CONCLUSION

Le diagnostic ventriculographique des tumeurs est basé sur la présence d’une lésion assez grande pour donner des modifications du ventricule, en particulier de la corne temporale. Cette déformation est d’autant plus précoce que le siège de la tumeur est proche de la corne temporale. Cette dernière est très sensible aux modifications de la pression exercée. Le diagnostic de la localisation extra- ou intra-cérébrale est assez facile par cette méthode, mais plus délicat pour la situation intra- ou extra-ventriculaire. Les tumeurs malignes ne donnent pas

toujours des déformations pathognomoniques de la corne temporale.

Le diagnostic angiographique, basé sur le déplacement du trajet vasculaire, est d’une interprétation plus délicate à cause de la grande variété physiologique des vaisseaux. La présence d’un réseau vasculaire anormal renseigne plus sûrement sur le siège et la nature de la tumeur. Les affections du lobe temporal sont particulièrement bien mises en évidence par cette méthode, à cause de la disposition et de la richesse vasculaire de cette région.

Chaque méthode connaît ses limites. Les deux procédés apportent chacune des indications assez précises pour le diagnostic, mais la combinaison des deux assure plus de sûreté. Les deux méthodes se complètent, mais la technique et les répercussions sur le malade nous engagent à utiliser plutôt l’angiographie cérébrale. Celle-ci est plus facilement réalisable et moins dangereuse que la ventriculographie. De plus, elle permet de se former une opinion de la malignité de la lésion dans certains cas.

La ventriculographie de routine a été remplacée par l’artériographie

qui, avec d’autres examens, permet de faire un diagnostic satisfaisant dans la grande majorité des cas. L'emploi de la ventriculographie est

réservé aux indications précises de cette méthode et comme complément d'informations en cas de doute.