La fièvre jaune a étendu progressivement ses

RÉSULTATS. 307 irruptions du 8.° parallèle austral, au 46.° parallèle boréal ; et du 8.° degré de longitude orientale au 92.° degré de longitude occidentale. Elle régne conséquemment dans une étendue comprenant 5 / degrés de latitude , dont 51 appartiennent à la zône torride et 23 à la zône tempérée boréale. D'où il suit que le théâtre de ses ravages a , au moins, 1500 lieues du Sud au Nord. Il y en a plus de 1600 entre ses points extrêmes, qui sont, au Levant le port de Livourne , et au Couchant la Nouvelle-Orléans. Cet espace étant exactement de 100 degrés de longitude, forme plus du quart de la circonférence du globe.

26.° On peut porter à près de cent-cinquante le nombre des villes considérables qui ont été ravagées, par la fièvre jaune. Il ÿ en a, comme celles de. la Martinique , qui ont éprouvé jusqu'à rasteins iTrUp-. tions de cette maladie pestilentielle. 3

27.° D’après les autorités historiques et médicales désignées ci-après , la mortalité produite par la fièvre jaune s est élevée aux nombres suivans, dans quel ques-unes de ses irruptions aux Antilles, aux États= Unis et en Espagne.

D’après Dutertre, elle fit périr à la Guadeloupe, en 1640, trois individus sur quatre ; étà Saint-Christophe, en 1648, un sur trois.

+ D’après Rochambeau, elle enleva, de 1770 à 1779, un homme sur trois , des troupes de la Martinique.

D’après le docteur Lind, en 1765 et 1766 elle fit périr le sixième de la population blanche d’Antigue.

D’après M. de Humboldt , de 1786 à 1802, l’hôpital de Saint-Jean, à la Vera-Cruz, ayant recu 27,922 malades, desquels moururent 5,657, la perte moyenne causée principalement par la fièvre jaune fut de plus du cinquième. |

D'après le docteur Valentin, en 1795 et 1797, elle fit périr le sixième de la population de Norfolk.

D’après M. le professeur Duméril, à Cadix, en 1800 , sur 48,520 malades, il mourut 9,977 individus, ou approximativement un sur Cinq.

À Séville, sur 76,000 individus, atteints de la fièvre jaune, il en périt 20,000, ou plus du quart.

A Xérès, sur 30,000 malades , 12,000 suceombèrent, ou quatre sur dix.

À Malaga , en 1805, et à Cadix , en ane la perte fut dans la même proportion,

D’après Tomasini , à Livourne en 1804 , le nombre des morts fut, dans les hôpitaux, au nombre des malades , comme un est à deux.

D’après le docteur Edward Miller , à New-York, en 180, sur 600 malades , il en périt 300.

D’après les documens officiels dressés ou recueillis par Moreau de Jonnès, de 1802 à 1807, la perte des troupes des Antilles françaises fut comme il suit :

ManTinique. GuADELOUrE.

ÉDOD . à Br ACER À fe Go sur 100.

1009, : .,.. Ds SR ETES 46 POCHES DO A ee ie à * 29 RTE et ME AE fe A EN 49 1000. 14 01 D ee Un 10 FOOT nie à ARR PRET bare 19

D’après les documens parlementaires de 1796 à 1802 , la perte de troupes anglaises fut ainsi qu'il suit,

dans l’Archipel des Antilles.

RL MED DER AT Ao sur 100 hommes.

LS ER SLR PA PR 92 A LT PUR PE Dr 17 1900/4.40412: AC à 1 Reti L APR UE DAS PA 19 OGM ‘29 a ANNEE 11

Cette mortalité appartient en grande partie, mais non exclusivement , à la fièvre jaune.

D’après le docteur Chisholm, de 1795. à 1795, dans une période de trente mois , l’armée anglaise des Antilles perdit par la fièvre jaune 13,437 officiers et soldats.

D’après les documens officiels , en 1808, sur 845 malades recus à l'hôpital de Kinston de la Jamaïque, 494 étaient atteints de la fièvre jaune. Il en périt 200,ou 2 sur 9. Toutes les autres espèces de maladies réunies ne produisirent qu’une perte du :cin-

quième , c'est-à-dire presque de moitié moins grande ( Edinb. Jour. T. 5 }. | . D’après le docteur Fellowès, à Cadix, en 1800, sur une population de 57,500 individus, 48,688 furent atteints de la fièvre jaune. À Séville, sur 70,488 habitans , 61,718 furent infectés par cette contagion.

D'après les docteurs Pym, Gilpin et Fellowés à Gibraltar, en 1804, sur une population de 20,000 individus , il n’y en eut que 28 qui échappèrent à la maladie. Il en périt 5,946, savoir : 54 officiers , 864 soldats , 164 femmes et enfans de soldats , et 4,864 citoyens.

D’après les has Ma dans tr même ville , en 1819, il y avait 19,600 habitans et une garnison

SUN VIT Sir

de 5,500 hommes. Sur 7,870 individus, qui restèrent dans la place, 5,800 , qui avaient eu la fièvre jaune, en 1804 , furent exempts de la nouvelle irruption de cette maladie ; il en fut ainsi de 2,600 hommes de la garnison, campés et séquestrés sur les hauteurs de la forteresse. Quant aux autres habitans , il n’y en

éut pas plus de 4o 1e échappèrent à la contagron (Li:

(1) On sait par, des documens authentiques ou officiels, que dans diverses ixruplions qui ont eu lieu. depuis quarante ans , dans un ou l’autre hémisphère, la fièvre jaune a fait périr : À Philadelphie , en 1703, 4,044! personnes ; en 1797, 4,000; en 179%, 5,000, — À New-York,en 1705, 532; et en 1798, 2,486. 4, Balimore, en 1704, 860,;en 1800, x,197. — À Cadix; en

Sans étendre davantage cette triste récapitulation , on peut en tirer les conséquences suivantes, qui étas blissent’ d’après les faits, quels sont, aux Indes occi. dentales et en Europe, les rapports numériques existans entre la mortalité causée par la fièvre jaune et le nombre d'individus exposés aux ravages de cette

contagion.

Aux Antilles la fièvre jaune attaque , dans ses grandes irruptions , la moitié ou les deux tiers des Européens non acclimatés ; elle n’en atteint qu’un sur huit ou sur dix, quand elle ne dépasse pas son minimum de malignité.

En Espagne , il ne lui échappe que le septième ou le huitième de la population, ou même seulement un individu sur huit à neuf cents.

D'où il suit que la fièvre jaune est plus contagieuse en Europe qu'aux Indes occidentales.

Aux Antilles , tous les malades périssent dans les grandes irruptions ; dans les autres , il en meurt au moins deux à trois sur cinq; et aux États-Unis, la mortalité s’est élevée à la moitié des individus atteints de la maladie. ;

1800, 9,977 personnes ; en 1804, 4,766; en 1810, 4,305; en 1819, 5,162. — À Séville, en 1800, 20,000 personnes ; eu 1801, 660.— A Alicante, en 1804, 2,473. — À Gibraltar, em 1804, 6,000,— En 1800, dans les neuf villes de l’Andalousie qu’elle ravagea, 7y,500 individus. ( Voyez la Gazette de Madrid, du 4 novembre 1800 ), etc. , etc.

Mais en Espagne, elle s’est bornée au tiers ou au quart de leur nombre total.

Ainsi donc, il n’y a pas parité de chances, lorsqu'on est exposé à cette maladie à Cadix ou à Cuba, à Gibraltar ou à la Jamaïque. En Espagne on court plus de risque de la contracter et moins de danger d'en mourir qu'aux Indes occidentales ; et tout au contraire on peut lui échapper aux Anülles plutôt qu’en Europe , mais le péril de succomber à son atteinte y est beaucoup plus grand.

Il en résulte qu’en Amérique il y a moins de chances de succès , dans les efforts des médecins , pour parvenir à guérir la fièvre jaune ; et qu'ilyen a davantage dans les efforts que pourrait faire l'autorité pour la prévenir : c’est ce qui précisement est l'opposé de ce qui a lieu en Europe , où il est moins difficile de combattre la maladie, que de l’empêcher de se propager. | |

I y a tout lieu de croire que si la fièvre jaune est plus meurtrière aux Indes occidentales qu’en Europe, c'est parce qu’elle trouve dans les îles de l'Amérique équatoriale une réunion plus complète de toutes les circonstances qui développent et exaltent son principe morbide.

Il est très-vraisemblable qu’elle est plus contagieuse en Europe qu'aux Antilles, parce que la population

Led

des villes est beaucoup plus condensée, et qu’elle est formée entièrement d'individus susceptibles de prendre l'infection , tandis qu'aux Indes occidentales cette population se compose en grande partie de Nègres et de gens de couleur, dont l'aptitude à repousser la fièvre jaune ne cesse que lorsque la contagion atteint son maximum de malignité.

28.° La nature du principe morbide qui produit ces terribles ravages est inconnue , comme celle de la peste et du typhus. Les faits apprennent seulement que ce principe est un virus sui generis, sümulant et contagieux , adhérant aux personnes et aux choses, communiquant aux individus bien portans une maladie identique ; mais variant, dans son action, selon son énergie propre et sa quantité ou sa concentration ÿ et encore selon la puissance des conditions du dévelop-

pement de ses effets.

. 29.° Ce virus paraît s’introduire dans l’économie animale , par les vaisseaux absorbans , et se répandre par la circulation du sang, comme le venin de la Vipère et le poison de l’Upas; il agit, comme eux, en éteignant immédiatement l'irritabilité, ou bien en lexaltant, comme le virus rabéique , ce qui produit les symptômes opposés du coma et du délire furieux.

+ On ignore si le virus de la fièvre jaune existe poil dans les eflluves du corps des malades , ou bien, s’il se trouve dans les produits de quelques-

unes de lears sécretions. On ignore également, ou du moins on ne sait pas avec certitude , combien de temps il peut garder son pouvoir de répandre la contagion; et quelles sont indubitablement les choses susceptibles de le conserver. Il y a pourtant plusieurs exemples qui prouvent, que dans les individus , il peut rester latent pendant environ un mois; et il y a de nombreux molifs de croire que les choses qui en sont infectées, sont uniquement celles dont les malades ont fait usage , ou qu’ils ont souillées par leur contact, ou celui de leurs émanations.

31.° On présume que, comme dans l’ophthalmie purulente et contagieuse d'Egypte, la fièvre jaune, contraciée par l'infection des lieux où son principe est demeuré latent , est moins implacable que lorsqu’elle est communiquée immédiatement par les effluves du corps des malades. Il y a lieu de croire du moins qu'il en est quelquefois ainsi, puisqu’à la longue les lieux infectés cessent de l'être, ce qui suppose un affaiblissement progressif dans la puissance du principe de la contagion. |

52.° Comme dans l’hydrophobic , la variole et la vaccine , le contact et même l’inoculation du principe morbide de la fièvre jaune , peuvent avoir lieu sans | qu'il y ait nécessairement et infailliblement absorption et infection. Comme dans ces maladies, le virus peut demeurer latent, et ne cesser de l’être, comme dans la petite-vérole et dans la rage, que par l’interven-

tion accidentelle d’un stimulant quelconque , qui détermine son absorption.

93.° Comme la morsure des serpens vénéneux et celle des animaux atteints de la rage , souvent la fièvre jaune cause inévitablement la mort, quels que soient les remèdes qu’on oppose à ses eflets ; et cependant , il y a des exemples d'individus qui, étant attaqués par cette maladie , ont échappé au sort dont ils étaient menacés , sans user d'aucune espèce de moyen médical ; ce quiest exactement comme il advient parfois , dans les blessures faites par des chiens hydrophobes, par le serpent à sonnette, ou par le trigonocéphale fer-de-lance (1). |

Le 54.° Comme la peste et la variole, la fièvre jaune se guérit d'elle-même, dans une courte période, quand elle ne tue pas , tandis que la syphilis , la gale et la lèpre ne cessent que par l’action des remèdes qu’on emploie pour les combattre.

35.° Au contraire des fièvres intermittentes, dont on peut être atteint autant de fois qu’on est exposé de nouveau à leurs causes productrices ; ‘et précisement comme la variole, la vaccine , et comme le claveau contagieux des bêtes à laine , la fièvre jaune - n’attaque pas deux fois le même individu, ou du moins

(1) Le Trigonocéphale , ou serpent jaune de la Martinique et de Sainte-Lucie; Trigonocephalus lanceolatus. M. de J.— Le serpeut à sonvettes ; Crotalus horridus , L.

une seconde invasion est un fait rare et presque sans exemple.

36.° En opposition à Ia variole , la gale et l'hydrophobie, qui se développent plus facilement et plus rapidement dans les enfans et dans les Ranies , la fièvre jaune exerce spécialement ses ravages , comme le fait la peste du Levant , sur les adultes, les hommes robustes et sanguins. Elle frappe de préférence les individus de race européenne , et elle épargne les Nègres , les Créoles blancs et les Européens acclimatés. |

57.° Comme les progrès de Ia pourriture d'hôpital , les siens sont d’autant plus rapides et plus terribles , que plus d’hommes y sont exposés ensemble; ce qui peut-être résulte plus encore de l’exubérance que de l’exaltation de son principe morbide.

38.° Elle est sporadique , individuelle et bénigne dans son Maximum , comme la variole discrète ; mais elle est épidémique, éminemment contagieuse ét meurtrière , comme, la variole confluente , [orsqu’elle atteint son maximum de malignité.

89.° Dans ce maximum, elle se transmet comme plusieurs épizooties contagieuse , d’une espèce à une autre ; et elle se communique des hommes aux animaux domestiques.

4o.° Elle ressemble , dans son minimum , aux fièvres adynamiques et ataxiques de l’Europe; dans

son maximum elle est semblable à la peste , mais sa rapidité meurtrière est. encore plus grande que celle de ce fléau. |

41.° On ne peut considérer ces deux termes comme formant deux espèces de maladie ou même seulement deux variétés , puisque dans chaque irruption la fièvre jaune passe de l’un à l’autre , et qu'il ne faut que la seule addition ou le défaut d’une circonstance favorable à son développement , pour lui donner ou pour lui faire perdre le caractère atroce de sa plus grande malignité.

42.° Quoique le maximum et le minimum de la fièvre jaune offrent la différence la plus frappante, ils ne constituent pas plus deux maladies que la variole confluente et la variole discrète ne forment deux espèces. Leur dissemblance est comme celle de la grenouille et du tétard , de l’insecte et de sa larve, de tous les êtres enfin, dont on ne peut observer les caractères distinctifs et spéciaux, qu'après leur entier développement.

43. Dans son minimum, la fièvre jaune a uniquement pour symptômes ceux de sa première période ; il arrive assez souvent, dans ce cas , que l’effusion de l’ictère est partielle et sans intensité, et qu’elle n’a lieu que sur les cadavres; alors la maladie n’est pas implacable, et l’on peut même , sans aucun remède , résister efficacement à son atteinte.