L. MENCIÈRE. — chirurgie des plaies de guerre
Plaie par éclat d’obus immédiatement au-dessous de l’omoplate. Orilice d’entrée, largeur d’une pièce de 1 franc ; trajet oblique de haut en bas, de dedans en dehors.
Embaumement d’attente le 31 avec solution éthérée ; formule gaïaeol et eucalyptol.
32 septembre. — Incision, extraction de quatre projectiles au niveau de l’omoplate ; curettage. Embaumement méthodique avec formule complète.
26 septembre. — D’accord avec mon camarade Bellouard, oh place deux points de suture sur la plaie.
2 octobre. — Les points de suture abrègent beaucoup la durée de la cicatrisation.
8 octobre. — Ligne d'incision nette, bien cicatrisée sur 10 cent., tout comme s’il s’agissait d’une réunion par première intention.
14 octobre. — Le blessé est photographié en couleurs au 32® jour de son opération.
21 octobre. — Evacué complètement guéri.
Observation LXXVI.
(Sutures secondaires après embaumement.
Plaie par éclat d’obus, partie antéro-externe de Vavant-bras droit).
Pierre B.Infanterie.
Blessé le 18 janvier 1916. Embaumement d'attente.
19 janvier 1916. — Débridement. Embaumement méthodique. Le projectile n’est pas enlevé.
?1 janvier. — Extraction du projectile.
13 février. — Anesthésie.
Dissection au bistouri des rebords et du fond de la plaie ; curettage superficiel. Réunion exacte aux crins de Florence.
Le blessé guérit sans réaction ni inflammation de la plaie.
20 février. — Pas d’œdème ; pas d’atrophie. Tous les mouvements du membre dans son ensemble : épaule, coude, poignet, doigts, pouce. Pronation et supination presque normales ; un peu de raideur.
Observation LXXVII.
(Embaumement et sutures secondaires).
Gaston L..., Infanterie.
Blessé le 7 février 1916.
Au niveau d’un débridement pratiqué le 10 février, partie postérieure et inférieure de la cuisse, mon camarade Bellouard, assistant dans mon service, pratique, le 19 février, cinq points de suture, laissant une petite ouverture, par prudence.
Le 23 février, deux nouveaux points de suture pour fermer complètement la plaie.
Beau cas de suture secondaire ; et cependant les plaies n’avaient pas primitivement très bon aspect.
Observation LXXVIII.
Maurice F...,
Blessé le 4 mars 1916 à 17 heures.
Entré le 5 mars 1916 à 12 heures.
A 18 heures, 25 heures après la blessure,, anesthésie au chloroforme. Blessé opéré par mon camarade Bellouard. Agrandissement de l’orifice d’entrée de la plaie de la cuisse droite ; curettage ; le projectile n’est pas enlevé.
Lavage à l’eau Mencière dédoublée ; embaumement à la solution. Réunion immédiate par trois agrafes de Michel. Le projectile n’étant pas extrait, le centre de l’incision n’est pas fermé.
10 mars. — Un point de suture pour fermer secondairement le centre de la cicatrice.
Guérison par première intention sans aucun incident, et avec température normale.
Ce blessé est photographié le 19 mars 1916.
Observation LXXIX. (Examen bactér., page 210).
(Plaie de la hanche gauche, au niveau du trochanter. Orifice d'entrée, dimension d’une pièce de 50 centimes ; pas d’orifice de sortie).
Embaumement d’attente quatre heures après la blessure. — Bébridement ; embaumement méthodique après 21 heures ; non extraction du projectile, aussi pas de sutures, mais débridement et embaumement, assurance contre l’infection.
A.U 3“ jour, aucune réaction, tissus sains ; extraction du projectile : sutures secondairés. Cicatrisation sans incident de la longue incision externe. Au niveau de Vaine, endroit jadis occupé par le projectile, les points cèdent. Avivement et nouvelle suture après quelques jours).
Albert D..., Infanterie.
Entré le 8 mars à 16 heures.
Immédiatement : prélèvement. Lavage à l’eau Mencière dédoublée. Embaumement d’attente. Piqûre antitétanique.
Plaie de la hanche gauche au niveau du trochanter, orifice d’entrée de la dimension d’une pièce de 50 centimes; pas d’orifice de sortie.
9 mars. — Anesthésie sous chloroforme. Longue incision externe le long du bord antérieur du trochanter. La tige métallique se dirige sur la face externe de la cuisse, près • de l’aine. A ce niveau, incision de 6 centimètres. Le repérage radiographique a été enlevé par la teinture d’iode ; le projectile ne peut être extrait.
L’opération pratiquée a donc consisté en un vaste débridement, une dissection des tissus contus, au niveau de l’orifice d’entrée, et en un embaumement méthodique de la plaie sans extraction du projectile.
