CHAPITRE III

Le chlorure de calcium est un médicament depuis longtemps employé en méd®cine humaine et vétérinaire comme hémostatique. On l’a conseillé en médecine vétérinaire dans le traitement de la diarrhée hémorragique du typhus du chien et dans l’entérite paratuberculzuse des bovidés. C'est en 1896, que Wright constata son action dans le traitement de certaines affections cutanées, comme l’urticaire, et dans celui des œdèmes localisés provoqués par des injections de cultures de bacilles typhiques. Il attribuait cette propriété du chlorure de calcium à l’action activante du calcium sur la coagulation du sang.

Ce traitement fut abandonné depuis et ce n’est qu’en 1011, que Chiari et Janusckhe reprirent l’étude de l’action du Ca CF? dans les inflammations. Ces auteurs obtinrent des résultats positifs dans des manifestations inflammatoires provoquées expérimentalement en des lieux et par des moyens variés. Ils donnent la preuve que cette action n’est pas due au rôle coagulant du calcium et émettent l'hypothèse suivante :

D'après eux, il y aurait un effet direct du sel sur les capillaires sanguins et lymphatiques. Celui-ci agirait en les rendant imperméabiess et empêcherait ainsi la formation de

l’inflammation par suppression de la transsudation du plasma et des cellules indispensables au processus inflammatoire.

Blum qui s’est beaucoup occupé de la question, après avoir essayé le pouvoir diurétique des s:ls de potassium et de calcium trouve que le CI? Ca possède au plus haut point cette propriété et le préconise dans le traitement des exsudats et des épanchements inflammatoires ou non. Il aurait constaté en plus une action marquée sur les élévations thermiques. D'après lui, il faciliterait et renforcerait les effets de la digitale sur le cœur. Il l’emploie d’ailleurs avec succès dans le traitement des affections inflammatoires des séreuses telle la pleurésie.

Plum explique l’action du chlorurs de calcium par un antagonisme existant entre l’ion Ca et l’ion Na, ce dernier jouant un rôle prépondérant dans la formation des épanchements.

L'ion Ca remplacerait l’ion Na et provoquerait l’élimination de CI Na avec une certaine quantité d’eau par la voie rénale. Ces deux éléments, eau et sodium étant nécessaires à la formation des exsudais, le calcium agirait ainsi sur la production et 12 résorption des œdèmes. Il dit à ce sujet :

« Il semble évident que la formation d’un exsudat n’est possiblz qu’en présence d'eau et de chlorure de sodium et que la suppression de ces deux éléments empêche l’exsudation et par là même l’inflammation. Tel est à notre avis le mécanisme par lequel agissent les s2ls de calcium; ils suppriment les disponibilités en sodium et en eau nécessaire à l’exsudation et enlèvent ainsi aux tissus leur propriété réactive.

— L'action antiphlocistique du chlorure de calcium repose donc sur un mécanisme identique à celui constaté pour l’action diurétique de ce minéral: il détermine un déplace-