‹ Modifications du liquide céphalo-rachidien chez 100 malades internes pour troubles mentaux alcooliquesChapitre 24 sur 35 · AUTRES EXAMENS · texte numérisé non relu

AUTRES EXAMENS

a) La réaction à l’Elixir parégorique de Targowla fut constamment trouvée négative sauf à la première ponction de l’observation N° 89, pour l’exposé de laquelle nous renvoyons page 66.

b) La réaction de Meinicke fut également trouvée négative dans nos observations, à l’exception toutefois, ainsi que nous l’avons déjà signalé, des observations N°° 90, 98 et 99 dans lesquelles apparut à la troisième ponction seulement une réaction de Meinicke subpositive. La réaction de Bordet-Wassermann était négative dans le liquide céphalo-rachidien et dans le sang, on ne trouvait aucun antécédent net de syphilis. Nous croyons donc devoir observer la plus grande réserve dans l’interprétation de ces trois réactions subpositives.

(36) Cf. à ce sujet : CAPOULADE « Contribution à l'étude des réactions méningées au cours de l’intoxication alcoolique » (Thèse Paris 1920).

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D°. — Synthèse des résultats 1) FRÉQUENCE DES MODIFICATIONS

A) Si nous examinons l’ensemble des 100 examens de liquides prélevés lors de l’admission, nous voyons que les modifications du liquide céphalo-rachidien furent dans l’ensemble plus fréquentes, et souvent aussi, plus importantes, qu’on ne le décrit dans l’alcoolisme chronique.

En effet, il existait une anomalie de la tension rachidienne, de l’albumine ou de la précipitation du benjoin colloïdal dans 71 cas sur 100.

On trouve :

— 36 fois uné tension rachidienne supérieure à 25 cm au manomètre de Claude en position couchée.

Cette hypertension allait jusqu’à 43 cm.

— 46 fois un taux d’albumine supérieur à 0 gr. 30 %o s’élevant jusqu’à 1 gr. 20.

— 31 fois une extension de la précipitation du benjoin colloïdal dans la zone méningique, s’étendant parfois jusqu’au 13° tube.

Ces anomalies se présentaient de la façon suivante: a) Altérations isolées, 38 cas, soit :

— 14 fois l’hyperalbuminose.

— 7 fois l’extension à droite de la précipitation du

— benjoin.

— 17 fois l'hypertension rachidienne.

b) Altérations associées, 33 cas, soit :

— 9 fois hyperalbuminose et hypertension.

— 1 fois hypertension et extension à droite de la précipitation du benjoin.

PRG

__ 14 fois hyperalbuminose et extension à droite de la précipitation du benjoin.

— 9 fois hyperalbuminose, extension à droite de la précipitation du benjoin et hypertension rachidienne.

B) Les examens pratiqués au cours de ponctions ultérieures chez certains de nos hospitalisés montrent, non seulement la persistance de modifications importantes après 2 à 6 mois dans 86 % des cas, mais encore, dans certains cas, l'apparition d'anomalies qui n’existaient pas lors de la première ponction (Obs. N°° 9, 12, 25 et 55).

Nous ne reviendrons pas sur la discussion de l’interprétation et de la pathogénie de ces modifications pathologiques.

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