‹ Myomectomie au cours de la grossesseChapitre 25 sur 34 · LE TUE · texte numérisé non relu

LE TUE

mant un angle très aigu avec le corps qui est reporté dans le Douglas. Cette portion rétro-fléchie est ramollie et, par place, on sent des irrégularités analogues à des parties fœtales. Au palper combiné : masse dure grosse comme une orange et située à droite de l’ombilic. Laparotomie le 9 août 1921. Fibrome gros comme une tête de fœtus à terme; sessile inséré sur le bord gauche de l'utérus plongeant dans le Douglas et tordant l'utérus d’un quart de tour sur son axe vertical. Myomectomie. Clivage facile, hémostase. Capitonnage. Péritonisation. Piqüres de morphine les jours suivants. Guérison. La grossesse évolue jusqu'au 4 janvier 1922. La femme a un accouchement prématuré de 8 mois 1/2 d'un enfant de 2 kilos 710. Suites de couches fébriles à 39°5. Au quatorzième jour, l'enfant qui était nourri au sein présente des troubles gastro-intestinaux et mourait en trois jours.

ReEes (Gynécologie et obstétrique, 1921).

X.., 23 ans. Primipare, dernières règles avril 1921. Se consulte pour pollakiurie avec difficulté progressive de la miction. Examen tumeur dure fortement abaissée, grosse comme le poing, bombant dans le cul-de-sac antérieur et semblant dépendre de la face antérieure de l'utérus qu'elle suit si on élève l'organe en masse. Laparotomie. Utérus de trois mois. Sous le péritoine qui va de la face antérieure de l’utérus à la face postérieure de la vessie on trouve une tumeur ronde, incision du péritoine sur la tumeur, découverte d’un fibrome sessile dont on incise la capsule qu'on énuelée, moyenne hémorragie. Suture, repéritonisation. Guérison, Accouchement à terme le 6 janvier 1922, en 22 heures.

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