‹ Mémoires sur les communications des vaisseaux lymphatiques avec les veines, et sur les vaisseaux absorbans du placenta et du cordon ombilicalChapitre 2 sur 3 · DES · texte numérisé non relu

DES

AVEC LES veines.

Quoique, à diverses époques, les anatomistes se soient oecnpés des eoinmunieatioijs entre les vaisseaux absorhans et les veines^ outre les deux gros troncs Ijnqdialiques qui se rendent dans les veines sous-clavières, cette question n’a pas encore été sufflsanimeut vidée. A quelle cause laut-il l’attribuer? C’est en partie, selon nous, aux diflieuliés inhérentes au sujet en lui-même, et en partie à la légèreté avec laquelle on a conduit les recherches , et porté des jugemens sur leurs résultats.

Avant d’émettre notre opinion sur cette matière, nous tâcherons de présenter un court aperçu des diverses observations faites sur ce sujet , ainsi que des contradictions auxquelles elles ont donné lieu.

Les premières observations de Stenon, Pauli, Nuck, Haie, Bartholin, Ruyscli, IMeckel , Drelincourt , Budbeck et Duverney, tous cités par Haller (i), se bornent à indiquer des communications à proximité de l’embouchure des gros troncs lymjihatiques dans les veines sous-clavières.

D’autres observations de Walæus, AVejifer, Kaauw, Hebenstreit, Kulmus, et Mertrud, dont Haller fait aussi mention, ainsi cjue celles de Meckel

( I ) De corpoi is liuinani l'abiicâ, T. I, page 334.

( le grand-père ) el de Lol^stein , cités par Ludwig ( i ) sont relatives à des anastomoses situées à une grande distance des régions claviculaires , entre des brandies de vaisseaux Ijmpliatkpies et la veine-porte, la veine Hypogastrique et la veine azygos.

D’après des observations plus récentes encore, de Meckel (2) (le grandpère), de Meckel (le père) (3), de Coiter (4)? de Abernetby (3) et de Vrolik (le père) (^6), il existe une communication entre les vaisseaux absorbans et les veines dans les glandes lymphatiques.

Enfin , c’est à l’époque la plus récente que se rattachent mes travaux sur cet objet (7), ainsi que les recherches de Béclard (8), Lauth (9), Lippi (10), Rossi (il), et Schroeder Van der Kolk (12).

En général on accordait peu de confiance aux observations faites avant notre époque, et le phénomène de voir le mercure, poussé dans les vaisseaux afFérens d’une glande, s’écouler par les veines de cet organe, comme Meckel (le grand-père) l’avait remarqué le premier, ne fut pas attribué à des anastomoses entre ces vaisseaux, mais bien a un déchirement de leurs tuniques. Des hommes de la plus haute autorité, tels que Haller, ïlewson.

( I ) Histoire et description des vaisseaux absorljans du corps humain, par VV. Cruiksliank et P. Mascagni , traduit en allemand par Ludwig. Lcips. 178g, en 3 vol.

(2) Nova expérimenta et ohscrvationes de üuihus venarum ac vasorum Ijmphaticorurn. Berol. 1772.

(3) Spécimen inaugurale mcdicurn de Ijmphalicorum syslcmalc, auctorc G. E. Lindner. Halæ 1787.

(4) Experimental inquirics. London 1777. Pag. 46, wo/e.

(5) Philosophical transactions. 1796. Pag. 27 et suiv.

(6) Lettre à M. Brugmans.

(q) Recherches anatomiques sur la communication des vaisseaux lymphatiques avec les veines , précédées d’une préface par M. F. Tiedemann. Ileidclherg 1821 ; traduit de l’allemand par M. Brcschct , dans les Mémoires de la Société Méd. d’Emulation. Avril 1822 , page i36.

(8) Élémens d’Anatomie générale. Paris 1823, page4'7.

(9) Essai sur les vaisseaux lymphatiques. Strasbourg 1824.

(10) Illustrazioni fisiologiche e patologiche del systema linfatico-chilifero mediante la scoperta di un gran numéro di communicazioni di esso col venoso. Firenze 1825. In-4°.

( Il ) Bulletin universel des sciences et de l’industrie , publié sous la direction de M. le baron de Férussac. 3^. section, 11°. 6. Juin 1826.

(12) Dissertatio pbysiologico-pathologica de ahsorptionis sanæ atque inorbosæ discrimine, auctore J. J. A. Luchtmans, Trajecti ad Rhenum 182g. Pag. 22 et suiv.

Portai; Mascagni, Soemnierring et autres , se déelarèrent contre l’existence de communications entre les vaisseaux lymphatiques et les veines , outre les troncs connus dans les réglons claviculaires. Soemmerring ( i ) , surtout, se prononce énergiquement. Voici ses propres termes à ce sujet : « Personne n’a encore démontré nettement, par préparation, un vaisseau » absorbant s’abouchant dans une veine. Soul'fler une veine , ou la remplir « de mercure ou de cire par un vaisseau lymphatique éloigné d’une telle » veinC; ne prouve rien. Il faut représenter le vaisseau absorbant entiè- » renient dégagé, et démontrer clairement son passage dans la veine, » afin de détruire tout soupçon que ces matières étrangères s’y soient » introduites par des ramuscules veineux qui auraient été coupés. J’ose » donc soutenir maintenant, sans appréhender d’étre démenti, que cette « démonstration n’ayant jamais eu lieu , ni ne pouvant avoir lieu , c’est » conséquemment une erreur de croire aux prétendues insertions des » vaisseaux lymphatiques dans les veines. »

Comme aucune expérience n’avait encore fourni de preuve évidente, l’assertion de Soemmerring obtint des suiFrages universels; et depuis lors l’on ne fît plus mention dans les écrits anatomico-pliysiologiques ; des observations publiées antérieurement sur l’objet qui nous occupe; d’autres publications sur ce sujet, par Abcrnethy et Vrohk, restèrent inconnues ou ne fixèrent pas l’attention des savans, Même Meekel (le fîls ) , notre célèbre Meekel , passe sous silence les observations de son père et de son aïeul , concernant les communications entre les vaisseaux absorbans et les veines dans les glandes lymphatiques, quoiqu’il ait adopté, en général, chez les animaux, l’existence d’anastomoses très- fréquentes entre ces vaisseaux.

La science était restée à ce point de départ, lorsqu’au printemps de l’an 1820, j’eus l’occasion de disséquer un veau-marin. En examinant les viscères, j’aperçus du chyle dans les lymphatiques du mésentère; cette circonstance me parut propre à faciliter l’intromission du mercure dans ces vaisseaux; j’entrepris donc de les injecter, dans le but de faire une préparation où les glandes se trouveraient réunies en une masse ou pancréas d ’ Ascii i.

( I ) Sur la stnictuie du corps liumaiii, T. IV , pag. 5o6, note ; eu allcmaud.

jÉtransrer comme ie l’étais aux observations dont nous venons de faire mention, et étourdi par Je bruit dont l’absorption veineuse faisait alors retentir l’Europe, je fus surpris du phénomène qui venait de frapper mes regards. Je m’aperçus que le mercure, que j’avais versé à travers un grand nomlare de vaisseaux afférens dans la glande qui en fut trèsrégulièrement remplie, n’arrivait pas à des vaisseaux elTérens, mais coulait uniquement dans les veines du mésentère. Ajant procédé à l’injection avec une extrême précaution , et rien ne faisant présumer un déchirement, je considérai ce phénomène comme étant le résultat des anastomoses dont nous traitons.

Toutefois, je n’avais pour moi que celte unique observation, et je ne fus pas plus avancé que mes prédécesseurs, dont je connus bientôt les travaux, en ayant recours aux écrits sur celte matière.

Résolu d’approfondir davantage cette question, je dus nécessairement me livrer à des recherches plus étendues; je les entrepris, tant sur des cadavres humains que sur des chats, des chiens, des martres, des loutres, des chevaux et des oiseaux; j’en ai déjà publié les résultats.

J’ai observé assez souvent dans mes expériences, tant sur l’hotiime que sur les animaux, que le mercure poussé à travers les vaisseaux afférens dans les glandes. Huait dans les veines de ces organes aussi facilement cpie je l’ai vu parcourir les vaisseaux lymphatiques nommés efférens. Il m’est aussi arrivé plusieurs fois de n’avoir pu découvrir des vaisseaux lymphatiques efférens dans certaines glandes du chien , notamment dans celle de l’extrémité antérieure gauche, fait que j’avais déjà eu l’occasion de remarquer dans la grande glande mésaraïque du phoque dont je viens de parler, ainsi que chez un second individu de cette espèce. Lors d’une Iroisiètue expérience sur un de ces animaux , j’ai enfin observé dans cette glande, non-seulement des vaisseaux efférens, mais encore la transfusion du mercure dans les veines. J’ai particulièrement fixé mes regards sur les glandes c[ui m’apparaissaient dépourvues de vaisseaux efférens. J’ai répété mes expériences sur des chiens, animaux que l’on a le plus fréquemment l’occasion de dissécjuer; j’ai eu recours à tous les moyens pour découvrir ces vaisseaux ; j’ai enlevé la glande avec les parties environnantes, et l'ayant posée sur un plateau de porcelaine, j’ai lié les veines qui conduisaient le mercure audehors; j’ai injecté de nouveau du vif-argent dans les trois ou quatre troncs de vaisseaux afférens qui parlent de celte extrémité pour se jeter dans cette glande, dans le but d’opérer l’intromission du métal liquide dans les

vaisseaux afférens, s’ils existaient réellement; mais tons mes essais restèrent infructueux. Les g-landes et les veines étant gonflées de mercure^ ont fini par se rotnpre , sans que j’aie pu découvrir des traces de vaisseaux afférens.

Pourquoi ces vaisseaux ne seraient-ils pas perceptibles, s’ils existaient réellement? Pourquoi ne distinguerait-on pas ces vaisseaux efférens dont la capacité l’emporte de beaucoup sur celle des afférens (pii s’insèrent dans lesg’landes, et cependant ces afférens, quoique plus tenus, n’écbappent pas à l’œil de l’observateur? J’attachais beaucoup d’importance à ces glandes, parce qu’elles démontrent à l’édclence, quoiqu’elles ne fournissent pas la preuve exigée par Soemmerring , qu’elles renferment des anastomoses entre les vaisseaux Ijnqihatiqiies et les veines : car , étant déjiourvues d’efférens , le clijle et la Ijmphe qu’elles reçoivent doi\ent naturellement en être réexportées par d’autres vaisseaux, ce qui ne s’opère, ce cpii ne peut s’opérer (p.ie par les veines.

Pour établir une preuve concluante en faveur des communications dans les glandes entre les vaisseaux lymphatiques et les veines, je citai des expériences que j’avais faites sur des glandes mésaraïques de chevaux. Après avoir reconnu que le mercure, injecté à tra\ers des vaisseaux afférens dans les glandes de ces animaux, s’écoulait par les veines aussi bien c|ue par les efférens, je liai sur des chevaux qui venaient d’étre tués, et chez les(]iiels les vaisseaux lactés étaient encore pleins de ehjle, les ramifications artérielles et les petits troncs veineux de plusieurs glandes du mésentère à (pielque distance de ces corps, et cela après en avoir ex[)rimé le sang autant (]ue possible; je les rephu'ai ensuite d.fiis la cavité abdominale cpii se trouvait encore chaude^ où ils continuèrent leur mouvement péristalticpie comme les autres parties du canal intestinal ; et je tâchai de la sorte d’observer plus tard si du eh^le ne s’j serait pas versé : c’est ce qui eut lieu effectivement. En retirant l’anse intestinale de l’abdomen, je trouvai dans les troncs veineux de plusieurs glandes cpie j’avais entourées de ligatures, un mélange cpii ressemblait plus au ehjde qu’au sang, et (]ui, selon moi, était conq)Osé du peu de sang cpii j était resté, et du chjle qui y avait été versé par les ramilh'ations Ijmplialicjiics. Le elieval est particulièrement propre à ces expériences. Parmi les glandes disséminées dans un grand mésentère dépourvu dégraissé, on en trouve dont on peut lacilement ber les vaisseaux sanguins de la manière (pie nous venons d’indirpier. Comme les glamhjs ne furent nullement forcées dans ces expériences, et ([uc le mouvement progressif du chjle à travers ces

organes, ne Tnt point interrompu, on ne peut attribuer l’apparition de ce fluide dans les veines de ces corps, à un déchirement dans les glandes; mais il faut, avec bien plus de raison , la considérer comme une suite nécessaire d’une communication de ces vaisseaux et de l’activité des parois des lympbâticpies , laquelle survit encore (comme on sait), quelque temps après la cessation du mouvement péristaltique, et généralement après la mort.

A ces expériences se rattachent les observations concernant l’apparition de stries lactées dans le sang de la veine-porte. Chez les chevaux, dans lesquels il y a déjà un commencement d’absorption de chyle par suite d’une digestion récente, on ne peut tirer du sang du tronc de la veine-porte qu’il ne soit parsemé de stries , ainsi que nous venons de le dire. Nous parlons du tronc de la veine-|)orte ; car le sang des veines en deçà des glandes mésaraïques u’ofTre pas ce mélange. Pour m’assurer complètement de cette particularité , j’attachai en deçà de ces glandes , chez des animaux qui venaient d’être tués , des ligatures autour des vaisseaux et autour d’une partie de l’intestin, de sorte que le sang ne pouvait plus refluer dans les branches ; je recueillis le sang en deçà et au-delà des ligatures : les stries de chyle ne se montrèrent qu’au-clelà des glandes du mésentère. Ce fait fut également observé par Tiedemann et par Gmelin.

Si je ne suis arrivé, chez l’homme et chez les mammifères , que par voie d’induction à la reconnaissance d’anastomoses nombreuses entre les lymphatiques et les veines, j’ai eu le bonheur, dans la classe des oiseaux, de rencontrer la preuve exigée par Soemmerring. J’ai découvert, chez plusieurs oiseaux de proie , chez l’oie , la cigogne , le héron et d’autres , de petits troncs de vaisseaux absorbans qui , à une grande distance des régions claviculaires , au coceix et à la région rénale , viennent aboutir à des veines , où l’on voit clairement leur insertion.

Enfin c’est sur ces expériences que j’ai fondé une doctrine opposée à la théorie dominante ; c’est-à-dire que les communications entre ces systèmes ne se bornent pas aux gros troncs des régions claviculaires, mais qu’elles comprennent aussi les anastomoses des radicules les plus tenues sur divers points du corps ; et, d’accord avec ces dispositions, nous trouvons que les conduits thoraciques sont petits , relativement à la grande masse des lymphatiques avant leur passage dans les glandes absorbantes.

J’ai trouvé cette disposition en harmonie avec l’expérience physiologique si connue , que l’injection dans les veines des substances les plus douces.

par exemple celle du sang d’un autre individu de la même espèce , produit les effets les plus nuisibles dans tout l’organisme , et cause même souvent la mort ; tandis que cette expérience ne présente plus de danger quand l’injection est faite peu-à-peu. Comme il rdest pas invraisemblable que l’intromission d\me plus grande quantité de cbjle et de Ijmplie, quand ces fluides ne se sont pas encore élaborés au point oii on les trouve dans le canal thoracique, ferait redouter des révolutions semblables à celles qui sont provoquées par d’antres substances , nous avons admiré dans cette communication fréquente des lymphatiques avec des veines , une sage disposition de la nature, par laquelle elle prévient ces dangers, en mêlant successivement ces fluides au sang par l’intermédiaire de glandes assimilatrices. Nous avons aussi reconnu que leur mélange avec le sang est encore favorisé par leur passage des ramifications veineuses les plus tenues dans des branches insensiblement plus grosses.

La vie ne consistant, en général, qu’en un renouvellement de matières, tirées sans cesse du dehors et repoussées ensuite continuellement vers l’extérieur (phénomène qui serépèteséparément dans tou les les ])arlies du corps), et la formation de la source universelle de l’alimentation du sang n’ajanl également lieu qu’au moyen d’un mécanisme analogue à ce phénomène, nous en avons observé de semblables dans le chyle et dans la lymphe. Ces fluides destinés à remplacer le sang, sont préparés à cet effet 'par le mélange de substances assimilatrices que les glandes lymphatiques leur fournissent, et par l’assimilation d’une portion de ces fluides mêlés au sang de la veine-porte, assimilation qui s’opère par la sécrétion de la bile.

Finalement j’ai fait remarquer combien les expériences de M. Magendie sur l’absorj)lion veineuse perdent de leur poids, quand nous les envisageons du point de vue sous lequel nous observons aujourd’hui le rapport du système lymphatique avec le système veineux. L’apparition dans la veine-porte de substances que l’on avait introduites chez des animaux par l’œsophage, ne peutpasêlre considérée comme une preuve que ces substances aient été absorbées par des veines; car elles ont pu y être aussi transportées à travers les branches des vaisseaux absorbans qui s’unissent dans les glandes h des branches de la veine-porte.

Il en est de même de l’expérience à laquelle M. Magendie attache une importance particulière, et qu’aidé de M. Delille^ il a laite avec de l’upaslieuté sur les membres postérieurs d’un chien. Quand même on ne la regarderait pas comme dénuée de preuves, à cause que M. Magendie avait été

obligé clans celle opéralion tle couper un amas de radicnles veineuses, afin de mellre le poison en conlact avee le tissu cellulaire sons la peau, et que ie poison, inlroduil de la sorte, parvenait naturellement , sans obstacles , dans les veines, la mort des animaux par le mode d’empoisonnement dont nous parlons, ne fournirait eneore aucun argument en laveur de l’absorption du poison par les veines, puisque les lymphatiques de ces membres se niellent dans la glande du jarret en communicalion avec les veines, et que le poison peut déjà s’élre inlroduit sur ce point dans ces vaisseaux.

Tels sont en résumé, les faits cjne m’ont fournis les reclierches auxquelles je me suis livré. Ils ne manquèi'ent pas d’attirer l’allenlion des anatomistes et des physiologistes , dont les travaux plus récens vinrent bientôt en confirmer la vérité.

IM. Béclard , en faisant mention de ce sujet, dit : « Un très-grand » nombre d'anatomistes 0£il vu, cl j’ai vu moi-même, nombre de fois, » le mercure introduit dans les vaisseaux lymphatiques du mésentère, » passer, au-delà d’une glande, tout à la fois dans les vaisseaux elférens » et dans les veines de la glande; or, ce passage est trop facile et trop » constant, pour dépendre d’une double riq)lnre et non de communi- » cation naturelle des vaisseaux lymphatiques et des veines. »

]M. Alexandi^e Laulh, de Strasbourg, répéta mes expériences sur l’homme, ainsi que sur la phqiart des animaux que j’avais auparavant soumis à la dissection , et il jiarvint à des résull.ils loul-à-fait identiques avec ceux que j’avais obtenus par mes travaux sur celte matière. Il vit le mercure, qubl avait injecté dans des glandes par des vaisseaux alTérens, s’écouler parles veines, aussi bien qu’il le vit traverser les lymphatiques elférens, sans apercevoir aucune trace de déchirure dans les corps sur lesquels il se livrait à celle expérience. Il Iroina également la glande de l’extrémité antérieure gauche du chien dépourvue de lymphatiques elférens, comme je l'avais tant de fois remarqué ,ct les veines seulement charièrent le mercure qu’il avait inlroduit dans cet organe par des lymph.itiques afférens. Enlin , il fut convaincu de l’existence des vaisseaux absorbans dans diverses régions du corps des oiseaux, ainsi que de la communicalion de ces vaisseaux des membres postérieurs et du gros intestin avec les veines rénales ou sacrales.

Pendant son séjour à Paris, M. Laulh présenta àPAcadémie des sciences un Alémoire sur le système lymphatique de l’oie, et en même temps des animaux sur lesquels il avait injecté et préparé ces vaisseaux , pour

la convaincre de l’existence réelle de ces vaisseaux que M. Magendie s’obstinait à nier. L’Académie reconnut comme lymphatiques les vaisseaux que M. Laulh avait injectés sous ses yeux, et fut persuadée de la vérité de ma découverte concernant la liaison des petits troncs lymphatiques des extrémités postérieures et du gros intestin avec les veines rénales. Par suite d’une décision de l’Académie, le travail de M. Lauth fut inséré et piiLlié dans les Annales des sciences naturelles , parmi les Mémoires des savans étrangers. Tome III, Paris , pag. .58 1 et suie.

L’année suivante parut l’ouvrage de Lippi , acconipagné de planches relatives au sujet dont nous traitons. J’ai déjà mentionné cette publication dans mon travail sur les vaisseaux absorbans des poissons (i), dans lequel je déclarais c[ue les assertions qu’elle renferme n’étaient basées que sur des erreurs. M. Lippi ^ par excès de légèreté^ confondit les veines des glandes avec les vaisseaux absorbans , et représenta comme lymphaticpies les veines des glandes dans lesquelles pénètre assez souvent le mercure, dont l’intromission est opérée par des vaisseaux lyniphaticjues afférens ; ainsi il figura sur beaucoup de parties de gros troncs lymphaticpies qui s’insèrent dans les veines. Il a donné une description lîgurative où des lymphatiques se continuent dans les veines, absolument de la même manière cjue les artères communiquent avec les veines. J’ai indic[ué, dans l’écrit que je viens de rappeler, avec quel peu de solidité M. Lippi avait traité ce sujet , et j’ai émis la proposition que, dans l’homme et dans les mammifères, les communications entre les lymphatiques et les veines, partout ailleurs que dans les régions claviculaires , se bornent exclusivement aux glandes absorbantes ; tandis que chez des animaux d’un ordre inférieur, où des glandes lymphatiques ne s’observent pas du tout, ou ne se rencontrent qu’en fort petit nombre, ces communications sont visibles dans diverses régions du corps qui , chez l’homme et les mammifères , présentent des glandes absorbantes. J’ai avancé , en outre, qu’il existe encore des communications entre ces vaisseaux dans le parenchyme des organes des animaux d’ordres inférieurs. Ainsi j’ai démontré , au moyen de planches , que , dans la classe des poissons , le système lytnphatique communique fréquemment avec les veines, et qu’au lieu des deux troncs qui s’insèrent chez l’homme dans les veines sous-

(i) Système tymphnlique des 2>eissoiis , avec neuf planches litliograpliiecs. In-folio. Ileidelbcig 182^; traduit en partie en français dans \q Juurvul cümjilcnientaire du Dici. d£s Sc. Màd. Paris 182'j. Vol. og , pag. 128 et 226.

clavières , un grand nombre de branches parviennent à cet endroit pour s’aboucher, isolément et sur divers points , dans les gros troncs veineux.

M. Rudolphi ( 1 ), faisant mention du Mémoire de Lippi, traite ses assertions de fabuleuses , et rejette en général toute communication entre les Ijmphatiques et les veines en dehors des voies connues. Mais nous pensons que le célèbre anatomiste de Berlin a envisagé la chose d’une manière trop exclusive. Si, du fait que nous avons observé dans les glandes du phoque et du chien, qui étaient dépourvues de lymphatiques efférens, nous ne pouvons déduire la conséquence que la chose se passe toujours de même , l’observation de M. Rosenthal, qui a vu la grande glande mésaraïque de cet animal pourvue de vaisseaux Ijnqîhatiques elférens, observation à laquelle Rudolphi souscrit , ne démontre point que la disposition y telle que je l’ai observée , ne puisse pas avoir lieu. Nous jugeons encore de peu d’importance que Rudolplii ait fait injecter les vaisseaux absorbans de la cavité abdominale d’un saumon. Des observations isolées et faites en passant ne peuvent être décisives en une matière hérissée de tant de ddficultés, et des recherches qui doivent être entreprises avec autant de précaution que d’exactitude ne peuvent avoir lieu par voie de délégation. Que l’on s’occupe à injecter soi-même de mercure les lymphatiques de rextrémité antérieure gauche des chiens , et l’on acquerra la conviction qu’à cet endroit il se rencontre parfois une glande tout-à-fait dépourvue de lymphatiques elférens, d’où le mercure ne s’écoule que par les veines. Oui , celle disposition n’est pas seulement circonscrite à cette région du corps : j’ai aussi observé des glandes de cette nature à proximité du gros intestin de ces animaux ; et M. le professeur Scliroeder Van der Kolk les a remarquées aux deux extrémités antérieures. Il injecta en présence de plusieurs de ses élèves, les lymphatiques de ces parties, et ces glandes se remplirent de mercure sans que l’on pût découvrir de vaisseaux elférens , le métal ne sortant que par les veines. On ne peut attribuer ce phénomène à une déchirure, puisqu’on n’a aperçu dans les glandes aucune trace d’extravasation.

En général , M. Schroeder Van der Kolk considéra comme sans fondement l’opinion qu’avaient conçue plusieurs anatomistes , c[ue le passage du mercure dans les veines fût la suite de ruptures dans les glandes.

( I ) Précis élémentaire de physiologie, Berlin 1828. Tome 2 ^ seconde division , p. 248.

Il trouva une foule tie cléehirures et d’extravasations chez un jeune cheval dont il injecta les vaisseaux absorbans du mésentère ; mais ici le métal liquide ne pénétra point dans les veines ; au contraire , il s’accumula de plus en plus, et finit par rompre les glandes, comme nous Pavons observé et publié antérieurement.

Si nous portons maintenant notre attention sur les observations que M. Soemmerring considère comme vagues et incertaines , et si nous examinons, d’après les lumières cjue nous avons acquises sur cet objet, les diverses interprétations c[u’on en a données , nous trouverons cpie ces observations ont été faites superficiellement, et comme en passant, c[u’elles justifient la défiance cju’elles ont excitée^ et cju’elles nécessitent des rectifications et des éclaircisscmcns ultérieurs.

Les expériences cpii ont rapport au passage des lymphatiques dans les veines à proximité de l’insertion des gros troncs absorbans dans les veines sous-clavières, furent entreprises en partie sur des animaux chez lesquels ces dispositions, si elles ne font pas règle , sont du moins assez fréc|uenles. Celles cpii concernent l’homme ne doivent pas être considérées comme moins exactes; mais doivent être envisagées ici plutôt comme des anomalies et des rapprochemens du type des animaux d’ordres inférieurs.

Quant au second point, c’est-à-dire à l’égard des observations de communications plus éloignées des régions claviculaires en dehors des glandes absorbantes entre des lymphatiques et la veine-porte , la veine hypogastricpie et la veine azygos, je ne les estime pas dignes de foi, et je les crois fondées sur l’erreur d’avoir confondu avec des lympliatiques des veines dans lescpiellcs pénétra le mercure lors de son injection dans les glandes.

Enfin l’observation qui fournit à Meckcl (le grand-père) les fondemens de sa doctrine sur une communication des vaisseaux absorbans et des veines dans les glandes lymphaticpies , se borna à une seule glande lombaire ; encore n’était-elle pas dans un état normal , mais endurcie. Meckel (le père) ne poussa pas ses recherches beaucoup plus loin; ses remarques concernant le phénomène qui nous occupe , ne s^étendent pas au-delà de deux glandes axillaires. H en est de même de Vrolik qui remarqua ce phénomène sur le mésentère du cadavre d’une femme. Au reste les glandes qui furent l’objet des expériences de ces anatomistes se trouvaient dans un état parfaitement normal, et l’écoulement du mercure par les veines cul lieu sous des circonstances qui ne firent aucunement présumer une décliirure dans ces corps.

Tandis qu’on recueillait les observations relatives à l’homme, dont nous venons de faire mention, Abernethy examinait la grande glande raésaraïque de la baleine. Cette glande présente, selon lui, des communications visibles entre les lymphatiques et les veines j elle contient de grandes cavités où se jettent beaucoup de vaisseaux absorbans , et vis-à-vis desquelles naissent des veines à orifices ouverts,- tandis que d’autres lymphatiques, au lieu de s’aboucher dans ces cavités, forment autour d’elles des plexus d’où le chyle est conduit dans le canal thoracique. C’est pourquoi , dit Abernethy, le mercure introduit dans la glande par des vaisseaux afiereus , traverse plus les veines qu’il ne se rend au canal thoracique.

Quoiqu’il soit bien difficile de produire , en faveur des communications d’Abernethy, des preuves telles que Soemmerring les exige, nous les considérons néanmoins comme exactes, et nous pouvons même citer plusieurs circonstances à l’appui. Que les glandes lymphatiques contiennent parfois des cellulesou vésicules, c’est un fait actuellement bien avéré; ces vésicules, comme l’on sait, et comme je l’ai remarqué, ne sont autre chose que des dilatations des vaisseaux absorbans. L’anatomie comparée jette de vives lumières sur ce sujet. En effet, chez les oiseaux prineipalement , l’on ne trouve, à l’exception de deux glandes lymphatiques situées au cou, que des rudimens de ces organes, consistant en poches ou plexus de vaisseaux lymphatiques. C’est ainsi que, lors de l’injection des lymphatiques des membres inférieurs de l’oie , l’on remarque à l’endroit où le petit tronc dans lequel s’insèrent ces vaisseaux entre dans la cavité abdominale pour se confondre avec le plexus ly mphatique des reins , c’est ainsi que l’on remarque , disons-nous, un élargissement ou vessie de ce petit tronc. Si l’on vient à empêcher l’écoulement du mercure au-delà de cette vessie, l’on voit des radicules lymphatiques naître de ce petit tronc, entourer la vessie et s’insérer au-delà dans ce même tronc , c|ui s’étend de là pour gagner les canaux thoraciques. J’ai trouvé une disposition analogue dans d’autres régions chez des oiseaux de plusieurs espèces. Chez le butor, et différens oiseaux de proie, les lymphatiques des membres inférieurs ne se dirigent pas vers la région inguinale, mais vers le côté extenseur delà cuisse, vers l’échancrure sciatique. Arrivés à cet endroit, ils s’élargissent en formant des poches, et quelquefois j’ai observé des branches qui s’en élèvent et quiles entourentàla façon d’un réseau comme chez l’oie. Partout où j’ai découvert de ces rudimens de glandes, je les ai vus entrelacés de nombreux vaisseaux sanguins très-déliés , de telle sorte que pour com-

pléter la formation d’une véritable glande lymphatique , il ne fallait rien de plus qu’une matière animale pour opérer la fusion de ces vaisseaux. On observe encore de semblables dispositions chez les mammifères. J’ai trouvé chez le didelphe les petites glandes voisines du passage de l’intestin grêle dans le groS; consistant en vésicules à peine couvertes d’une matière animale. J’ai remarqué chez les didelphes ce que j’avais déjà observé en général chez les autres animaux, que les vaisseaux lympathiques du gros intestin sont j)lus larges que ceux de l’intestin grêle. J’injectai le plexus lymphatique de cette division intestinale , qui ne consiste qu’en des troncs larges ^ ressemblant à des cellules ou vessies; les petits troncs que je vis alors entrer dans le mésentère, furent de la dimension de ceux que l’on voit communément sortir du canal intestinal , et, arrivés a l’endroit que nous avons déjà indiqué, ils se dilatèrent en forme de poches, adhérèrent à des veines et s’y abouchèrent. Les parties qiie j’examinai étaient déjà depuis quelque temps plongées dans de l’esprit de vin, mais toutefois en bon état ; et j’en possède encore aujourd’hui de si bien conservées, que je puis , par les vaisseaux lymphatiques qui partent de l’intestin , injecter la veine avec laquelle la poche est en communication, liaison qui s’opère par l’intermédiaire d’un petit tronc trèscourt qui sort de la poche pour se jeter dans la veine.

Si nous adhérons à la doctrine de Meckel ( le grand-père) , et à celle d’Abernethy, qui adoptent une communication entre des lymphatiques et des veines dans les glandes , et si nous considérons comme entièrement fondé ce que ce dernier a publié sur les vessies que forment les vaisseaux absorbans dans la grande glande rnésaraïque de la baleine, nous n’en sommes pas moins d’un sentiment opposé au leur, en ce qui concerne le mode suivant lequel ces communications s’établissent.

Abcrnelhy et 3Jeckel ( le grand-père) , font naître dans les glandes des parois des vaisseaux absorbans, des veines à orifices ouverts , assertion que je considère comme dénuée de fondement. Des communications de lymphatiques avec des veines ne peuvent avoir lieu nulle part d’une autre manière que celle que l’on reconnaît exister entre les gros troncs lymphatiques et les veines sous-clavières; c’est-à-dire qu’un lymphatique se joint à une veine, et s’y insère de telle sorte que les deux vaisseaux n’en forment plus qu’un seul; le sanguin continue seul son trajet et conduit au cœur, outre le sang que les artères lui cèdent, le fluide que le lymphatique y a versé. Ainsi que nous l’avons déjà dit, et que M. Laulh l’a lait reniarquer avee justesse, un vaisseau naissant indé])endaimnent des artères, et dans

lequel, par conséquent, le sang" des artères ne peut s’écouler, et qui s’unit dans son cours à des veines, ne peut être envisagé comme une radicule veineuse, mais doit être au contraire considéré comme lymphatique.

Personne, jusqu’à ce jour, n’a encore démontré des ramifications tenues ou radicules de vaisseaux à orifices. D’après mes exipérences, il n’y a pas de semblables terminaisons de vaisseaux. Les lynqihatiques , aussi bien que les sanguins, ne forment à leurs extrémités dernières que des réseaux et des plexus, de manière que toute substance cjui entre dans le système vasculaire ou qui en sort, doit en ti-averser les parois. Si Mechel, qui injecta de cire le conduit urinaire , la vessie , les vésicules séminales, etc., vit cette matière pénétrer dans les veines de ces parties, ce résultat ne démontre pas qu’elle y soit parvenue par des orifices dont ces vaisseaux seraient pourvus. Si des veiues naissaient par des orifiees dans lesquels de la cire pourrait pénétrer , il faudrait qu’elles fussent d’une dimension perceptible. L’expérience si connue de Boerhave ne fournit pas une preuve plus rigoureuse. Ce savant injecta de l’eau chaude dans l’estomac d’un chien mort , et la vit s’écouler dans les veines , en soumettant cet organe à une pression pendant plusieurs heures. Il en est de même des expériences faites plus récemment sur cet objet par Magendie, Ribes et autres. Si du mercure, poussé des branches dans des rameaux veineux, s’extravase dans le parenchyme des parties auxquelles ces veines appartiennent , et s’écoule sur le coté libre de la membrane muqueuse du canal intestinal, ce phénomène n’autorise pas plus à détiuire la conséquence que le métal y soit parvenu par des orifices , que les observations de Meckel ne démontrent que la cire qu’il rencontra dans les veines des vésicules séminales se soit répandue, par des orifices de veines, de ces réservoirs dans ces vaisseaux. Les parois des dernières ramifications des veines sont trop délicates, pour cjue des essais tels que ceux que nous venons de citer, et que l’on ne peut entreprendre sans exercer une violence sur les parties où l’on 0[)ère , n’entraînent pas des déchirures et des ruptures.

Si nous considérons la doctrine de Meckel comme erronée sous le rapport anatomique, touchant le mode de communication entre les vaisseaux lymphatiques et les veines dans les glandes absorbantes , *nous rejetterons aussi ce qu’il avance sous le raj)port physiologique. Il affirme cpie les radicules veineuses ponq)ent , du chyle et de la lymphe, les particules les ]»lus aqueuses, pour en opérer l’assimilation en rendant ceux-ci plus coa-

gulables. Comme les veines ne naissent pas des lymphatiques , mais que ces derniers shnsèrent dans les vaisseaux veineux , il ne peut être ici question dhme absorption par les veines , mais seulement d’une transvasalion des Iluides contenus dans des ramifications Ijmphaticpies qui s’abouchent dans les veines, de môme que le canal thoracique verse ce qu’il contient dans les veines sous-clavières.

Avant de terminer, jetons encore un coup-d’œil sur l’ouvrage deM.Lippi : ce travail fut couronné en 182g, et obtint le prix que l’Académie des sciences de Paris avait destiné à Panatomie et à la physiologie , quoiqu’à cette époque mes recherches et les travaux de M. Lauth fussent déjà universellement connus en France, et accueillis dans des ouvrages d’anatomie et de physiologie.

D’après ce que j’ai déjà dit touchant la valeur de cet ouvrage, il est inutile de faire remarquer combien cette décision de l Académie m’a causé d’étonnement à moi, ainsi qu’à M. Lauth, qui tout récemment encore avait traité cette matière chez les oiseaux, sous les yeux mêmes de l’Académie, et qui avait vu sa dissertation sur les vaisseaux lyniphatic[ues généralement connue dans la capitale de la l’rance. Une section entière de cette dissertation est consacrée à décrire les communications des vaisseaux absorbans avec les veines. Aussi M. Lauth s’empressa- t-il de rappeler ces circonstances à l’Académie dans un écrit qu’il lui adressa , et dont la lecture eut lieu dans une de ses séances. Cette démarche resta sans succès ; l’Académie persista dans ses sentimens , et le travail de Lippi fut maintenu dans la possession des honneurs académiques. Comme l’opinion que je me suis formée sur cette production scientifique est diamétralement opposée aux décisions de l’Acadéinie, force m’est ici de rapporter encore une fois les hrits sur lesquels mon jugement est fondé, et de mettre, à cet cfifet , sous les yeux de mes lecleui’s une courte analyse de ce travail, où , après un examen plus mur, nous trouverons encore plus d’erreurs que je n’en ai déjà relevées.

Les recherches de Lippi ont pour objet l’homme , des mammifères et des oiseaux. Selon lui , le système lymphatique se trouve dans diverses régions du corps et hors des glandes, en communication avec les veines par des vaisseaux capillaires, par des branches, des troncs. Selon lui, de petits troncs lymphatiques sortant des glandes lombaires , auxc|uels des lymphatiques du canal intestinal viennent se joindre, se jettent dans les bassinets des reins, pour transporter directement dans les voies urinaires des substances provenant des organes de la digestion.

A l’égard des troncs et des grosses branches lymphatiques qui doivent s’aboucher dans la veine-porte, la veine-eave-inférieure et la veine azygos , et qui sont représentées dans des planches nombreuses qui composent l’atlas de Lippi, je me borne à répéter iei ee que j’en ai dit il y a quatre ans : Lippi a pris des veines pour des vaisseaux lymphatiques. Je trouvai , sur toutes les parties sur lesquelles Lippi prétend avoir observé une telle connexité, eomme je l’indiquai d’une manière détaillée il y a déjà douzeans; je trouvai, dis-je, que le mercure s’éeoidait dans des veines, non pas à travers des vaisseaux absorbans qui se jettent dans les veines en-dehors des glandes ; mais par une simple transluslon de ce métal des lymphatiques dans des veines, dans le sein même de ces organes , de manière que le mercure s’avanee par des veinules qui partent des glandes , dans des veines successivement plus grosses. C’est en suivant de la sorte les veines des glandes lynqihatiques que Lippi trouva de petits trônes, lesquels entrèrent dans la veine-porte , la veine-cave- inferieure et la veine azygos, et lesquelles il représenta comme lymphatiques , en leur substituant faussement le caractère des vaisseaux absorbans.

Quant à ce qui concerne les anastomoses entre des lymphatiques et des veines, par l’intermédiaire de vaisseaux capillaires, comme Lippi les représente, planche III, lig. 3et4, où des lymphatiques se continuent dans des veines à l’instar des artères , je dois en déclarer la fausseté aujourd’hui comme autrefois. Depuis que Harvey reconnut la véritable destination des artères et des veines , on ajipelle le système de ces vaisseaux organes de la circulation du sang, parce que ce llnide, sortant du cœur, y revient de nouveau, après avoir décrit une sorte de cercle dans sa course. Que ce fluide s’écoule sans interruption des ramifications de l’aorte dans le eorps des veines, et que le même rapport existe entre les artères et les veines des poumons , c’est nn axiome; de même e’en est un aussi que les lymphatiques ne doivent être considérés que comme des appendices des veines , et que leur passage dans ces vaisseaux ne consiste qu’en une insertion latérale , ainsi qu’il est déjà dit plus haut ( i ).

(i) Depuis que j’ai publié mes dernières recherches sur les vaisseaux absorbans, j’ai injeeté chez l’homme ces vaisseaux dans la peau, les membranes muqueuses, et dans les séreuses, dans la conjonctive, la cornée transparente de l’œil, dans la tunique interne des vaisseaux, sur les intestins de l’oie, du canard, du cygne, de l’autruche et delà poule, ainsi que sur celui des tortues et sur la peau des grenouilles. Toutes les fois que j’injectai

Ce qui est sans exemple, ce qui surpasse encore les antres produits de Timagination féconde de Lippi, c’est ce qu’il rapporte, seco?ide, pag.!^g, à

de mercure les réseaux lymphatiques de la peau , ceux des membranes muqueuses de la traclîée-arlt're , de l’œsophage ^ du canal intestinal et del’uictre^ ainsi que les réseaux formés de ces vaisseaux sur le cœur et les deux laces du diaphragme de riiomme , et que le métal Hua jusqu’aux glandes auxquelles les lymphati([iies de ces paities se rendent j contre mon attente , je ne vis jamais le mercure arriver dans les veines en dehors des glandes lymphatiques. Je dis contre mon attente, car autrefois j’étais d’opinion que des communieations entre ces vaisseaux se montreraient fréquemment dans le parenehyme de ces parties, si l’on pouvait parvenir à injecter les lymphatiques jusque dans leurs dernières irradiations.

Chez Foie, le canard et le cygne, ces vaisseaux forment un réseau comjiosé de mailles assez larges , dont le plus grand diamètre répond au trajet de l’intestin ; et ici, comme chez les maminilères ces vaisseaux sont [dus forts sur le gros intestin que sur l’intestin grêle. Chez l’oie, des rameaux ]ym[)hati([ues se jettent dans les veines sur les parois intestinales. Si l’on enfonce une lancette bien eflliéc sous rcnvclüp[ie du péritoine du gros intestin, et si l’on y introduit tlu mercure au moyen d’un tube très-délié , il n’est pas rare de le voir s’écouler dans des rameaux de ce réseau. A mesure que celui-ci se re?nplit du métal liquide , l’on voit çà et là s’élever de petites poches qui, s’attachant à des rameaux veineux, o[)èrent le passage du mercure dans ces rameaux.

Chez l’autruche, les lymphatiques du canal intestinal sont aussi développés que chez tout autre animal. Rien de plus facile que de les injecter quand on s’y prend de la manière que j’ai indiquée pour l’oie. Ils donnent naissance ici h deux réseaux , l’un externe, l’autre interne, qui a[qvartient à la membrane muqueuse; ces réseaux sont si serres (|ue l’on ne peut y poser la pointe d’une aiguille sans toucher un vaisseau absorbant. C’est dans les valvules du cæcum que ces vaisseaux acquièrent le plus d’ampleur, surtout sur le bord libre de ces valvules, où ils consistent en petites poches ou vésicules, semblables aux lymphatiques sur la valvule-spirale de la raie don t j’ai donné ailleurs la description figurative. Chez rautruche , l’intestin grêle étant trèscourt , les cæcums en remplissent peut-être en partie les fonctions. Je vis aussi , en plusieurs endroits, dans les vaisseaux absorbans de cet intestin , une substance de couleur grise blanchâtre, analogue à celle que l’on trouve ordinairement dans ces vaisseaux de l’intestin des mammifères, quand on examine ces parties sur des animaux f[ui meurent après que l’absorption duchyle a commencé. Ce fut inutilement que je cherchai à découvrir des lymphatiques sur le canal intestinal du casoar.

Procédant de la manière indiquée pour l’oie , j’injectai plus souvent les lymphatiques de l’anse intestinale de la poule , dont le mésentère renferme le pancréas. On voit ici très-distinctement que l’enveloppe séreuse ne consiste pas plus en un tissu cellulaire condensé, que le tissu par lequel elle adhère à l’intestin. Ces parties disparaissent entièrement, et se métamorphosent, sous nos yeux , en un magnifique tissu

fr

l’égard du passage des lymphatiques des organes digestifs dans les bassinets des reins , et qu’il représente sur le coté gauche de la planche V* Lippia trouvé plus commode de faire arriver des matières que Darwin et antres faisaient passer des organes digestifs dans les voies urinaires au moyen d’un mouvement rétrograde dans les lymphatiques , sans intervention du système vasculaire sanguin; de les y faire arriver, disons-nous, d’une manière toute ordinaire, des rameaux dans des troncs absorbansqui se rendent tle ces organes dans les bassinets des reins pour s’y implanter ( i ) !

composé des rameaux lymphatiques les plus déliés, lequel entoure l’intestin et donne naissance à des hranches qui charient le mercure dans les canaux thoraciques. Jenepus remplir, chez la poule, ces canaux par les vaisseaux absoihans des extrémités inférieures. Ces vaisseaux s’insèrent en quatre ou cinq endroits dans les veines crurales et rénales, sans produire d’élargissemens à leur passage. Je peux nommer ici , pour déposer en laveur de ce que je public sur la poule, le célèbre auteur de la Biologie, M. G. R. Tréviranus , à Brême ; M. le professeur Tictlemaini , mon beau-père , à Heidelberg; MM. les professeurs Ehrmann et Lauth , àStiasbourg, ainsi que M. le professeur Schroeder Yan der Kolk , à Utrccht , aux<piels je soumis une poule sur laquelle j’avais représenté ces rapports des vaisseaux absoihans, il y a trois ans, à la réunion des naturalistes et médecins allemands assemblés à Heidelberg.

Sur les parois intestinales des grandes tortues des Indes , de nombreuses branches de lymphatiques s’insèrent dans de petits rameaux veineux. En injectant de mercure les lymphatiques de cette partie et du mésentère, le métal s’écoula en beaucoup d’endroits dans des veines, sans (|u’on aperçût aucune trace de déchirure ou d’extravasation.

rendant que j’injectai les lymphatiques de la peau d’une grenouille, je vis de petits troncs se détacher et se tourner vers la paroi abJominale pour s’y aboucher dans une veine.

(i) Que certaines substances apportées élans les voies digestives, ou en général exposées à l’ahsorption sur une partie cfuclconque du corps , apparaissent souvent en peu de minutes dans rurine, c’est un phénomène bien connu, à l’explication duquel les rapports , généralement démontrés depuis long-temps , du système vasculaire et des reins, suffisent totalement. Quiconque a jamais observé la grande niasse de lymphatiques qui entrent dans la construction de la plupart des organes; quiconque a jamais considéré attentivement avec quelle rapidité a lieu le mouvement progressif des fluides dans les lymphatiques à l’ouverture de la cavité abdominale d’animaux vivans, avec quelle célérité encore disparaissent souvent les vaisseaux gonflés de chyle , et avec quelle promptitude le canal thoracique se débarrasse des matières qui y sont contenues, quand, au commencement de l’opération, on n’y met pas obstacle au moyen de ligatures dont on entoure le canal; en outre, quiconque considère que chaque contraction des ventricules pousse le sang jusque dans les ramifications des vaisseaux capillaires de l’aorte

A l’égarcl de ce que nous avons ajipris du cheval dans cet écrit , il s’agit delà communication de branches Ijmphatiques plus fortes avec des branches de la veine-porte en-dehors des glandes , ainsi qu’il a été observé chez l’homme; on voit que l’auteur a encore pris des veines pour des vaisseaux lymphatiques.

Enfin, concernant les oiseaux, Lippi a entrepris son travail sur l’oie, et il représente, Planche T'^ll , fig. 3, des communications dans la région rénale, entre des lymphatiques et des veines. Fidèle à l’esprit quq en général, domine dans son ouvrage , tout ici est encore erroné. Le passage des petits troncs lymphatiques dans des veines est indiqué dans des endroits où il n’existe point. La communication de ces vaisseaux a lieu , plus en arrière, dans la région où Laulhla figure dans les Annales des Sciences-, et les lymphatiques ne passent dans les veines qu’après s’èlre élargis et avoir formé des vésicules ou petites poches. Cette circonstance est en harmonie avec la disposition que nous avons signalée dans le butor; elle mérite une attention particulière , en ce cpi’elle riémontre que chez les oiseaux, le passage des lymphatiques dans les veines a lieu en partie là où chez les mammifères se montrent des glandes absorbantes, et que les lymphatiques laissent voir, avant leur passage dans les veines, des rudlmens de glandes de vaisseaux absorbans. Les poches des petits troncs lymphatiques de l’oie, avant leur insertion dans les veines, sont quelquefois très-grosses, surtout dans de jeunes animaux où elles parviennent souvent à la grosseur d’une noisette, et s’élèvent au travers des deux échanerures iliaques sous la peau, jusque sur le dos de cette région. La description figurative, telle que Lippi la donne ici, est inexacte, non-seulemeut sous le rapport des circonstances dont

et de l’avlèrc pulmonaire, phénomène qui sc lépèle tant de fois en une minute, et qu’à ccUe expulsion hors du cœur vers les organes, doit répondre un rcllux également rapide vers le cœur; quiconque, répéterons-nous, réfléchit attcjitivemcnt sur ces circonstances, ne trouvera rien d’extraordinaire dans cette apparition, dans l'urine, de , matières qui peu de temps auparavant venaient en contact avec le corps. Quelques-uns ont pense trouver dans l’ahsorption veineuse la clef de ce phénomène ; mais cette explication n’est pas plus déuionstrative que celle que nous regardons comme sulïirante ; car en accordant que certaines substances ne seraient ponqiécs que j^ar les racines de la vcineqiorte , il ne s’ensuivrait pas encore qu’elles arriveraient au cœur plutôt que par le canal thoracique, le foie retardant la circulation du sang dans la vciiic-porte , .aussi bien que les glandes lymphatiques embarrassent le cours des fluides contenus dans les vaisseaux absorbans.

nous avons parlé, mais aussi relativement à la veine. La veine du gros intestin de l’oie existe d’une manière tout-à-fait dilFérente de celle qui est indiquée sur la planche. Cette veine est plus grosse à l’anus qu’à l’autre extrémité de cet intestin vers le grêle ; elle ne termine pas son cours à l’anus , mais elle se recourbe , comme on sait , entre les deux reins, pour se confondre avec les veines rénales, lesquelles se continuent de leur côté jusque dans la veine-cave-inférieure. La veine du gros intestin est, à l’endroit où elle se recourbe entre les deux reins, un tronc, ordinairement de la dimension d’une plume de corbeau : c’est une anastomose large entre la veine-porte et la veine-cave-inférieure, à travers laquelle le sang, refluant des organes de la digestion^ peut s^écouler en grande quantité dans la veine-cave, de la moitié inférieure du corps, sans traverser le l’oie. Cette disposition est totalement faussée dans l’ouvrage de Lippi. La veine du gros intestin y est figurée sous des caractères qui ne sont propres qu’à la veine bémorrho’idale interne de l’homme, c’est-à-dire que Lippi la fait naître par des radicules qui s’unissent en un tronc qui gagne en force à mesure qu’il s’avance d’arrière en avant, ou qu’il s’approche de l’intestin grêle.

Enfin , quant à ce qui concerne les deux corpuscules marqués O, que Lippi donne à la figure qui représente les rapports dont nous venons de parler, corpuscules qu’il fait passer pour des glandes absorbantes, ils n’appartiennent nullement aux glandes sans canaux excréteurs , mais ne sont autre chose que des testicules. Lippi ignore donc ce que tout le monde sait, c’est-à-dire que les oiseaux ne possèdent que deux glandes lymphatiques, qui sont situées au cou, mais non pas dans la région abdominale. Une inexactitude si légère ne doit pas étonner chez Lippi, qui, pour demeurer conséquent, pour ne rien affirmer de vrai , se permet de substituer des testicules à des glandes lymphatiques, tout comme dans son introduction il nomme « Flandriu d’Angleterre » M. Flandrin , célèbre professeur de l’école d’Alfort.

Tel est le contenu de la pièce couronnée. En résumant ce qui vient d’être exposé en détail, nous rapporterons notre décision antérieure sur ce sujet ; savoir : que les communications telles que Lippi les indique n’existent nulle part. D’après nos connaissances actuelles sur le système lymphatique , les vaisseaux de ce genre se divisent de plus en plus à mesure que l’on descend dans les ordres inférieurs des animaux vertébrés, et leurs points d’insertion dans les veines se multiplient d’autant plus que l’individu occupe un degré plus inférieur chez ces êtres. Chez l’homme

et les mammifères , il n’y a que deux grands troncs lymphatiques qui se jettent dans les veines sous-clavières ; les autres communications sur différens points, entre de petits rameaux (i) de ces vaisseaux avec les veines, se bornent exclusivement aux glandes absorbantes. Dans les oiseaux , les amphibies, les poissons , la communication avec les troncs veineux , à proximité du cœur , est opérée par de petits troncs lymphatiques beaucoup plus nombreux; et outre les régions où chez l’homme apparaissent des glandes lymphatiques , les vaisseaux absorbans de ces animaux se jettent encore dans les veines, dans beaucoup d’autres parties.

(i) En parlant des vaisseaux qui étahlissent les communications dans les glandes dont nous traitons, j’ai prëfëre' la dëuomination de petits vaisseaux, ou de petits rameaux, à celle de capillaires. Ne pouvant pas voiries anastomoses dans ces corps, nousëvaluons la force des vaisseaux qui les ëtablissent d’après celle des veines qui en charient le mercure. Ces veines ayant ordinairement un diamètre plus considérable que les capillaires, les vaisseaux des communications peuvent être aussi plus grands, et d’après ce que nous fait connaître l’anatomie comparée à ce sujet, ces vaisseaux d’anastomoses surpassent les capillaires par leur force.

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