‹ Méningites cérébrales et cérébro-spinales au cours de la puerpéralitéChapitre 13 sur 32 · OBSERVATION IX · texte numérisé non relu

OBSERVATION IX

(Brindeau. — Société Obstétricale de France, 1904.)

Grossesse à terme. — Méningite aiguë suppurée. — Travail spontané, accéléré artificiellement. — Ponction lombaire.

— Mort. — Autopsie.

Primipare entrée le 4 janvier 1903 à la maternité de Saint- Antoine avec diagnostic : éclampsie. A été prise brusquement de malaises, céphalalgie, petites convulsions, agitation, yeux hagards, ne répond pas.

Température 39 degrés. Grossesse à terme. Tête en O T G A. Le lendemain, température 4o degrés. Agitation extrême, légère raideur de la nuque, pas de paralysie oculaire, pas de convulsions. Col en voie d’effacement. Ballon, puis dilatationj manuelle, extraction au forceps d’un enfant mort, de 3.150 grammes. Le soir, coma ; ponction lombaire, liquide trouble.

A l’autopsie face externe du cerveau couverte de pus épais.

Pas d'examen bactériologique.

OBSERVATION X (Brindeau. — Société obstétricale de France, 1904) Méningite aiguë sappurée. — Début trois jours après l'accouchement. — Ponction lombaire. — Mort. — Pas d'autopsie.

Multipare, accouchée le 9 décembre 1903. Le. 12, perte

subite de connaissance, agitation extrême, transportée à Saint-Antoine. Température : 36°9. Membres supérieurs en flexion, contracture de la nuque, pupilles dilatées.

Le lendemain,température 384. Coma presque permanent.

Ponction lombaire. — Liquide louche,purulent, légèrement ictérique. Au microscope, nombreux leucocytes, diplocoques semblant encapsulés, streptocoque probable. Autopsie non faite.

On pense d’abord à l’éclampsie. Diagnostic par ponction

lombaire.

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