‹ Moelle Osseuse Des Tuberculeux Et Histogénèse Du TuberculeChapitre 47 sur 59 · EXPÉRIENCE XXI · texte numérisé non relu

EXPÉRIENCE XXI

Inoculation de cultures de tuberculose aviaire de la moelle. — Animal sacrifié au bout de quatorze jours.

Toute la coupe est envahie; dégénérescence caséeuse. — Lésion du côté opposé.

Lapin gris pesant 3,120 grammes. On injecte dans le tibia droit de cet animal dix gouttes de culture de luberculose aviaire. L'animal est or au bout de quatorze jours: À ce moment, il ne pèse plus que 2,730 grammes.

La Hole au niveau de la région inoculée est blanche et nacrée sur une étendue de deux centimètres environ; au-dessous de ce point elle présente une coloration rouge.

La moelle du tibia opposé et celle du fémur sont rouges, molles, laquées.

De plus la rate est énorme, le foie est dégénéré et l'on trouve de petits infarctus dans les poumons.

Examen histologique de la moelle. — Toute la coupe de la moelle a pris Paspect de la moelle tuberculeuse; elle est complètement constituée par des amas de cellules épithélioïdes. Par places on trouve des portions qui ont subi la dégénérescence caséeuse. Autour des vaisseaux on constate des leucocytes. Un certain nombre d'aréoles graisseyses sont conservées quoique diminuées de volume. Au milieu de ce tissu on voit par places des éléments plus gros qui sont des cellules géantes.

Avec un grossissement plus fort on constate que la trame fibrillaire de la moelle est très épaissie, les fibrilles sont beaucoup plus nettes qu'à l'état normal. Cette trame forme une sorte de reticulum où sont plongés cellules épithélioïdes, cellules géantes et leucocytes. En certains points les fibrilles forment des espèces de tourbillons constituant de la sorte de vrais nodules. ;

Les cellules épithélioïdes ont leur aspect ordinaire avec leur proto-

plasma gonflé; leurs contours anguleux présentant de petis prolongements. En d’autres regions, on trouve des cellules épithéloïdes ou

des amas de détritus granuleux pénétrés par des leucocytes. En un point on voit une cellule géante dont le centre a déjà subi la dégénérescence caséeuse, elle a la forme d’une bande de protopiasma avec quatre noyaux à une de ses extrémités, tandis que deux leucocytes pénètrent dans Son épaisseur du côté opposé. On voitun grand nombre de lymphocytes et de petits léucocytes mononucléaires pénétrer dans les lésions tuberculeuses et notamment dans les amas de cellules dégénérées, on les y voit perdre une partie de leur substance chromatique à mesure qu'ils avancent au milieu du tissu altéré ; de la sorte on assiste à la production de cellules géantes.

Les bacilles existent en quantité énorme dans presque toutes les cellules ; certaines cellules en sont bourrées à tel point que leur protoplasma est caché par eux et paraît rouge à un faible grossissement. Seuls les leucocytes qui pénètrent dans le tubereule et qui forment des amas autour des vaisseaux n’en contiennent pas.

Moelle osseuse du côté opposé. — On constate une multiplication cellu-

Jaire très marquée sur toute la coupe. Il existe un grand nombre de

myéloplaxes. Les aréoles graisseuses sont très diminuées. Les artères ne sont pas épaissies. Il existe un grand nombre de leucocytes mononucléaires et de lymphocytes répandus sur toute la coupe. Par places on constate quelques leucocytes mononueléaires qui ont tendance à prendre l'aspect épithélioïde et à former des ébauches de cellules géantes. Dans ces cellules on constate la présence d’un grand nombre de bacilles. Les cellules bacillifères sont irrégulièrement répandues dans la coupe.

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