‹ Modifications des voies excrétrices du rein au cours de la gestationLeur Influence sur le Pyelonephrites de la GrossesseChapitre 9 sur 32 · NE · texte numérisé non relu

NE

© sphincter sous -bulbaire et continue son mouve nt. as sur l’uretère qu’elle parcourt de haut en

bas à la vitesse régulière de 2 à 3 centimètres à à Li É

seconde, du bulbe à la vessie. + is

Au moment où se produisait cette onde, le sphine- et)

“ter sus-bulbaire se fermait, empêchant le liquide contenu dans le bassinet de pénétrer dans l’uretère. Il interrompt l’évacuation et détermine son inter ;

mittence. AE XQ Le

La systole du bassinet, remplissant le le fait. qu’une certaine quantité de liquide reflué -du bassinet vers les calices qui sé trouvent à nouveau remplis. | RE x

Il y a alternance au niveau du bassinetet dbé calices des contractions rythmiques, des phases de systole et de diastole, qui aboutissent à une évacuation “par bouchées intermittentes. AR VA

Le liquide opaque passe dans l'uretère: en rames: successives et espacées. On voit se dessiner le trajet de l’uretère avec ses coudures normales et son ne ses parties dilatées ou rétrécies.

Il est aussi intéressant d’observer le rythme auquel se succèdent les bulbes. L’intervalle qui, normale- / ment sépare deux bulbes consécutifs est de 2 à 5 secondes environ.

Le temps d'évacuation du bassinet, mesuré depuis l'instant où la sonde urétérale a été enlevée jusqu’au moment où l’on ne voit plus trace de liquide est variable, mais constitue un ceritérium commode et assez exact de la motricité pyélique.

in Légion; L st br mené, qu ‘le pyélos- À __ copie un bassinet. normal é évacue environ À em de

liquide. opaque par minute. | 1 Par) os rapide exposé, ou: VON tous des renseif À gnements qu apporte la pyéloscopie dans Pétude des fonctions rénales normales. On peut cependant | remarquér avec de Beaufond que l'injection pyélique provoque une accélération du rythme des. con" tractions. En effet, la métaoscopie révèle normalement une éjaculation toutes les 15 secondes alors que Ja pyéloscopie montre des contractions de NS CITE 5. secondes en moyenne. on Pet est. : done ù à peu près triplé. es

it | }

Néanmoins, pour accélérée qu ‘elle soit, le détail

de l'évacuation pyélique n’en a pas moins été révélé

par le très intéressant procédé d’ aan que constitue la pyéloscopie.

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B. — ÉvaACUATION DU BASSINET AU COURS DE

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