B. — ÉTUDE DES RÉACTIONS HUMORALES

RECHERCHE DES PRÉCIPITINES

Les précipitines sont des anticorps qui déterminent un précipité en présence de l’antigène correspondant. Les précipitines bactériennes ont été mises en évidence par Krause, en 1897. Les observations de Tchistowitch, Bordet, montrèrent qu'il s'agissait d'un phénomène général. Les microbes, le sérum, les produits de sécrétion (lait, albumine de l'œuf, urine, etc...) produisent des anticorps précipitants.

La substance active qui détermine la formation des précipines est le précipitogène, qui est aussi la matière préeipitable.

Les caractères généraux des précipitines sont les suivants : Elles doivent étre distinguées des anticorps lytiques : elles agissent, en effet sans complément et ce caractère les rapproche des aggqlutinines. Elles sont thermostabiles, détruites à 65-70 degrés. Elles sont modifiées par de nombreux agents. Les acides et les alcalis les détruisent. La lumière et les rayons ultra-violels les altèrent ; les métaux lourds détruisent aussi les précipitines.

Quant à la substance précipitogène, elle est sensible à divers agents; la température la modifie: chauffée à 65-70 degrés, son pouvoir précipitogène est diminué; à 100 degrés, il est détruit.

Les précipitines ne sont pas rigoureusement spécifiques.

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Ces données ont été appliquées au diagnostic différentiel du méningocoque et des germes voisins.

Voici la lechnique employée :

Après avoir émulsionné du méningocoque dans de l’eau physiologique stérile, on centrifuge, puis dans différents tubes on fait des dilutions décroissantes de sérum antiméningococcique non

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chauffé et d'autolysats microbiens. Les témoins sont constitués par des tubes contenant des autolysats microbiens sans sérum. Les résultats sont lus après avoir laissé les tubes vingt-quatre heures à la température du laboratoire. S'il s’agit d'un méningocoque vrai, il y a un précipité net.

Mais des germes voisins du méningocoque tel que les para et les pseudoméningocoques déterminent un léger précipité en présence du sérum antiméningococcique. La réaction de Kraus seule n’est donc pas suffisante et c'est pourquoi M. Dopter propose d'employer dans ce cas l'épreuve de /a saturation des précipitines, dont voici la technique :

Dans un tube A, on mélange à parties égales de l'extrait autolytique d'un méningocoque et du sérum antiméningccoceique ; dans un tube B, le même sérum et l'extrait de D. crassus. Dans les deux un précipité très abondant se forme; on les abandonne vingt-quatre heures à la température du laboratoire, en ayant soin de les agiter de temps à autre. Le lendemain, le précipité s'est déposé et la partie supérieure du mélange (sérum dilué à 1/2) est claire. On la prélève, et on la fait agir d'une part sur les mêmes extraits neufs de méningocoque, et d'autre part, de D. crassus. On constate alors ce qui suit :

Le sérum du tube A est sans action précipitante sur l'extrait de méningocoque et l'extrait de D. crassus. Par conséquent, le pouvoir précipitant du sérum a été annihilé et les précipitines étaient spécifiques.

Le sérum du tube B, au contraire, « conservé son action précipilante sur l'extrait de méningocoque. Par conséquent, les précipitalions obtenues par le mélange du sérum et du D. crassus n'étaient pas spécifiques; le pouvoir précipitant spécilique ayant été respects, il s'agissait donc de coprécipilines.

L'expérience répétée avec les flavus I et III à donné des résultats identiques.

Voici donc quelle est la technique de ces expériences. Par ce procédé, M. Dopter a constaté des précipitations mar-

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quées avec le D. crassus, les D. flavus I, II, IH, le M. cinereus et comme M. Vincent avec le M. catarrhalis.

Le tableau suivant consigne les résultats obtenus :

SÉRUM AJOUTÉ EXTRAIT auto- PE ET TES AU 2 2 1

lytique. 9 gr. | 1/5 er. | 1/10 er. | 1/20 gr. [1/40 gr.

D'pavusa Te 01/2

D'OfavusTTe 12 D'efiavus TI 10/2 M. cinereus . . .|1/2 M. catarrhalis. .|1/2 Méningocoque B.|1/2 Méningocoque W.|1/2 D\crassus "3.1/2