L. MENCIËRE. — cHmuRGiii des plaies de guerre

ment guérir, sans qu’il y ait de complication locale ou générale si l’extraction du projectile et rerabaumeœent méthodique peuvent être exécutés dans les six premières heures, délai qui souvent a pu être poussé jusqu’à 24 heures. Ceci peut être fait grâce à un transport rapide en automobile conduisant le blessé dans une formation suffisamment outillée.

Ceci peut encore être fait grâce à deux hommes, imbus des mêmes idées, suivant les mêmes principes, opérant l’un à l’ambulance, l’autre dans une formation un peu plus éloignée.

Les soins seraient immédiatement donnés par le premier,, continués dans le même sens par le second.

En cas de presse, le second ferait ce que le premier n’aurait pas pu faire: l’embaumement méthodique ; mais toujours le blessé aurait au moins reçu à l’ambulance l’embaumement provisoire d’attente.

Quoi qu’il en soit, l’embaumement méthodique aurait lieu dans les vingt-quatre premières heures qui suivent la blessure. Le résultat, on ,1e verra plus loin par nos observations, serait : guérison sans suppuration et sans atteinte de l’état général. — Tel a été le cas pour les blessés qui ont pu nous être amenés dans les vingt-quatre premières heures de leur blessure.

observations Résumées.

(Exemples d'Embaumement d'attente).

Observation I.

S..., Marius. Blessé le 6 juin 1915. Entré dans la nuit du 6 au 7. Opéré le 9.

Plaie, par balle en séton, de l’articulation tibio-tarsienne droite.

Dés l’entrée, embaumement d’attente avec solution et seringue de ■verre.

Cette plaie grave a peu ou pas réagi pendant trois jours, permettant ainsi de pratiquer un embaumement méthodique dans de bonnes conditions, même le troisième jour. Evacué le 14.

Observation II.

D..., Eugène. Blessé le 5 juin 1915. Entré le 6 au matin.

Eclat d’obus cuisse gauche (Bacille perfringèns).

Embaumement d’attente dès l’entrée. Grande cavité d’attrition.

Opération et embaumement méthodique pratiqués le 6 juin dans la soirée. Evacué le 10 juin.

Observation III.

B..Joseph. Blessé le 5 juin 1915. Entré le 6. .

Opéré le 6.

Evacué le 10.

Shrapnell cuisse gauche.

Dès son arrivée, embaumement d’attente.

ilü L MENCIÉRE. — chirukgik des plaies de guerre.

Observation IV.

Lieutenant H...

Eclat d’obus, bras droit et aisselle droite.

Blessé le 6 juin 1915. Entré le 7.

Embaumement d’attente dès l’arrivée; ce qui, malgré une « attente » de quarante-huit heures, permet d’opérer le 9 dans de bonnes conditions . Evacué le 10.

Observation V.

B..., François.

Plaies des deux pieds par minenwerfer; broiement du pied gauche; plaie profonde, contuse, souillée, occupant la face dorsale.

Blessé le 28 juin 1915. Entré le 30 juin.

Embaumement avec la seringue, dès l’arrivée.

Opéré le 3 juillet. On retire des clous de soulier et la valeur de deux cuillerées de terre.

L’embaumement d’attente, bien que pratiqué tardivement, a donc pu entraver les cultures microbiennes pendant plusieurs heures dans un cas très défavorable.

Ces observations données à titre d’exemples'(1) montrent qu’il ri’est pas plus difficile, au lieu d’employer la teinture d’iode, qui laisse après elle des tissus meurtris et une cavité d’attrition prête à se réinfecter, qu’il n’est pas plus diffieile, soit au poste de secours, soit à l’ambulance, de laver la plaie, par exemple à l’eau salée (2) ; puis séance tenante d’embaumer le trajet.

Cette pratique enrayera pendant quelques heures le développement des germes pathogènes et permettra d’atteindre dans de meilleures conditions la formation sanitaire où le débridement, le nettoyage complet de la plaie et l’eihbaumement méthodique pourront être faits, et l’embaumement continué.

Deux de nos camarades, sur mes conseils, ont bien voulu résoudre la question : le Dr Roücairol, mon ancien assistant, qui avait pu juger la méthode, et le Dr Boissiéee, tous les deux médecins du plus grand dévoûment et attachés à un bataillon de zouaves. Ils se sont astreints à embaumer «préventivement» leurs blessés. (Embaumement à.’allente avant d’évacuer les blessés).

Cette pratique pourrait être perfectionnée et généralisée.

(1) Voir également-observations 6, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, Si, 32 ; 38, 54, 87, 78, 76, 79, 82, 93, 96, 97, 99, 100, 104, 108, 106, 108, 111, 115, 117, 118, 123, 129, 137,138.

(2) Mieux, avec l’Eau dont j’ai donné la formule.

E lÆ B ^ XJ nyc E 2Æ E T

à l’Ambulance ou à l’Hôpital de HAvant, là où le traitement peut être continué.