‹ Methode de transformation prompte des produits tuberculeux des articulations et de certaines parties du corps humainChapitre 5 sur 17 · Tuberculoses non ouvertes et non suppurées · texte numérisé non relu

Tuberculoses non ouvertes et non suppurées

Les (ails de ce groupe sont, à mon avis, les plus démonstratifs, parce qu’ils n’ont pas été l’objet d’un autre ti'aitement.

J’ai suivi la réaction surtout au genou dans le cas de fongosités abondantes des culs-de-sac, au cou-de-pied, au coude, etaussi dans les fongosités des gaines synoviales, dans celles des parties molles et des os eux-mêmes. J’ai cherché à en apprécier les effets quotidiens et comme ils sont h peu près en proportion avec la dose employée et le degré des solutions, je décrirai ceux que l’on obtient avec les solutions au dixième les plus concentrées que j’ai employées.

Les douleurs des piqûres sont cellesdes injections sous-cutanées, contre lesquelles les enfants se révoltent toujours; il semble pourtant que le médicament produise une douleur qui dure parfois un certain temps après l’injection : chez quelques sujets, la douleur est assez vive; chez d’autres, elle s’éteint très vite; les enfants dont j’ai injecté les poumons n’ont rien senti.

Jje gonflement des parties malades et de celles qui les environnent est le fait le plus saillant ; il apparaît promptement et on le reconnaît à la vue; il offre au toucher des caractères spéciaux. Tous les cliniciens connaissent cette apparence si caractéristique des saillies que forment les fongosités dans les tumeurs blanches : ce sont des masses à reliefs arrondis, séparés superficiellement par des dépressions, mais se continuant les unes avec les autres de telle sorte qu'il y a des saillies multiples sur un fond de gonflement commun. Or le premier caractère de la réaction est d’unifier cette apparence et de convertir ces saillies en une masse plus égale, plus uniformément gonflée; la même chose se passe pour les fongosités des parties molles ou lorsqu’on injecte une masse ganglionnaire composée de ganglions agglomérés, la saillie de chacun d’eux se perd dans la masse entière.

11 ne se produit pas, en général, un œdème sous-cutané, si on a fait des injections profondes; lorsque le médicament a été déposé sous l’aponévrose superficielle, l’irritation se traduit par un gonflement sous-cutané, sorte d’œdème, d’ordinaire assez dur, car il ne garde guère l’empreinte du doigt; l’état des téguments est un peu comparable au sclérème des nouveau-nés. Ce n’est que dans ce dernier cas, d’ailleurs, que la peau devient rouge: c’est une rougeur d’érythème, celle de l’angioleucite réticulaire atténuée, dont les limites se perdent en se diffusant. La peau prend parfois un aspect

Page 1