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jours après, seconde injection, même dose ; rien d'anormal le jour même. Le lendemain soir apparaît un œdème malléolaire qui va augmenter tous les jours pour atteindre le genou en une semaine environ. Le malade est obligé de s’arrêter et de garder le lit pendant trois semaines. Le décubitus dorsal prolongé fait tout rentrer dans l’ordre, le malade finalement va très bien, mais conserve ses varices.

Os. IT. — Accidents d’œdème déterminés par le traitement sclérosant chez une ancienne phlébitique.

F... Denise, 45 ans, a eu une phlébite bilatérale à l'âge de 30 ans, et a subi en 1929 un traitement par les injections sclérosantes (probablement salicylate). Elle a actuellement les membres inférieurs déformés par un œdème considérable, couverts de varices, et violacés à raison d’une circulation très défectueuse. La malade raconte qu'avant le traitement elle avait certes des varices, mais ne présentait ni œdème ni coloration anormale des téguments. Les varices ont reparu presque aussitôt après le traitement, en même temps que s’installait cet état œdémateux qui correspond sinon à une impotence fonctionnelle complète du moins à une gène considérable.

Os. IV. — Sclérose extensive spontanée par veinite et périveinite sans injection sclérosante.

B... Eugène, 28 ans, garçon de café, raconte qu'il s’est heurté la cheville gauche en passant près d’une table. Il présente les signes habituels d’une périphlébite variqueuse au niveau de la partie inférieure de la saphène interne, et l’on pourrait croire qu’il a reçu tout récemment une injection sclérosante.

Les jours suivants on voit le même aspect s'étendre progressivement aux différents segments veineux. Le malade, revu trois mois après le début des accidents,

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ne présente plus trace de varices au membre inférieur

gauche. Il est soumis à un traitement sclérosant pour

le membre inférieur droit, avec un excellent résultat (onze injections de salicylate),

Oss. V. — Sclérose extensive par échelons à la suite d’une seule injection de salicylate. |

M... Louise, 36 ans, présente des varices déjà très accentués des deux membres inférieurs : elle en fait remonter le début à une grossesse datant de huit ans. On pratique une première injection de 2 ce. de salicylate à 20 % à la partie inférieure de la saphène interne gauche. Suites normales, avec sclérose s'étendant sur environ cinq centimètres, Trois jours après, alors qu'on va pratiquer une seconde injection, on s’aper-

-Çoit que la sclérose vient de gagner le segment vei-

neux sus-jacent sur environ six centimètres. Il gagne ainsi de proche en proche la totalité du réseau veineux, obligeant la malade à s’aliter pendant deux semaines. Guérison sans autre incident.

O8s. VI. — Sclérose extensive par échelons à la suite d’une seule injection de salicylate.

D... Emilie, 42 ans, présente des varices assez importantes et surtout de nombreux paquets de varicosités superficielles. Injection de 2+1 cc. de salicylate à 20 % à la partie-inférieure de la saphène interne gauche. Pas d'incident.

Mais les jours suivants, la sclérose gagne progressivement les différents troncs veineux et aussi les paquets de veinules superficielles, entraînant un œdème assez marqué et obligeant la malade à s’aliter pendant dix-huit jours. Finalement, guérison sans autre inci-' dent.

O8s. VIT: — Traitement de varicosités superficielles par le morrhuate d’éthyle.

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S... Jeanne, 27 ans, présente quelques varices et surtout des bouquets de veinules superficielles. Le traitement est comencé au salicylate à 20 % et 30 %, dont neuf injections sont pratiquées en trois semaines, et qui sclérose des bouquets de veinules, mais elles sont très difficiles à cathétériser et chaque injection détermine une vive douleur traduisant la suffusion dans le tissu sous-cutané et obligeant à arrêter. Dans ces conditions, la sclérose n'est pas obtenue.

On a alors recours au morrhnate de soude, injecté dans les mêmes conditions. L’injection est indolore, bien qu’on doive penser qu’elle ne soit pas rigoureusement intraveineuse, Il se produit d’ailleurs de petites ecchymoses. Cependant, la sclérose est obtenue en quatre injections de 1/2 à 1 cc.

Chez la malade revue deux mois après, les bouquets de veinules ne sont plus apparents.