, n’est pas propre aux primates, qu’elle existe aussi, caractérisée par les memes connexions, chez les autres mammifères, mais qu'elle est chez eux oblique en sens inverse, et située beaucoup plus en avant, près de la pointe de l’hémisphère, par suite de l’exiguïté du lobe frontal (1).
Les noms de la scissure de Rolando et des deux circonvolutions qui la bordent ne doivent donc pas être empruntés à la position que ces parties occupent, par exception, chez les primates ; et s’il faut cesser de les appeler centrales , il faut cesser aussi d’appeler paracentral le lobule ovalaire qui est situé sur la face interne de l’hémisphère, au-dessous de l’extrémité sagittale de la scissure de Rolando. Les fausses dénominations risquent toujours de faire naître des idées fausses ; c’est ce qui est arrivé ici. Le nom du lobule paracentral ne signifiait d’abord qu’une chose : sa position au-dessous de l’extrémité de la scissure « centrale » ; mais, comme les deux circonvolutions rolandiques étaient aussi par les mêmes auteurs appelées « centrales », on a été conduit à confondre ensemble toutes ces choses centrales et à admettre que le lobule « paracentral » appartenait à la fois aux deux circonvolutions « centrales », c’est-à-dire à la frontale ascendante et à la pariétale ascendante, tandis que si l’on avait simplement regardé, on aurait vu qu’il est formé exclusivement par la frontale, la pariétale se bornant à commuai) C’est par le volume excessif du lobe frontal que le cerveau des primates se distingue de celui des autres mammifères. J’ai montré ailleurs que l’anfractuosité décrite par Meynert comme étant l’analogue de la branche ascendante de la scissure de Sylvius, n’est autre que la scissure de Rolando.
niquer avec lui par un étroit pli de passage. Si nous rappelons, maintenant, que ce nom de lobule paracentral est né de la fausse conception du lobe central, qu’il est lié à une idée théorique contraire à l’anatomie, à l’embryologie et a 1 anatomie comparée, on comprendra peut-être qu il convient d en laisser l’usage à ceux qui admettent cette idee théorique et de donnei la préférence au nom de lobule ovalaire, qui, n exprimant qu’une forme, ne peut donner lieu à aucune confusion, à aucune discussion.
Les trois racines frontales qui s’insèrent sur le bord anterieur de la circonvolution frontale ascendante donnent naissance aux trois circonvolutions longitudinales désignées sous les noms de première, deuxième et troisième circonvolution frontale.
Toutes les trois cheminent d’abord d’arrière en avant dans l’étage supérieur du lobe frontal, puis se réfléchissent à leur partie antérieure pour aller former l’étage inférieur ou lobule orbitaire de ce lobe. Nous distinguerons donc dans chacune d’elles une portion supérieure et une portion réfléchie; la première, correspondant à la région du front, s’appellera me tonique, et la seconde, correspondant à la voûte de l’orbite, s’appellera orbitaire.
B. Première circonvolution frontale , F1. — C’est la plus longue et la plus volumineuse. Elle forme le bord sagittal et elle appartient à la fois à la face interne de l’hémisphère, à sa face convexe et à sa face inférieure ou orbitaire.
1° Face interne. — Étudions d’abord sa face interne, qui est appliquée sur la grande faux. Elle commence en arrière par une extrémité qui est située sous la racine de la circonvolution et qui se continue avec le lobule ovalaire. L’incisure préovalaire n’établit entre ces deux parties qu’une séparation incomplète, et le pli de passage préovalaire qui correspond à cette incisure les fait communiquer l’une et l’autre avec la circonvolution du corps calleux, au niveau du point d’inflexion de la scissure sousfrontale. De là, la face interne de la première circonvolution se porte en avant et un peu en bas jusqu’à la pointe de l’hémisphère, au-dessus de l’arc métopique de la scissure sous-frontale, puis se réfléchit au-devant du point de réflexion de cette
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
scissure et se dirige à peu près horizontalement en arrière pour aller se terminer au carrefour de l’hémisphère, après avoir formé toute la partie de la face interne qui est comprise entre le bord inférieur ou orbitaire de cette face et l’arc sous-orbitaire de la scissure sous-frontale.
Au niveau du point de réflexion de la scissure, le pli de pas-
Fig. 89. Carrefour de l’hémisphère
1, corps calleux; 2, voûte à trois piliers ; 3, cloison transparente ; 4, face interne de la couche optique; 5, grande fente de Bichat ; 6, circonvolution de l’hippocampe avec son crochet; 7, pôle du lobe temporal ; 8, face interne de l’étage supérieur de la première circonvolution frontale (lobule métopique) ; 9, face interne de l’étage inférieur de la même circonvolution (lobule sus-orbitaire) ; 10, 11, 12, lobe (circonvolution) du corps calleux; 10, son origine ; 13, 14, la scissure sous-frontale, interrompue parle pli de passage fronto-limhique ; 15, l’incisure sus-orbitaire ; C, le carrefour de l’hémisphère ; a , le bec du corps calleux, terminé en un prolongement filiforme dit pédoncule du corps calleux ; b, coupe de la commissure antérieure ; c, bandelette optique émergeant entre la couche optique et le lobe temporal, et aboutissant au chiasma qui est coupé ; d, racine olfactive interne aboutissant au carrefour ; e, bord inférieur du carrefour se continuant sur le bord de l’hémisphère entre le chiasma et la racine olfactive interne avec l’extrémité interne de la vallée de Sylvius.
sage fronto-limbique fait communiquer la première circonvolution frontale avec la circonvolution du corps calleux ; ordinairement superficiel, mais souvent profond, tantôt large et carré, tantôt assez long et flexueux, ce pli de passage est toujours accompagné d’une incisure plus ou moins longue qui se détache de la scissure sous-frontale, pénètre plus ou moins profondément dans la circonvolution frontale suivant une direction quelquefois horizontale, souvent plus ou moins relevée. C’est Y incisure
(1) Celte figure se rapporte à la description consignée pages 771-773. Elle trouve naturellement sa place ici, avec la description de la face interne de la première circonvolution frontale.
prélimbique. Cette incisure marque la limite des deux étages de la première circonvolution frontale. L’étage supérieur constitue le lobule métopique; l’étage inférieur constitue le lobule sus* orbitaire.
Le lobule métopique présente plusieurs incisures variables et irrégulières ; les unes, plus ou moins longitudinales, sont isolées; d’autres communiquent avec la scissure sous-frontale ; enfin il y en a ordinairement une et souvent deux qui entaillent le bord sagittal et se prolongent plus ou moins sur la face convexe de la première circonvolution frontale.
Le lobule sus-orbitaire est moins variable. Une longue incisure constante, longitudinale, Y incisure sus-orbitaire, le subdivise en deux plis parallèles, qui sont le pli sus-orbitaire supérieur et le pli sus-orbitaire inférieur. Cette incisure existe chez tous les primates qui ont des circonvolutions. Elle se prolonge ordinairement en arrière jusqu’au carrefour; en avant, elle se relève un peu, comme l’arc sus-orbitaire de la scissure frontale, auquel elle est parallèle, et va se terminer un peu au-dessus de la pointe de l’hémisphère. Cette extrémité antérieure se divise souvent en deux branches, dont l’une s’étend vers le bord sagittal, qu’elle atteint quelquefois et qu’elle peut même dépasser. Au-dessous de cette incisure, dont la fixité est remarquable, existe presque toujours chez l’homme et les anthropoïdes une seconde incisure analogue, mais plus courte et limitée ordinairement à la moitié antérieure du lobule; on en voit même quelquefois une troisième, plus courte encore, sur les cerveaux humains très compliqués ou, comme on dit, très riches en circonvolutions (1). Mais la vraie incisure sus-orbitaire, la plus longue, la seule qui soit typique et absolument constante, est la supérieure; les autres peuvent en être distinguées par le nom d ' incisures su s- orbitaire s accessoires .
2° Face convexe. — Occupons-nous maintenant de la face convexe de la première circonvolution frontale. Elle naît de
(I) Celte expression très usitee, et l’expression opposée de cerveaux pauvres en circonvolutions, datent d’une époque où l’on ne savait pas que le nombre des circonvolutions est le meme dans tous les cerveaux. Il faudrait donc dire plutôt cerveaux riches et pauvres en plis secondaires, mais il vaut mieux encore appeler ceux-ci cerveaux simples et ceux-là cerveaux compliqués.
mémoires d’anthropologie.
l’extrémité supérieure de la frontale ascendante par une grosse racine (première racine frontale), qui, dans la très grande majorité des cas, commençant sur le bord sagittal de l’hémisphère, se porte aussitôt en dehors, s’applique sur le bord antérieur de la frontale ascendante, dont elle est séparée par la partie supérieure du sillon prérolandique, et, après un trajet transversal de 2 à 3 centimètres, se recourbe une seconde fois pour se porter en avant. Cette racine est presque toujours superficielle; lorsqu’elle est profonde, le sillon prérolandique se prolonge jusqu’au bord sagittal; mais c’est très exceptionnel. Si l’on écarte les bords du sillon prérolandique, on voit qu’il est traversé par un pli profond qui se rend du bord antérieur de la frontale ascendante à la partie externe de la racine et que nous appellerons la racine accessoire de la première frontale. Cette racine accessoire, qui est de la nature des plis cï anastomose, est quelquefois superficielle; on aperçoit alors sur la surface du cerveau deux racines frontales au lieu d’une; il en résulte que le nombre des racines frontales se trouve porté à quatre au lieu de trois et que le sillon prérolandique se trouve divisé en trois portions au lieu de deux. On a cité cette variété, qui n’est pas très rare, comme un exemple de l’instabilité des circonvolutions cérébrales et de leurs connexions ; mais, comme la plupart des autres variétés de l’hémisphère, elle n’est que morphologique et non anatomique ; elle résulte d’un simple accroissement de volume qui rend superficiel un pli habituellement profond. Chez quelques sujets, en même temps que la racine accessoire devient superficielle, la racine principale devient profonde; alors la racine paraît unique et implantée a 2 ou 3 centimètres du bord sagittal, au lieu d’être implantée sur ce bord même. D’autres fois enfin, la racine proprement dite et la racine accessoire se confondent en une seule et très grosse racine qui occupe toute la largeur de la base de la première circonvolution et qui se porte directement en avant.
Large de 2 à 3 centimètres environ au niveau de sa racine, la première circonvolution frontale chemine d’arrière en avant, le long du bord sagittal , jusqu’à la pointe de l’hémisphère, en conservant à peu près la même largeur, de sorte que le premier sillon frontal /', qui longe son bord externe, est à peu près pa-
rallèle, abstraction faite de ses sinuosités, au bord sagittal de l’iiémisphère. Toutefois, en avant et en bas, en approchant de la pointe, la circonvolution se rétrécit d’une manière plus ou moins rapide, et, sur la pointe meme, sa largeur devient presque toujours inférieure à 1 centimètre ; elle s’y réduit môme quelquefois à 5 millimètres.
Son bord externe, longé par le premier sillon frontal /\ est sinueux, très irrégulier et surtout très variable. Il semble donc toujours au premier abord échapper à toute description. Toutefois, lorsqu’on étudie comparativement un grand nombre de cerveaux, on voit que ses flexuosités sont soumises à une certaine règle. Résultat de l’excès de longueur de la circonvolution, et d’autant plus fortes que le cerveau est plus compliqué, elles se succèdent de manière à former deux genoux convexes en dehors et séparés par une portion moyenne plus ou moins concave. La largeur de la circonvolution est naturellement un peu augmentée au niveau de ces deux genoux. Le pourtour de ces deux genoux ne peut être apprécié exactement sur les dessins, où la portion antérieure du lobe frontal est vue en raccourci, mais sur le cerveau même ou sur les moules, on voit qu’ils divisent la longueur de la circonvolution, depuis sa base jusqu’à sa pointe, en trois portions à peu près égales. La première portion, comprise entre le genou postérieur et la racine, forme le tiers postérieur de la circonvolution ; la seconde est comprise entre les deux genoux, la troisième entre le genou antérieur et la pointe. Le genou postérieur est ordinairement le plus prononcé ; c’est aussi le plus important, car il établit la limite antérieure de la première portion de la circonvolution, portion qui paraît posséder des propriétés excito-motrices, comme la frontale ascendante, avec laquelle elle se continue, tandis que la portion moyenne et la portion anterieure paraissent n’exercer aucune action directe sur la motilité.
Le bord externe de la première circonvolution frontale communique avec le bord interne de la seconde, à travers le sillon frontal, par un certain nombre de plis d’anastomose, qui quelquefois sont très profonds, de sorte que le sillon est interrompu, mais cela n est pas commun. Parmi ces plis d’anastomose, on en distingue deux, qui sont generalement plus gros et plus longs,
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
et par conséquent plus sinueux que les autres, et qui vont précisément se rendre aux deux genoux ; lorsqu’ils n’arrivent pas à la surface de 1 hémisphère, ils en sont du moins très rapprochés, et on les aperçoit aussitôt en écartant légèrement les bords du sillon. Le plus souvent ils sont superficiels l’un et l’autre, et divisent ainsi le sillon en trois portions correspondant respectivement aux trois portions de la circonvolution F1. On trouve assez souvent, au niveau du genou antérieur, deux plis d’anastomose superficiels, au lieu d’un seul.
La sui lace convexe de cette circonvolution n’est jamais simple. Elle est toujours plus ou moins subdivisée par des incisures dirigées principalement dans le sens de la longueur, mais souvent terminées à leur extrémité postérieure par une branche à peu près transversale (incisure en T ou en L). Dans le type le plus ordinaire, il y a trois incisures longitudinales distinctes, une sur chaque portion ; mais celles des deux premières portions se confondent souvent en une seule (que je n’ai jamais vues se prolonger jusque sur la troisième) ; alors la circonvolution F1 se trouve subdivisée, dans ses deux tiers postérieurs, en deux plis à peu près parallèles. Lorsqu’en môme temps la racine accessoire est superficielle, cette grande incisure longitudinale se prolonge jusqu à la base de la circonvolution, qui paraît entièrement dédoublée, chacun de ses deux plis longitudinaux s’insérant sur la frontale ascendante par une racine distincte. C’est dans les cas de ce genre qu’on a pu croire que le lobe frontal se composait de quatre circonvolutions, longitudinales, et on en a conclu, tantôt que ce nombre était typique, tantôt que le nombre des circonvolutions frontales n’était pas fixe. Mais ce sont des faits exceptionnels, dus à la coïncidence de variétés qu’il faut savoir interpréter.
Parvenue à la pointe du lobe, la circonvolution F1 communique une dernière fois avec F2 par un pli d’anastomose transversal, tantôt large, tantôt étroit, mais toujours superficiel, puis elle se réfléchit brusquement pour passer sur le lobule orbitaire.
3° Face inférieure ou portion orbitaire cle F1. — Cette partie de la première circonvolution frontale forme la partie la plus interne du lobule orbitaire; on l’appelle encore circonvolution orbitaire; cette dénomination est commode, elle est consacrée par l’usage
et nous l’acceptons. Mais il ne faut pas en conclure que le lobule orbitaire ait des circonvolutions propres ; les trois circonvolutions de ce lobule ne sont que le prolongement des otages inférieurs des trois circonvolutions longitudinales du lobe frontal.
La première circonvolution orbitaire Fo1 (fig. 90), droite et rectiligne, est comprise entre le bord interne du lobule et le premier sillon orbitaire, qui la sépare de la deuxième orbitaire, ot qui, sous le nom de fo1, est la continuation du sillon fl de la face convexe. Dans ce sillon, appelé encore sillon droit ou sillon olfactif , est couchée la bandelette olfactive, nommée à tort nerf olfactif. La première orbitaire s’étend de la pointe du lobe au bord antérieur de l’espace perforé, sur lequel son écorce grise se continue en s’amincissant brusquement. Le premier sillon orbitaire ne se prolonge pas jusqu’à l’espace perforé ; en d’autres termes, il ne s’étend pas jusqu’au bord postérieur du lobule orbitaire; il reste donc, en arrière de son extrémité postérieure, une portion indivise, large de 5 à 8 millimètres, qui établit, sur le bord de l’espace perforé, la continuité de la première circonvolution orbitaire avec la seconde. De même, le premier sillon orbitaire ne s’étend pas en avant jusqu’à la pointe du lobe frontal ; il en est séparé par le pli d’anastomose qui a été indiqué plus haut et qui unit les mêmes circonvolutions en séparant fo1 du sillon f\
La première circonvolution orbitaire est très étroite dans toute sa longueur ; toutefois elle s’élargit graduellement d’avant en arrière, de sorte que le premier sillon orbitaire suit, d’arrière en avant, une direction légèrement convergente.
Le bord interne de cette circonvolution se continue sur le bord interne du lobule orbitaire avec le lobe sus-orbitaire, déjà décrit sur la face interne. J1 n’est jamais entamé par lesincisures de ce dernier lobule.
G. Seconde circonvolution frontale , F2. — La seconde circonvolution frontale, située en dehors de la première, naît de la partie moyenne de la frontale ascendante par la seconde racine frontale, se porte de là en avant jusqu à l’extrémité antérieure du lobe, et gagne le bord surcilier, sur lequel elle se réfléchit pour passer sur le lobe orbitaire. Nous l’etudierons donc successivement sur la face convexe et sur la face orbitaire de l’hémisphère.
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
1° Face convexe de la deuxième frontale. — La racine de cette circonvolution naît de la partie moyenne ou seconde portion de la frontale ascendante. Elle est ordinairement volumineuse et superficielle, de manière à interrompre la continuité du sillon prérolandique. Quelquefois cependant elle est profonde ; mais on l’aperçoit toujours aisément en écartant les bords du sillon.
Elle se dirige aussitôt en haut et en dedans, en s’appliquant sur le bord antérieur de la frontale ascendante, dont elle est séparée par le sillon prérolandique ; on n’a pas oublié que la racine de la première circonvolution frontale subit une déviation inverse ; les deux racines se rencontrent donc sur le bord antérieur de la frontale ascendante, en un point qui correspond à peu près au niveau du genou supérieur de la scissure de Rolando. Là elles s’adossent l’une à l’autre, et les deux circonvolutions se recourbent pour se porter en avant, le long du premier sillon frontal,/1, qui les sépare ; elles cheminent ainsi, sinueuses l’une et l’autre, jusqu’à l’extrémité antérieure de l’hémisphère, en communiquant entre elles par les plis d’anastomose qui ont été indiqués à l’occasion de la première frontale, et qui marquent également sur la seconde une subdivision en trois portions.
Le bord externe de la deuxième frontale est plus court que son bord interne, et décrit une courbe assez forte qui embrasse dans sa concavité le bord correspondant de la troisième frontale. Le sillon /'*, qui sépare ces deux bords, est traversé, dans sa partie moyenne, par un pli d’anastomose plus ou moins transversal, qui est presque constamment superficiel, et qui le divise par conséquent en deux portions'; la postérieure, comprise entre le pli d’anastomose et le sillon prérolandique, dont elle émane, suit une direction à peu près antéro-postérieure; mais la portion antérieure se recourbe bientôt vers le bas, et gagne le bord surcilier, sur lequel elle se réfléchit pour passer sur la face orbitaire ; mais elle est traversée, vers le niveau de ce bord, par un second pli d’anastomose qui est constant, quoiqu’il ne soit pas toujours superficiel.
La face convexe de la deuxième frontale présente d’assez nombreuses incisures, les unes émanées des deux sillons qui la bordent et entament plus ou moins obliquement ses deux bords, les autres isolées et de formes diverses. Ces incisures isolées sont
quelquefois assez compliquées ; sur la partie antérieure de la circonvolution, elles affectent ordinairement une direction plus ou moins transversale.
La seconde frontale est en général un peu plus large que la première; sa largeur reste à peu près la meme dans sa portion postérieure et dans sa portion moyenne ; mais, dans sa portion antérieure, au moment d’atteindre le bord surcilier, elle s’élargit d’une manière notable, aux dépens de la première frontale, qui se rétrécit, et souvent aussi aux dépens de la troisième, de sorte qu’elle forme la plus grande partie du bord surcilier de l’hémisphère. Le premier sillon frontal présente à ce niveau une disposition assez variable. Toutefois il aboutit assez généralement à une incisure à peu près transversale, qui correspond au bord surcilier et qui se porte en dehors, dans l’épaisseur de la seconde frontale, pendant qu’une autre branche, qu’on peut considérer comme représentant le sillon /‘, se dirige en dedans vers la pointe du lobe. Cette incisure, que l’on retrouve toujours avec un peu d’attention, se prolonge quelquefois en dehors jusqu’au deuxième sillon frontal, et paraît alors interrompre entièrement la continuité de la face convexe de la deuxième frontale et de sa face orbitaire ; mais ce n’est qu’une apparence, et, en écartant les bords de la partie externe de l’incisure, on voit que la continuité n’est réellement pas interrompue.
Ainsi élargie sur le bord surcilier, la seconde frontale passe immédiatement à la face inférieure du lobe frontal.
2° Face inférieure ou portion orbitaire de F2. — Cette face quadrilatère, presque aussi étendue en largeur qu’en longueur, constitue plus des quatre cinquièmes de la surface du lobule orbitaire. Elle est comprise entre le premier sillon orbitaire fo\ qui forme le bord interne, et le second sillon orbitaire /o2, qui est beaucoup plus court et qui forme son bord externe. Son bord antérieur n’est autre que le bord surcilier de l’hémisphère ; son bord postérieur enfin est h peu près transversal et limité par une légère dépression qui correspond au bord antérieur de l’espace perforé et de la vallée de Sylvius. Il est longé par la racine olfactive externe.
Sa surface est toujours subdivisée’par des incisures assez profondes, qui communiquent les unes avec les autres, mais qui ne
communiquent pas avec les sillons voisins et qui rentrent par conséquent dans la catégorie des incisures isolées. Si quelquefois l’une d’elles peut se prolonger jusqu’au deuxième sillon orbitaire, on peut toujours reconnaître aisément que ce prolongement est très superficiel, et que l’incisure n’émane pas du sillon.
La disposition de ces incisures, quoique assez variable chez l’homme, se rattache cependant à un type qui a été caractérisé par le nom d ’incisure en H (sillon en II de Gratiolet) et qui se maintient dans toute la série des primates, avec des modifications relativement légères.
Ramené à l’état où il se trouve invariablement chez les singes d’Amérique, où il se trouve aussi chez la plupart des fœtus humains de six à neuf mois et enfin chez un grand nombre d’hommes adultes, ce type est caractérisé par deux incisures longitudinales, qui représentent les deux branches parallèles d’un H et par une incisure transversale qui unit leur partie moyenne en formant la troisième branche de l’H (fig. 90, n° 1).
Les deux branches longitudinales a et b sont espacées de manière à diviser la circonvolution, suivant sa largeur, en trois portions à peu près égales. Elles sont quelquefois presque rectilignes, l’externe surtout, mais le plus souvent elles sont un peu courbes et se regardent par leur convexité, de sorte qu’elles sont un peu plus rapprochées à leur partie moyenne qu’à leurs extrémités.
La branche transversale c , qui les unit, correspond à cette partie moyenne. Elle est située un peu plus près du bord postérieur du lobule orbitaire que de son bord antérieur. Orfsait que la face inférieure de ce lobule repose sur la convexité de la voûte orbitaire. Elle est donc un peu excavée; la branche transversale de l’incisure en H correspond à la portion la plus excavée.
On me permettra de signaler l’importance de la branche transversale de l’incisure en H : l’anatomie comparée des osmatiques et des anosmatiques démontre que la partie postérieure des deux premières circonvolutions orbitaires est affectée à l’olfaction, et constitue le centre olfactif antérieur ou orbitaire (1). La limite antérieure de cette portion olfactive du lobule orbitaire n’est pas
(1) Cf. Revue d' anthropologie, Mém. sur les centres olfactifs, 1879, et dans ce volume, page 383.
indiquée sur la première circonvolution orbitaire, mais elle est marquée chez les primates parla branche transversale de l’H.
Tel est le type de l’incisure en H. Il arrive fréquemment que les deux branches longitudinales décrivent des courbes beaucoup
Fig. 90. Face inférieure du lobule orbitaire : variétés de l’incisure en H
(hémisphère gauche).
Fo' Fo», Fo» (marquées à tort sur la figure F', F», FJ) portion orbitaire de la première de la deuMeme et de la troisième circonvolution frontale; Fo', Fo», premier et second’ "Plon
versta°le!'0Qtal ® ' 6’ 6'* branches longitudinales de l’incisure en H ; c, sa branche trans.
plus fortes, ou même(fig. 90, n°2) qu’elles soient disposées sous la forme de deux angles obtus, dont les sommets sont unis par la branche transversale, qui est alors assez longue, de sorte que
le b)stème présente la forme d’une incisure transversale en double fourche.
D autres fois, la branche transversale devient plus ou moins
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
oblique, sans cesser pour cela d’aboutir aux deux branches longitudinales. Mais ces modifications sont légères, et le type de ni, quoique plus ou moins déformé, est toujours parfaitement apparent.
On peut évaluer à 60 pour 100 environ le nombre de cas où les incisures de la deuxième circonvolution sont disposées suivant le type de l’H. Mais, en dehors de ces cas, il existe plusieurs variétés.
En premier lieu, la branche transversale, dont la longueur peut atteindre jusqu’à 18 et même 20 millimètres, peut devenir très courte, se réduire à 3 ou 4 millimètres, et même se réduire à un point de contact, de sorte que les deux branches longitudinales se touchent par leur convexité, et que l’H devient un Iv (fig. 90, n° 3).
Puis, le contact s’étendant de plus en plus, l’ensemble des' deux branches longitudinales peut revêtir la forme d’un x italique allongé, et enfin celle d’une incisure longitudinale en double fourche (fig. 90, n° 4). Il semble alors que l’H soit renversé, et que la branche transversale soit devenue longitudinale. C’est une erreur : la branche transversale est nulle ; la branche cc' est une ligne de contact commune aux deux incisures longitudinales, et celles-ci se séparent l’une de l’autre, en avant et en arrière, comme les deux branches d’une fourche. Cette disposition s’observe assez souvent.
En second lieu, il peut se faire que les deux incisures longitudinales ne communiquent pas entre elles. L’interne (fig. 90, no 5) n’occupe que la partie antérieure du lobule, et s’arrête là où elle est habituellement rejointe par la branche transversale. Mais Eexterne b , parvenue à ce même niveau, se bifurque en c en deux branches cb' et cct'; la première est évidemment le prolongement de b ; la seconde, ca' , doit être considérée comme représentant la branche transversale devenue très oblique.
Enfin il arrive quelquefois que les deux branches longitudinales sont simples l’une et l’autre et disposées comme deux parenthèses retournées (fig. 90, n° 6). Elles ne communiquent pas, et la branche transversale fait défaut. Mais, si l’on examine en cc, entre leurs points les plus rapprochés, la surface qui les sépare, on voit qu’elle est déprimée, que l’épaisseur de la couche corticale y est diminuée, et l’on retrouve ainsi la portion de la branche
transversale effacée. Cette disposition, qui est ordinaire chez les macaques et fréquente chez les anthropoïdes, est assez rare chez l’homme.
Dans l’intervalle assez large qui existe en avant de la branche transversale, entre les deux’ incisures longitudinales de l’H, on trouve quelquefois d’autres incisures peu profondes et assez courtes ; mais la surface quadrilatère ou triangulaire située en arrière de la branche transversale ne se subdivise jamais.
celles que j’ai décrites conduiront aisément à l’interprétation des autres. Avec un peu d’attention, on retrouvera toujours la trace de la ligne de démarcation établie par la branche transversale de l’H, entre la portion antérieure de la deuxième circonvolution orbitaire et la portion postérieure plus petite, qui paraît affectée à l’olfaction. Cette ligne de démarcation est marquée nettement et de très bonne heure sur le cerveau du fœtus humain, par une incisure transversale qui est située plus près de l’extrémité antérieure du lobule orbitaire qu’elle ne l’est chez l’adulte. Plus tard, lorsque les circonvolutions se développent davantage et commencent à se compliquer, la portion antérieure du lobule orbitaire s’accroît plus que sa portion postérieure, et la refoule plus ou moins irrégulièrement en arrière, en déformant la figure primitive de l’H et en effaçant môme quelquefois une partie de cette figure ; mais le type fondamental persiste presque toujours dans ce qu’il a d’essentiel, et, s’il est quelquefois plus ou moins masqué, il n’est jamais entièrement dénaturé.
D. Troisième circonvolution frontale , F3. — La troisième circonvolution frontale est très rudimentaire chez les singes ordinaires; elle se développe davantage chez les singes anthropoïdes; mais c’est chez l’homme seulement qu’elle acquiert tout son développement.
(Ici s'arrête le manuscrit de Broca; ce qui va suivre a été rédigé par le docteur S. Pozzi, qui s’est efforcé de se tenir le plus près possible de la pensée du maître, exprimée dans son enseignement oral ou écrit. On a cru devoir observer, dans ce complément, une prudence et une réserve qui feront excuser les omissions.)
Ce développement excessif de la troisième frontale chez l’homme s’explique par l’apparition d’une fonction nouvelle à laquelle elle préside, le
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
langage. C’est à Paul Broca que la science est redevable de la démonstration définitive de ce fait capital ; il est donc juste, à l’exemple des Anglais, de ne plus nommer cette circonvolution autrement que : circonvolution de Broca. D’après ses travaux, l’organe de la parole est 13 fois sur 14 la troisième circonvolution frontale gauche, 1 fois sur 14 la droite, ainsi que le montre la perte du langage, Yaphémie (mot préférable à celui d'aphasie d’après Broca), à la suite des lésions de cette région du cerveau. Or, coïncidence bien frappante, c’est précisément la même proportion qui se remarque entre droitiers et gauchers dans la race caucasique.
Cette circonvolution offre un aspect très caractéristique; elle est formée d’un simple pli très gros et très nettement limité qui se recourbe sur luimême et semble presque revenir à son point de départ après avoir fait deux méandres.
Ce pli, comme étranglé et tassé sur lui-même entre son origine et sa terminaison, longe supérieurement la scissure de Sylvius, en formant audessus de l’insula une partie de V opercule de Burdach , et parvenu audessus de la partie antérieure du lobe temporal se réfléchit sur le lobule orbitaire. On doit donc, comme pour les circonvolutions précédentes, lui distinguer : 1° une face convexe; 2° une face inférieure ou orbitaire.
1° Face convexe de la troisième frontale : On peut la diviser elle-même en trois parties : une première va de son point d’origine à la branche ascendante de la scissure de Sylvius. Une deuxième partie s’étend de la branche ascendante de la scissure sylvienne à sa branche horizontale. Une troisième enfin va de ce dernier point au lobule orbitaire.
La première portion, ou postérieure, naît du pied de la frontale ascendante avec laquelle elle se continue en limitant inférieurement le sillon prérolandique. Elle est marquée d’une profonde incisure à peu près verticale. Un peu avant de se continuer avec la seconde portion, elle reçoit de la seconde circonvolution frontale un pli d’anastomose presque toujours superficiel. Broca croyait pouvoir affirmer que c’était cette portion seule qui était le véritable siège de la faculté du langage articulé.
La seconde portion, ou portion moyenne, est la plus caractéristique chez l’homme. Transformée régulièrement par une longue et profonde incisure en une sorte de boucle, elle prend en bas la forme d’un petit lobule triangulaire à sommet inférieur, intercepté entre la branche ascendante de la scissure de Sylvius (en arrière) et sa branche horizontale (en avant). Broca a décrit pour la première fois celle disposition dans son Etude sur le cerveau du gorille (1) et il a appelé cap de la troisième circonvolution frontale ce petit lobule particulier. « Son volume et sa forme sont peu variables, dit-il ; toutefois il est plus ou moins aigu selon que les deux branches qui le limitent naissent plus ou moins près l’une de l’autre. Ordinairement elles sont séparées à leur origine par une distance de 4 à 5 millimètres seulement ; alors le sommet du cap est quelque peu arrondi : quelquefois la distance est plus grande et le sommet s'élargit en proportion ;
(1) Revue d! anthropologie , 1878, p. 20, et dans ce volume, p. 601.
mais quelquefois aussi cette distance est nulle; les deux branches, quoique divergentes, se confondent à leur origine avant de se séparer, leur ensemble présente la forme d’un Y à courte queue, et le cap se termine en pointe. Celte forme en Y s’observe surtout sur les cerveaux peu riches en circonvolutions.
« Telle est la disposition des deux branches antérieures de la scissure de Sylvius dans le cerveau humain ; elle est constante, exception faite d’un petit nombre de cerveaux d’imbéciles et d’idiots, et de quelques cerveaux de microcéphales. Elle est la conséquence du grand développement qu’acquiert chez l’homme la troisième circonvolution (1). »
La troisième portion, ou antérieure, ne mérite pas de description, car elle se réfléchit aussitôt née pour se continuer avec la troisième circonvolution orbitaire qui n’en est que la terminaison, non sans avoir auparavant fourni à la deuxième circonvolution frontale, sur le bord sourcilier, un pli d’anastomose qui est constant, mais non toujours superficiel.
2° Face inférieure ou portion orbitaire de F 3. Sous la forme d’un petit mamelon arrondi et légèrement incisé ou marqué d’une fossette en coup d’ongle, elle constitue la partie la plus externe du lobule orbitaire. Elle est bornée antérieurement par l’extrémité postérieure de f 02 ; à la partie postérieure, elle n’est séparée par aucune limite apparente de F02. Elle connue à ce niveau avec la dernière circonvolution temporale : entre elles deux s’étend un repli falciforme.
Art. iii. Circonvolutions du lobe pariétal.
Le lobe pariétal, relégué au second plan chez les primates par le magnifique développement du lobe frontal, constitue au-dessous d’eux la presque totalité de ce qu’on pourrait appeler la partie intellectuelle du cerveau. Quoi qu’il en soit, il n’en offre pas moins chez l’homme une richesse tout à fait incomparable à celle qu’il présente même chez les singes supérieurs, et de cette complexité résulte des différences morphologiques plus apparentes que réelles.
Le lobe pariétal comprend trois circonvolutions : une circonvolution ascendante ou transverse ou antérieure, P, et deux circonvolutions désignées sous le nom de première et de seconde P1 et P2.
A. Circonvolution pariétale ascendante, P. Elle forme le bord postérieur de la scissure de Rolando qu’elle borne parallèlement à la frontale ascendante F située en avant. De même qu’à cette dernière on lui a aussi donné le nom de traverse : il vaudrait mieux l’appeler circonvolution postrolan dique, si l’usage reçu n’avait pas ici une si grande autorité.
Elle appartient exclusivement à la face externe, car le lobule ovalaire sur lequel elle se termine supérieurement au niveau de la face interne de l’hémisphère doit être considéré (Broca) comme formé par l’épanouisse-
(1) Broca, Loco citato.
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
ment de la seule frontale ascendante plutôt que comme une zone neutre et mixte dépendant à la fois de deux circonvolutions marginales de la scissure de Rolando (Pozzi) (1).
P présente les mêmes flexuosités que F et reproduit, comme elle, celles de la scissure à laquelle elle sert de limite. On peut aussi lui considérer trois portions, savoir :
1° Une portion supérieure et interne comprise entre le bord sagittal de l’hémisphère et le genou supérieur de la scissure; elle correspond aux racines de la première circonvolution pariétale;
2° Une portion moyenne, comprise entre les deux genoux de la scissure; elle est longée par le sillon postrolandique;
3° Une portion inférieure et externe comprise entre le genou inférieur de la scissure de Rolando et le bord sylvien du lobe pariétal.
Existe-t-il des différences fonctionnelles entre ces trois portions? C’est ce qu’il est absolument impossible de déterminer dans l’état actuel de la science : rappelons seulement que cette circonvolution est comprise pour la plupart des auteurs dans la zone motrice.
La portion inférieure, qui aboutit à la scissure de Sylvius, prend une petite part à la formation du bord supérieur de la scissure et de son opercule. Elle s’unit en avant à la frontale ascendante par le pli de passage fron to - pariétal inférieur, et en arrière fournit la racine antérieure de la seconde circonvolution pariétale.
La portion moyenne, comprise entre les deux genoux de la scissure de Rolando, est libre et longée par le sillon postrolandique; ce sillon s’étend en bas jusque vers la scissure de Sylvius avec laquelle un prolongement superficiel peut en apparence le réunir d’une manière anormale; en haut, il est borné par la racine inférieure de P1. Lorsque celle-ci est très grêle, il peut, eu se continuant superficiellement avec une incisure verticale de P1, remonter jusque vers le bord sagittal de l’hémisphère et simuler assez bien la scissure de Iiolando avec laquelle un œil peu exercé serait exposé à le confondre.
La portion supérieure de la circonvolution pariétale ascendante va du genou supérieur de la scissure de Rolando jusqu’au bord supérieur de l’hémisphère où elle s’unit avec la frontale ascendante, par un étroit pli de passage (fronto-pariétal supérieur). Elle donne insertion à la double racine de la première circonvolution pariétale, P1.
Par la description précédente, à peu près calquée sur celle de la frontale ascendante, on voit quel parallélisme exact existe entre ces deux cir-^ convolutions.
Elles n’en sont pas moins profondément séparées, morphologiquement, et il y a une véritable incohérence d’idées et de mots à les réunir d’une façon factice sous le nom de lobe central.
(1) Article Circonvolutions du Dictionnaire encyclopédique des sciences mé- dicales, 1875.
Nous intercalons ici un important fragment de Broca, sur ce sujet, trouvé dans ses notes; il nous a paru impossible de ne pas le publier, bien que les opinions qu’il exprime aient déjà été résumées plus haut (Cf. Revue d'anthropologie, 1883, p. 403-405, et dans ce volume, p. 781-783).
« Le prétendu lobe central. — Il ne sera pas inutile de dire quelques mots d’un prétendu lobe central , admis par quelques auteurs allemands (lobe que d’autres appellent seulement lobule central). Il serait formé par la réunion des deux circonvolutions ascendantes (frontale et pariétale) que sépare la longue et profonde scissure de Rolando.
«Abstraction faite du prétendu fait anatomique qu’il exprime, ce nom est bien malheureusement choisi. D’une part, en effet, il y a dans l'hémisphère un autre lobe qui a été appelé central par Gratiolet, et qui l’est réellement : c’est le lobe de l’insula; d’une autre part, les parties qui forment le prétendu lobe central ne sont plus ou moins centrales que chez les primates; chez tous les autres mammifères, elles sont situées tout en avant, et on en a méconnu les analogies à cause précisément de cette fausse épithète de centrales qu’on leur a appliquée.
« Toute l’étude du manteau repose sur celle des délimitations établies par les anfractuosités. Ce qui caractérise un lobe, c’est de ne communiquer avec ses voisins que par des plis de passage, et d’être nettement limité, sinon de toutes parts, du moins dans la plus grande partie de son contour, par des scissures, et ce qui caractérise les scissures, indépendamment de la grandeur et de la profondeur de la plupart d’entre elles, c’est leur fixité anatomique, presque partout très manifeste, dissimulée seulement, sur une partie de la scissure occipitale, par le développement quelque peu variable des plis de passage.
« D’un autre côté, les sillons qui séparent les circonvolutions dans un même lobe se distinguent des scissures par leur extrême régularité, résultant du volume relatif des circonvolutions voisines, de leur complication, de leurs anastomoses.
« Examinons à ce double point de vue la constitution du prétendu lobe central.
c Sa circonvolution antérieure est limitée en avant par l’un dessillons les plus variables de l’hémisphère ( sillon prérolan clique ), et so continue presque sans démarcation par trois grosses
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
racines avec les circonvolutions longitudinales du lobe frontal. Non moins variable, non moins irrégulier est le sillon postrolandique , qui limite en arrière la circonvolution postérieure, à tel point que les auteurs ne s’accordent pas sur cette démarcation, les uns considérant la « centrale postérieure » comme distincte, les autres comme fusionnée avec la première pariétale. 11 en résulte que, si l’on suit le contour du lobe central, on trouve qu’il est variable et vague, interrompu, comme le sont, dans un même lobe, les limites des circonvolutions.
« En second lieu, il existe, entre les deux circonvolutions qui, dit-on, composent ce lobe, une anfractuosité très longue, très profonde, très fixe dans toutes ses parties et ininterrompue : c’est la grande scissure de Rolando, l’une des plus caractéristiques, l’une des plus précoces dans le développement, l’une de celles par conséquent qui établissent des divisions primaires. Les deux circonvolutions, séparées par elle dans toute leur longueur, ne communiquent qu’à leurs extrémités par de minces plis de passage; et on se demande comment on a pu concevoir la pensée de les réunir en un même lobe, lorsqu’il est certain qu’elles sont, d’une part, aussi disjointes que possible, en même temps qu’elles sont, d’une autre part, fusionnées respectivement avec le lobe frontal et avec le lobe pariétal. On aurait ainsi un lobe dont les parties seraient beaucoup plus distinctes l’une de l’autre qu’elles ne le sont des parties voisines, et ce ne serait plus sur l’anatomie, mais sur la fantaisie, que reposerait la distinction des lobes de l’hémisphère.
«Une pareille violation des règles anatomiques ne se concevrait pas si l’on ne tenait compte des circonstances qui l’ont amenée.
«Avant les travaux de Gratiolet, ce n’était pas sur le cerveau, mais sur le crâne, qu’on établissait les limites des lobes de l’hémisphère. Le lobe frontal était la portion située sous l’écaille de l’os frontal ; le lobe pariétal était la portion recouverte par le pariétal, etc. Gratiolet, le premier, entreprit de tracer ces limites sur l’hémisphère lui-même, c’est-à-dire sur les anfractuosités de sa surface. Mais il n’y parvint pas entièrement du premier coup; en ce qui concerne le lobe frontal, il resta quelque temps encore sous l’influence de ses prédécesseurs, et, comme il lui parut que la circonvolution frontale ascendante était située sous l’os parié-
tal et non sous l’os frontal, il crut d’abord devoir la rattacher au lobe pariétal. Il la décrivit comme telle, en 1854, dans son célèbre Mémoire sur les Plis cérébraux des Primates , qui donna une impulsion si nouvelle et si féconde à l’étude des circonvolutions cérébrales. Mais, en continuant ses recherches, il ne tarda pas à reconnaître que cette délimitation était fausse, et, en 1857, dans le second volume de Y Anatomie comparée du système nerveux (1), il plaça définitivement sur la scissure de Rolando la limite du lobe frontal (2). Cette nouvelle détermination fut acceptée aussitôt par la plupart des auteurs ; mais quelques-uns avaient déjà pris l’habitude de diviser les lobes suivant la méthode de Gratiolet ; et, l’ayant adoptée dans leurs recherches et dans leurs publications, ils y restèrent fidèles, même après que Gratiolet l’eut abandonnée.
*•- « Ils continuèrent donc à comprendre la circonvolution fron-
tale ascendante dans le lobe pariétal, et, dès le moment que les deux circonvolutions ascendantes se trouvaient réunies dans un même lobe, il était assez naturel de les considérer comme formant dans ce lobe une région spéciale; car, étant très semblables l’un à l’autre par leur direction, leur forme et leur simplicité, elles contrastaient d’une manière frappante avec les circonvolutions longitudinales compliquées et polymorphes du reste du lobe. Elles semblaient donc constituer un système à part, et, comme Huschke les avait toutes deux appelées circonvolutions centrales , cette similitude de nom (on sait quelle influence les mots exercent sur les idées) contribua encore à donner le change. On ne pouvait donc faire moins que de constituer dans le lobe pariétal
(1) Le premier volume avait été publié par Leuret en 1838.
(2) Gratiolet, toujours dominé par l’idée que ses prédécesseurs lui avaient inculquée, savoir : que les limites des lobes devaient correspondre aux limites des os, pensa alors qu’il s’était trompé en plaçant la frontale ascendante sous l’os frontal, qu’elle devait être sous l’os pariétal, et que la scissure de Rolando devait se trouver immédiatement au-dessous de la suture coronale; pour s’en assurer, il prit quelques mesures comparatives sur le crâne, le moule intracrânien et cerveau étalé sur la table; mais lorsqu’on a une idée préconçue, on n’est pas bien difficile sur les preuves; il crut donc reconnaître que la scissure de Rolando correspondait à la suture coronale, erreur énorme, qui fut acceptée avec une facilité étonnante jusqu’au jour où je démontrai par le procédé de fiches que l’extrémité supérieure et postérieure de la scissure de Rolando est située à 4 centimètres au moins, et souvent à plus de 5 centimètres, en arrière de la suture coronale.
SI
MÉMOIRES D’ANTHROPOLOGIE
un lobule particulier, le lobule central , formé par la réunion de ces deux circonvolutions. Mais la logique vint à son tour ; il était évident que la centrale postérieure affectait avec les circonvolutions longitudinales du lobe pariétal les mêmes rapports de continuité que la centrale antérieure avec les circonvolutions longitudinales du lobe frontal, que le sillon postrolandique n’était ni moins incomplet ni moins profond, ni moins fixe (ce qui n’est pas beaucoup dire) que le sillon prérolandique, et, puisque celui-ci paraissait suffisant pour établir une division lobaire, il n’y avait vraiment aucune raison pour refuser de donner à celui-là la même importance. — Le lobule central devint donc le lobe central.
«Telle a été la genèse du lobe central. 11 a été formé de deux portions artificiellement détachées des deux lobes adjacents, comme ces Etats neutres que l’on constitue sur les deux côtés d’une frontière naturelle pour séparer deux grands pays. *
«Que la scissure de Rolando soit une frontière naturelle, c’est ce que démontre clairement l’embryologie. La scissure de Rolando apparaît vers la fin du cinquième mois, marque déjà la limite du lobe frontal et du lobe pariétal à une époque où la surface de ces deux lobes est encore tout à fait lisse. Les sillons qui les subdivisent n’apparaissent qu’ensuite, sous la forme de dépressions qui, sur le lobe frontal, naissent bien en avant de la scissure. Ces sillons sont longitudinaux ; ils s’allongent d’avant en arrière, ou se rapprochent de la scissure de Rolando ; la partie postérieure du lobe, celle qui deviendra la frontale ascendante, ne forme pas alors un district particulier ; rien n’indique encore la limite sur laquelle elle s’arrêtera. Mais, plus tard, lorsque les deux sillons longitudinaux ont acquis assez de longueur et de profondeur pour rendre bien distinctes les trois circonvolutions frontales longitudinales, celles-ci s’allongent, deviennent flexueuses dans toute leur étendue, mais surtout au niveau de leur racine, qui décrit, en se repliant, un grand méandre transversal. Le sillon compris dans ce méandre est le sillon prérolandique ; il n’est pas complet, il est ordinairement interrompu dans sa partie moyenne par l’insertion de la racine de la seconde circonvolution frontale, mais il indique du moins la limite de la portion du lobe frontal qui s’est subdivisée et de celle qui est restée indivise; c’est cette dernière portion qui constitue la circonvolution fron-
talc ascendante. Elle fait donc partie intégrante du lobe frontal.
« Le sillon postrolandique se forme chez le fœtus, sinon exactement de la meme manière, du moins d’une manière tout à fait analogue.
« L’étude de la scissure de ltolando et des sillons des deux lobes adjacents, chez les singes cébiens qui ont peu de circonvolutions, conduit aux mêmes résultats.
« On voit que la conception du lobe central est contraire à tous les faits anatomiques. Les expériences physiologiques et les observations pathologiques ont paru , il est vrai , lui donner quelque appui, en montrant que les deux circonvolutions ascendantes ont une fonction motrice. Certains centres moteurs, qui sont encore à l’étude, y ont' été signalés et presque démontrés, mais il est permis de croire que ces centres se rapportent à des mouvements différents, qu’ils correspondent à des parties différentes de l’appareil musculaire. D’autres portions motrices ont été découvertes aussi dans d’autres parties du lobe frontal et du lobe pariétal, et, si l’existence des propriétés motrices devait suffire pour réunir en un meme lobe, ou en un même lobule, les deux circonvolutions ascendantes, il faudrait joindre aussi à ce même lobe toute la portion motrice des autres circonvolutions frontales et pariétales. On obtiendrait ainsi un grand lobe moteur qui n’aurait absolument aucune limite anatomique.
«L’anatomie cérébrale ne relève que d’elle-même, et ne saurait être subordonnée aux doctrines ou hypothèses physiologiques. Sans elle, la physiologie des circonvolutions n’aurait pas même pu naître. On n’a pu concevoir la pensée d’aller à la recherche des localisations cérébrales que lorsqu’on a su, grâce aux progrès de l’anatomie descriptive, distinguer pour soi et désigner pour les autres les parties observées. Les anatomistes ont d’abord démontré qu’il y a, dans la matière de l’hémisphère, en dépit des apparences trompeuses, des divisions et des subdivisions constantes ; que ces lobes, ces circonvolutions et ces plis si longtemps qualifiés de « desordonnés » sont dans un ordre parlait ; qu ils sont fixes quant à leur volume et quant a leurs connexions, et que, si 1 on y enfonce une épingle en un point quelconque, la position de cette épingle pourra être déterminée exactement de la même manière (sauf les synonymies), par tous
MÉMOIRES D'ANTHROPOLOGIE
ceux qui ont étudié le cerveau. Cette base anatomique une fois acquise, les physiologistes, jusqu’alors impuissants, ont pu commencer leurs recherches ; leur rôle est d’interpréter les faits anatomiques et non de les arranger arbitrairement, en vue de telle ou telle théorie, et celui d’entre eux qui a eu l’honneur, il y a dix-huit ans, de faire le premier pas dans cette voie, a peutêtre le droit d’exprimer ainsi son avis. »
Nous n’civons pas cru nécessaire de poursuivre la description du cerveau schématique au-delà des limites qui nous étaient fixées par la nécessité d'y rattacher cet important fragment . Dr S. P.
• 1 JL 03
— l'-5 .2 rP *J
QJ
